今年4月15日至21日是第32個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周,主題為“早防早篩早治 同心攜手抗癌”。
4月12日,由重慶市癌癥中心、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、重慶市醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)主辦的2026年重慶市全國(guó)腫瘤防治宣傳周正式啟動(dòng)。
早防早篩早治是遠(yuǎn)離癌癥、提升療效的關(guān)鍵。市民如何培養(yǎng)健康生活方式?該如何選擇癌癥篩查項(xiàng)目?上游新聞?dòng)浾咴诂F(xiàn)場(chǎng)采訪了相關(guān)專家。
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啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)。
早防,要遠(yuǎn)離身邊這些致癌物
“癌癥的發(fā)病是多因素共同作用的結(jié)果。除了遺傳因素,如果我們對(duì)飲食因素、環(huán)境因素等有充分的認(rèn)識(shí),很多癌癥是可以盡量避免的。”全國(guó)首席科學(xué)傳播專家、重慶市癌癥中心主任、重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委書(shū)記吳永忠說(shuō)。
吳永忠介紹,飲食中首先要避免食用發(fā)霉和變質(zhì)的食品,它們可能含有最強(qiáng)致癌物之一的黃曲霉毒素。黃曲霉毒素可顯著誘發(fā)肝癌,也會(huì)提升胃癌、腎癌、直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等發(fā)病率。生活中,隔夜的青菜、發(fā)苦的堅(jiān)果等一定要避免食用。
腌制食品通常含鹽量較高,且可能含有致癌物亞硝酸鹽。油炸、燒烤食品在高溫過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴等致癌物質(zhì),長(zhǎng)期食用會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌、胃癌、結(jié)直腸癌等癌癥的發(fā)生。“煙草、酒精、檳榔也被明確列為1類致癌物,有些人喜歡邊嚼檳榔邊抽煙,這將會(huì)大幅提升罹患肺癌、肝癌、食管癌、口腔癌的概率。”吳永忠說(shuō)。
環(huán)境因素也是常見(jiàn)的致癌因素之一。該院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師冀曉輝介紹,比如,甲醛常存在于新裝修的房屋中,長(zhǎng)期吸入會(huì)增加肺癌、白血病等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),建議新房通風(fēng)空置半年后再入住。香煙中含有多種致癌物質(zhì),要主動(dòng)戒煙并對(duì)身邊的二手煙說(shuō)“不”。廚房油煙是容易被忽視的因素,研究表明長(zhǎng)期吸入廚房油煙會(huì)損傷肺組織,從而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
冀曉輝表示,市民應(yīng)培養(yǎng)健康的生活方式,多運(yùn)動(dòng)、多喝水、多吃蔬菜瓜果。“要少熬夜、少久坐、少吃腌制的食物和油炸的食物,甜食也要少吃,避免體重超標(biāo),保持愉悅心情。”冀曉輝說(shuō)。
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市民正在了解糖攝入過(guò)量的危害。
早篩,檢查項(xiàng)目要有針對(duì)性
“很多人認(rèn)為每年單位組織了健康體檢,就應(yīng)該能夠篩查出癌癥。其實(shí)這個(gè)概念有一定偏差,癌癥高風(fēng)險(xiǎn)人群還應(yīng)該定期做癌癥篩查。”重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院體檢中心副主任醫(yī)師譚婧宇說(shuō):“早期腫瘤的癥狀、體征不明顯,或者只是有一些缺乏特異性的一般表現(xiàn),主要通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn),所以癌癥早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關(guān)鍵。”
“每種癌癥都有專屬于它的高風(fēng)險(xiǎn)因素和人群,引導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群做好相對(duì)應(yīng)的癌癥篩查,就能更早發(fā)現(xiàn)癌癥。”譚婧宇介紹,醫(yī)生會(huì)參考風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,仔細(xì)詢問(wèn)被檢查者的身體狀況、既往病史和家族遺傳史等,針對(duì)具體情況做相應(yīng)的個(gè)性化的、針對(duì)性強(qiáng)的檢查。
比如:消化道癌癥包含了食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等,如果長(zhǎng)期吸煙飲酒、吃過(guò)燙食物、感染幽門螺旋桿菌,或有家族遺傳史,那么醫(yī)生通常會(huì)建議體檢者做胃腸鏡檢查。如直系親屬患有乳腺癌,那么女性體檢者患乳腺癌的概率就大幅增加,會(huì)建議她比直系親屬患癌時(shí)間至少提前10年開(kāi)始乳腺癌篩查,每6—12個(gè)月做1次乳腺體檢和乳腺超聲檢查,每年做1次乳腺鉬靶檢查,必要時(shí)做乳腺磁共振檢查。如果是長(zhǎng)期吸煙的人群,那么要每年做1次肺部低劑量CT。
譚婧宇還建議,癌癥是慢性疾病,癌癥篩查不是“一錘子”買賣,定期、連續(xù)地進(jìn)行癌癥篩查能夠更早地發(fā)現(xiàn)癌癥,從而實(shí)現(xiàn)早診早治。
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市民正在觀看宣傳片了解防癌知識(shí)。
早治,這七大最常見(jiàn)癌前病變要重視
除了建議觀察隨訪的情況,篩查出早期癌癥或癌前病變,接受規(guī)范化治療并定期復(fù)查,能夠有效提升治愈率和生存質(zhì)量。
癌前病變距離癌癥有多遠(yuǎn)?重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師唐穎介紹,癌癥的發(fā)展過(guò)程一般包括癌前病變、原位癌及浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。當(dāng)正常細(xì)胞出現(xiàn)異常增生時(shí),其具有癌變可能,如果再繼續(xù)發(fā)展就有可能發(fā)展為癌,這個(gè)過(guò)程叫癌前病變。
唐穎列舉了七大最常見(jiàn)的癌前病變,希望市民重視。
非典型腺瘤樣增生,可發(fā)展為肺癌。它通常在CT上表現(xiàn)為“磨砂玻璃樣改變結(jié)節(jié)”。結(jié)節(jié)形狀看上去越古怪越要警惕。
Barrett食管,可發(fā)展為食管癌。它是食管腺癌的癌前病變,其腺癌的發(fā)生率較正常人高30—50倍。
肝硬化,可發(fā)展為肝癌。肝硬化的患者需要定期接受檢查并規(guī)范治療,阻斷發(fā)展過(guò)程。
腺瘤性結(jié)腸息肉,可發(fā)展為腸癌。體檢報(bào)告出現(xiàn)“不典型增生”“腺瘤性息肉”一定要當(dāng)心,患者平時(shí)可能沒(méi)有任何癥狀,但一旦悄然發(fā)展成癌,那治療效果將大打折扣。
萎縮性胃炎、腸上皮化生等,可發(fā)展為胃癌。患者發(fā)生慢性萎縮性胃炎時(shí),胃黏膜腺體可出現(xiàn)腸上皮化生。這種腸上皮化生與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系,若久治不愈可能發(fā)生癌變。
乳腺非典型增生,可發(fā)展為乳腺癌。大多數(shù)女性是生理性增生,不會(huì)癌變。但如果是非典型增生,就要注意了。
宮頸上皮內(nèi)瘤變,可發(fā)展為宮頸癌。宮頸上皮細(xì)胞可在數(shù)年到數(shù)十年時(shí)間內(nèi)從發(fā)生非典型增生發(fā)展到癌變。
“雖然我們常說(shuō)癌前病變距離癌癥只有‘一步之遙’。但大家不要太緊張。不是所有癌前病變都會(huì)演變成癌癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并規(guī)范處理可有效阻斷其發(fā)展。”唐穎表示。
上游新聞?dòng)浾?何艷 實(shí)習(xí)生 劉可 主辦方供圖
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