右胳膊痛竟藏心臟病？這位患者的真實(shí)故事給大家提個(gè)醒！

前段時(shí)間，一位患者因“右胳膊抬起時(shí)疼痛”，輾轉(zhuǎn)骨科、呼吸內(nèi)科檢查，甚至做了PET-CT仍未明確病因，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議其前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行支氣管鏡排查。萬幸的是，吉林國文醫(yī)院急診科醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合其高血脂病史，及時(shí)安排心肌損傷標(biāo)志物檢查，最終確診為心梗。經(jīng)心內(nèi)科支架治療后，患者胳膊疼痛徹底消失。這個(gè)案例提醒大家：心梗癥狀是千差萬別的，很多人因誤判、拖延就醫(yī)錯(cuò)過黃金救治時(shí)間。今天就為大家科普心梗的“求救信號(hào)”，同時(shí)說說吉林國文醫(yī)院急診科與胸痛中心，如何用專業(yè)與速度守護(hù)嶺城百姓“心”命線。

必收藏：心梗的典型與非典型癥狀，讀懂能救命

心梗的核心是心臟冠狀動(dòng)脈堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死，《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》中指出：心梗黃金救治時(shí)間僅120分鐘，每延遲1分鐘，生存率就下降7%-10%。吉林國文醫(yī)院急診科24小時(shí)待命，可精準(zhǔn)初篩各類心梗癥狀，避免誤診誤治。

? 典型癥狀（占比約70%）：

胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣、緊縮樣疼痛，

持續(xù)15分鐘以上不緩解，

可放射至肩、臂、下頜、背部；

伴隨大汗、胸悶、惡心、頭暈，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊、心臟驟停。

見到此類情況，急診科會(huì)立即啟動(dòng)綠色通道，直達(dá)胸痛中心救治。

? 非典型癥狀（高危人群重點(diǎn)警惕）：

① 上腹部劇痛伴惡心嘔吐，酷似胃病；

② 無胸痛，僅表現(xiàn)為呼吸困難、極度乏力、出冷汗；

③ 疼痛放射至牙、咽、肩背，臨床上我們經(jīng)常見到這樣的案例：有說自己牙疼的，結(jié)果一檢查是心梗；有說自己鬧肚子的，結(jié)果一檢查是心梗；有人總覺得喉嚨發(fā)緊、有異物感，以為是咽喉炎，用藥后毫無緩解，最終確診心梗；還有老年人說肩背酸痛，以為是勞累所致，休息后不見好轉(zhuǎn)，檢查后才知道是心梗在作祟；

④ 老年人、糖尿病患者可能出現(xiàn)無痛性心梗，僅以暈厥、休克為首發(fā)癥狀。急診科醫(yī)生憑借臨床積累，能精準(zhǔn)區(qū)分病因，爭(zhēng)取救治時(shí)間。

特別提醒：心梗發(fā)作前，可能出現(xiàn)心絞痛頻發(fā)、疼痛加重，或莫名乏力、氣短，休息后不緩解，需及時(shí)到急診科排查，避免小隱患釀成大危險(xiǎn)。

嶺城安心后盾：急診科+胸痛中心，雙聯(lián)動(dòng)守護(hù)“心”安全

吉林國文醫(yī)院構(gòu)建“急診科初篩+胸痛中心救治”無縫銜接體系，急診科承擔(dān)快速識(shí)別、初步處置、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)職責(zé)，胸痛中心負(fù)責(zé)精準(zhǔn)診療，兩者協(xié)同守護(hù)百姓心臟健康。

醫(yī)院急診科擁有專業(yè)急救團(tuán)隊(duì)，配備除顫器、呼吸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，24小時(shí)應(yīng)診，可快速接診、精準(zhǔn)判斷、及時(shí)銜接，為救治爭(zhēng)取時(shí)間。

胸痛中心2019年啟動(dòng)建設(shè)，2021年通過中國胸痛中心認(rèn)證，2025年通過國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版再認(rèn)證。運(yùn)行以來，累計(jì)填報(bào)胸痛病例2601例，成功救治心梗患者1200余例，以及肺栓塞、主動(dòng)脈夾層各100余例，助力眾多危重患者回歸正常生活。

救治時(shí)效上，雙方優(yōu)化流程，實(shí)行“雙繞機(jī)制”和“先救治后付費(fèi)”政策，心梗患者入院至血管開通時(shí)間（D2W）優(yōu)化至58.23分鐘，遠(yuǎn)低于國、際標(biāo)準(zhǔn)，曾創(chuàng)下28分鐘急救紀(jì)錄，離不開急診科與胸痛中心的高效聯(lián)動(dòng)。

此外，急診科聯(lián)動(dòng)院前急救，依托96120實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)、信息前置，同時(shí)開通中醫(yī)夜診，全方位守護(hù)嶺城百姓健康。

最后叮囑：預(yù)防為先，早識(shí)別、早就醫(yī)才是關(guān)鍵

心梗是長(zhǎng)期不良習(xí)慣和基礎(chǔ)疾病積累的結(jié)果，高血壓、糖尿病、高血脂患者及吸煙、肥胖、熬夜人群為高危人群，需做好預(yù)防、學(xué)會(huì)識(shí)別。

日常預(yù)防4點(diǎn)：

1. 控制“三高”，遵醫(yī)囑服藥；
2. 養(yǎng)成低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、不熬夜的習(xí)慣；
3. 保持心態(tài)平和；
4. 40歲以上定期體檢，高危人群加做冠脈CT。

牢記：出現(xiàn)疑似心梗癥狀，切勿忍等、不自行駕車，立即撥打120或醫(yī)院急救電話，等待時(shí)保持靜坐/平躺，有冠心病史可含服硝酸甘油（無禁忌證可嚼服阿司匹林），抵達(dá)醫(yī)院后急診科會(huì)第一時(shí)間初篩評(píng)估。

心臟健康無小事，希望嶺城及周邊群眾牢記心梗識(shí)別方法、重視預(yù)防。吉林國文醫(yī)院急診科與胸痛中心，將始終以專業(yè)、高效、溫暖的服務(wù)，做大家身邊可靠的“心臟衛(wèi)士”。