山東
齊魯晚報·齊魯壹點 孫淑玉 通訊員 衣寶萱
在煙臺繳納了職工保險，但在外地生育，如何進行醫保報銷？針對市民的這一疑問，齊魯晚報·齊魯壹點煙臺融媒中心與煙臺市醫保局共同開設的“醫保小課堂”欄目，邀請專業人士為大家解答。
煙臺市醫保局工作人員介紹，參保人員在異地定點醫療機構發生的生育醫療費，可通過煙臺市醫療保障局官網、煙臺市醫療保障局微信公眾號、“魯醫保”小程序、山東政務服務平臺、愛山東App掌辦、網辦渠道辦理報銷手續，受條件限制無法網上自助辦理的，也可到參保地醫保經辦機構現場審核報銷。
煙臺市醫療保障局微信公眾號報銷流程：在“煙臺市醫療保障局”微信公眾號，點擊“醫保服務-辦事大廳-我要辦事-異地生育待遇申領-在線辦理”，根據系統提示填寫就醫信息，上傳報銷材料。
申報材料：醫院收費票據；費用清單；出院記錄或門診病歷。自2026年1月1日起，參保男職工的已參加基本醫保的未就業配偶未享受生育醫療費待遇的，還需提供基本醫保參保證明（配偶非煙臺參保）、符合辦理生育保險待遇核準支付和未享受生育醫療費待遇個人承諾書一份。參保女職工2026年之前剖宮產生育還需提交住院病歷。
與此同時，針對在煙臺繳納職工醫療保險的這部分群體，在領取生育津貼時可按規定辦理異地生育醫療費或異地計劃生育醫療費用審核報銷后，符合生育津貼發放條件的，將按月撥付至參保人員社保卡金融賬戶或指定銀行賬戶。
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