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快來看!
《關于加快建立長期護理保險制度的意見》出臺
長期護理保險制度將從局部試點轉向全國推行
到2028年底
要在全國基本全面覆蓋
長期護理保險誰能參保?繳費多少?
具體能享受哪些待遇?
一起來了解一下吧!
加快建立長期護理保險制度
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?信息速遞
3月25日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳聯合印發《關于加快建立長期護理保險制度的意見》,明確要求用3年左右的時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度。也就是說,到2028年底,長護險制度要在全國基本全面覆蓋。
?什么是長護險?
長護險是社會保險的一項新險種,長期護理保險制度是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫療護理提供服務或資金保障的社會保險制度,是我國社會保障體系的重要組成部分,是實施積極應對人口老齡化國家戰略的重要內容。
?長期護理保險制度建設要堅持五個原則
1??覆蓋全民,所有職工和居民均參加長期護理保險。
2??統籌城鄉,同一個統籌地區之內不區分城鄉,參保人無論是來自農村還是來自城市,都從同一個資金池里報銷費用、享受待遇。
3??公平統一,不同的統籌區間,在保障對象、評估標準、繳費費率、服務項目等方面基本一致,促進統籌地區之間繳費責任和保障水平相對均衡。
4??安全規范,要注重制度運行管理,注重服務行為質量提升,確保基金運行安全。
5??可持續,要堅持盡力而為、量力而行,科學合理確定保障水平,確保制度可落地、基金可持續。
信息來源
https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202603/content_7063789.htm
覆蓋人群:全民
?參保人群全覆蓋,特殊群體有優待
長護險參保對象涵蓋所有人群,無身份、職業限制,具體包括:
單位職工:企業、事業單位、機關、社會組織在職員工;
退休人員:已退休并領取養老金的人員;
靈活就業人員:無固定雇主,非全日制、臨時性工作從業者;
未就業城鄉居民:農民、未就業城鎮居民等;
特殊群體:特困人員、低保對象等困難人群政府分類資助參保;18周歲以下人群跟隨父母/法定撫養人參保,無需單獨繳費。
?享受待遇有門檻,起步階段保障重度失能人員
想要享受長護險待遇,需同時滿足三個條件:
①正常參加基本醫療保險,且按規定繳納長護險費用;
②因年老、疾病、傷殘等導致生活不能自理,失能狀態持續6個月以上;
③經專業機構評估,失能等級達到重度標準(失能分輕、中、重三級,制度起步階段僅保障重度失能人員)。
繳費水平:費率控制在0.3%左右
長護險全國統一控制費率在0.3% 左右,繳費基數與個人收入、當地經濟水平掛鉤,不同人群繳費方式、分擔比例不同,職工醫保個人賬戶還可用于全家繳納長護險費用,具體分檔如下:
1??單位職工
繳費方式:單位+個人共同分擔,各承擔 0.15%左右;
繳費基數:單位按職工工資總額,個人按本人工資收入;
舉例:月收10000元,個人每月繳15 元,單位繳15元,合計30元。
2??退休人員
繳費方式:個人單獨繳費,原單位不承擔;
繳費基數:本人基本養老金;
費率:0.15%左右;
舉例:月退休金5000元,每月僅需繳費 7.5元。
3??未就業城鄉居民
繳費方式:個人+政府1:1分擔,按年繳費;
繳費基數:統籌地區上年度城鄉居民人均可支配收入;
費率過渡:實施當年費率減半至0.15%左右,5年逐步過渡到0.3%;
舉例:當地人均可支配收入4萬元,制度實施當年費率按0.15%計算,個人和政府各承擔30元;若直接按0.3%費率籌資,個人全年繳費約64元。
4??靈活就業人員
兩種選擇:①按單位職工標準,費率0.3% 由個人全額承擔,繳費基數不低于當地社平工資60%;②也可選擇按城鄉居民參保政策繳費;
舉例:當地社平工資6000元,按 60% 的基數繳費(3600元),費率0.3%,每月繳費10.8元。
5??18周歲以下人員
參保方式:跟隨父母或法定撫養人參保,不單獨籌資。
待遇享受:符合條件的按未就業城鄉居民待遇標準享受待遇。
6??困難人群
資助政策:政府對個人繳費部分予以分類資助。
資助標準:特困人員全額資助,低保對象、符合條件的防止返貧致貧對象定額資助(具體標準由省級政府確定)。
??醫保個人賬戶可繳費
職工基本醫療保險個人賬戶,可用于本人及近親屬(配偶、父母、子女、祖父母等)繳納長護險個人費用,實現 “一人賬戶,全家共用”。
長期護理保險通過提供服務并報銷費用不設起付線
長護險基金主要用于支付符合規定的長期護理基本服務所發生的費用,原則上不直接向失能人員發放現金,通過提供服務并報銷費用,就是為確保專款專用,使基金用在對失能人員的照護上。
?全國統一的長護服務項目目錄
將重度失能人員迫切需求的36項服務納入長護支付范圍,包括:
1??生活照護類:協助進食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護類。
2??醫療護理類:吸痰、導尿等16項基礎性的醫療護理類項目。
?不設起付線
長期護理保險不設起付線。在報銷比例上,對于城鄉居民和單位職工實際繳費水平差異較大的地區,兩類人群有所差異,體現權責對等。
?年度最高支付限額
不超過統籌地區上年度城鄉居民人均可支配收入的50%。
?提供照護的場所主要有3類
目前,為失能人員提供照護的場所主要有3類,參保人自主選擇。
1??選擇居家護理的
由定點機構派員上門提供照護服務。
2??選擇定點日間照料中心等社區護理的
就近就便接受非全日的照護服務。
3??選擇入住定點長護服務機構的
由機構提供全日的照護服務。
注:由于多數老年人的愿望是“養老不離家”,《意見》鼓勵使用居家和社區照護服務,在基金支付上予以傾斜,讓老年人在家里、家門口獲得服務和保障。
申請流程全國無差異
?提交申請
失能人員或其家屬可以到醫保服務窗口或當地提供的線上辦理渠道提出申請并提交材料,也可以線上提交申請。
材料準備:身份證、醫保卡、病歷資料(診斷證明、住院記錄)等。
?醫保經辦機構審核評估
醫保經辦機構收到材料后會進行審核并反饋結果。
?提供服務
失能評估通過后,經辦機構與失能人員商定護理服務方式,制定護理服務計劃,指導相關機構按計劃為失能人員提供相應服務。
?申請流程全國無差異,實現“三個統一”
1??全國統一流程。統一全國長期護理保險經辦規程,明確從失能評估到服務提供、報銷結算等環節如何辦理、所需材料、辦理時限和注意事項。
2??全國統一表單。規范經辦服務全流程所需的文書表單,所有長護機構都使用同一套表單,減少了跨區域、跨機構的服務成本。
3??全國統一系統。建成全國統一的長期護理保險子系統,實現經辦操作統一、信息采集標準統一,便利了數據跨域流通和異地待遇享受。
讓我們期待
長期護理保險制度的早日落實
還有很多朋友咨詢
武漢社保現在繳納多少錢
小編為大家帶來匯總
武漢市目前社保繳費基數
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圖片截取自湖北省人力資源和社會保障廳
?第1檔
武漢市和省直,社會保險繳費基數月標準為7496元,個人繳費基數上限為22488元,個人繳費基數下限4498元;
?2025年度湖北其他各市情況
第2檔
黃石市、十堰市、襄陽市、宜昌市、荊門市、隨州市、恩施州,社會保險繳費基數月標準為7226元,個人繳費基數上限為21678元,個人繳費基數下限4299元;
第3檔
荊州市、鄂州市、孝感市、黃岡市、咸寧市、仙桃市、天門市、潛江市、神農架林區,社會保險繳費基數月標準為7154元,個人繳費基數上限為21462元,個人繳費基數下限4254元。
用人單位應在2025年度社會保險繳費基數上限和下限范圍內據實申報職工繳費基數,申報數高于上限的,按上限核定;申報數低于下限的,按下限核定。
信息來源
http://rst.hubei.gov.cn/zfxxgk/zc/qtzdgkwj/202509/t20250919_5775307.shtml
?社保繳費查詢指南
查詢方法一:鄂匯辦APP
1.在鄂匯辦app首頁點擊“人社”
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2.點擊“電子社保卡”完成認證,就可以領取電子社保卡,隨后進行查詢。
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3.點擊“職工養老保險繳費信息查詢”,就可以看到過往的繳費記錄了。
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以上圖截取自鄂匯辦app
查詢方法二:湖北政務服務網
網址:http://zwfw.hubei.gov.cn/
1.打開并登錄湖北政務服務網,在首頁點擊“企業職工養老保險信息系統”
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2.進入湖北省政務服務社會保險網上辦事大廳后,選擇“社保網上申報”
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3.點擊左側“查詢統計服務-個人查詢服務-個人綜合信息查詢”
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4.選擇“人員繳費信息”即可查詢本人的社保繳費信息。
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※以上圖片截取自湖北省企業職工社會保險網上辦事大廳
編輯攝影
鹿二
SLOGAN
蔡甸人的生活指南
實時資訊·辦事指南·吃喝玩樂·蔡甸情懷
聲明/本文圖片、文字來源于新華社、湖北人社、湖北醫療保障
湖北省人力資源和社會保障廳、武漢人社
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