人命關(guān)天,這四個(gè)字,在深圳健安醫(yī)院眼里,恐怕還不如一單生意值錢。
近日,深圳健安醫(yī)院的一起院前急救違規(guī)事件被曝光,細(xì)節(jié)之荒唐、性質(zhì)之惡劣,讓人后背發(fā)涼。2025年8月,一位病患女兒不在身邊,突發(fā)急癥求救,120調(diào)度中心依規(guī)下達(dá)指令,明確要求送往具備適配救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。可健安醫(yī)院的救護(hù)車卻公然違抗調(diào)度,執(zhí)意將危重患者拉回自家醫(yī)院,最終患者不幸死亡。家屬認(rèn)為是轉(zhuǎn)運(yùn)延誤導(dǎo)致錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī),目前司法鑒定正在進(jìn)行。
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這哪里是救護(hù)?這分明是“劫持”——把病人當(dāng)“資源”,把救護(hù)車當(dāng)“運(yùn)單”,把急救指令當(dāng)耳旁風(fēng)。
更令人憤怒的是,這還不是第一次。官方通報(bào)明確指出,健安醫(yī)院“連續(xù)兩次違反急救調(diào)度指令,性質(zhì)惡劣,情節(jié)嚴(yán)重”。也就是說,在這一次鬧出人命之前,他們?cè)缇透蛇^同樣的勾當(dāng),只不過那次沒死人,也就沒有被公眾看見。那么問題來了:如果沒有這次死亡事件,他們會(huì)不會(huì)繼續(xù)“濤聲依舊”?答案是顯而易見的。
一紙罰單,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
目前,深圳龍華區(qū)衛(wèi)健局依法對(duì)健安醫(yī)院罰款7.6萬元,深圳市衛(wèi)健委同步作出暫停其院前急救資質(zhì)半年的處罰決定。罰了,停了,看似有交代。但輿論為什么依然不買賬?因?yàn)楣娦睦锴宄?.6萬元,對(duì)一家敢拿人命做生意的民營(yíng)醫(yī)院來說,算什么?半年不能搞急救,對(duì)他們的其他業(yè)務(wù)又有多大影響?
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更關(guān)鍵的是,這種處罰打的是“機(jī)構(gòu)”,傷的是“皮毛”,而真正需要被追責(zé)的,是背后發(fā)出違規(guī)指令的人。
我們不妨捫心自問:救護(hù)車上的司機(jī)和醫(yī)護(hù)人員,難道不知道基本規(guī)則嗎?他們當(dāng)然知道。120調(diào)度中心的指令清清楚楚,要求送往定點(diǎn)醫(yī)院,他們憑什么敢擅自更改?憑的絕不是自己的膽量,而是來自醫(yī)院的指令、壓力或者“潛規(guī)則”。把急救病人截留到本院,對(duì)醫(yī)院來說是“創(chuàng)收”,對(duì)一線員工來說可能是“飯碗”。沒有醫(yī)院管理層的授意或默許,普通員工哪有動(dòng)力去違抗調(diào)度?
所以,僅僅罰款、停牌是不夠的。必須深入調(diào)查,查清楚:連續(xù)兩次違規(guī),究竟是誰下的指令?是制度漏洞,還是人為操縱?是某個(gè)管理者的“拍腦袋”,還是醫(yī)院長(zhǎng)期以來的“經(jīng)營(yíng)策略”?查不清這個(gè),換塊牌子照樣干。
民營(yíng)醫(yī)院不是不能賺錢,但不能拿命換錢
不可否認(rèn),民營(yíng)醫(yī)院要生存、要發(fā)展、要?jiǎng)?chuàng)收,這是現(xiàn)實(shí)。但醫(yī)療行業(yè)的底線從來不是利潤(rùn),而是生命。把急救病人強(qiáng)行截留,本質(zhì)上就是把患者當(dāng)成了“流量”,把急救通道當(dāng)成了“獲客渠道”。這種行為,與醫(yī)者仁心四個(gè)字背道而馳,與救死扶傷的職業(yè)倫理水火不容。
更可怕的是,這種操作的破壞力,遠(yuǎn)不止一條人命的代價(jià)。它擊穿的是整個(gè)120急救體系的公信力。老百姓撥打120,是因?yàn)樾湃芜@個(gè)系統(tǒng)會(huì)把他們送到最合適的醫(yī)院。如果救護(hù)車可以隨意改道,如果調(diào)度指令可以被醫(yī)院利益綁架,那這輛救護(hù)車還是救命車嗎?不,它成了一輛“運(yùn)尸車”的預(yù)備役。
一家拿人命當(dāng)生意的醫(yī)院,誰還敢去看病?今天他們敢截急救病人,明天就敢過度治療,后天就敢小病大治。這不是危言聳聽,這是逐利邏輯下的必然結(jié)果。
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深圳的反應(yīng)值得肯定,但還不夠
事件曝光后,深圳市衛(wèi)健委的反應(yīng)算是迅速的:?jiǎn)?dòng)全市排查,優(yōu)化急救調(diào)度系統(tǒng),明確將“是否服從120調(diào)度指令”納入急救機(jī)構(gòu)考核核心指標(biāo)。這些措施方向是對(duì)的,但關(guān)鍵在于落實(shí)。
全市排查,查什么?不能只看臺(tái)賬、聽匯報(bào),要查監(jiān)控、查錄音、查行車軌跡,把每一次急救調(diào)度的執(zhí)行情況都納入可追溯、可倒查的閉環(huán)管理。優(yōu)化調(diào)度系統(tǒng),怎么優(yōu)化?技術(shù)上完全可以實(shí)現(xiàn)救護(hù)車路線實(shí)時(shí)監(jiān)控、目的地變更自動(dòng)報(bào)警、與調(diào)度中心雙向確認(rèn)等功能。考核指標(biāo),怎么考?一次違規(guī)就亮紅牌,兩次違規(guī)直接取消急救資質(zhì),而不是“暫停半年”這么溫柔。
更重要的是,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的惡性事件,不能止步于行政處罰。如果司法鑒定認(rèn)定轉(zhuǎn)運(yùn)延誤與患者死亡之間存在因果關(guān)系,那么相關(guān)責(zé)任人是否要承擔(dān)刑事責(zé)任?這不是小題大做,這是對(duì)生命的起碼尊重。
最后,說幾句心里話
我們理解民營(yíng)醫(yī)院的生存壓力,但理解不代表縱容。醫(yī)療行業(yè)從來不是一個(gè)純粹的商業(yè)領(lǐng)域,它天然帶有公益屬性和道德負(fù)重。你可以賺錢,但不能吃人血饅頭;你可以競(jìng)爭(zhēng),但不能拿患者的命當(dāng)賭注。
健安醫(yī)院的這起事件,是一記響亮的警鐘。它提醒所有醫(yī)療機(jī)構(gòu):急救通道是生命通道,不是生意通道。誰要是敢在這條通道上設(shè)卡收費(fèi)、截流牟利,誰就是在與整個(gè)社會(huì)為敵。
而對(duì)于公眾來說,這件事留下的最大疑問是:還有多少“健安醫(yī)院”正在暗處悄悄截單,只是還沒有鬧出人命?
我們希望答案是零。但我們更希望,監(jiān)管的眼睛永遠(yuǎn)睜大,讓任何一家醫(yī)院都不敢、不能、不想再打急救車的主意。因?yàn)椋恳惠v飛馳的救護(hù)車?yán)铮际且粋€(gè)等不起的生命。
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