先明確:癌癥≠傳染病,這些場景不用怕!
?一起吃飯、共用餐具、喝水;
?擁抱、握手、親吻等肢體接觸;
?共用毛巾、衣物等生活用品;
?共同居住、工作、學習,甚至一起呼吸同一空氣。
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癌癥本身不具備傳染性,多由自身細胞基因突變、長期不良刺激等共同引發,不具備傳染源、傳播途徑和易感人群。
但有部分癌癥,與可傳播的致癌微生物感染有關,這些微生物才是隱藏在我們身邊的“致癌隱患”。
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口-口傳播:共用餐具、水杯,親吻,家長用嘴喂孩子、嚼碎食物喂孩子。
糞-口傳播:飯前便后不洗手,食用被污染的水源、食物。
特別注意:幽門螺桿菌感染者嘔吐物、胃食管反流物污染環境,也可造成間接接觸感染。
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幽門螺桿菌屬于1類致癌物,感染初期可能無癥狀,或出現反酸、噯氣、上腹隱痛、腹脹等“小胃病”癥狀,容易被當成普通胃炎忽視。
長期感染后,胃黏膜可能會經歷:慢性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌,這一過程往往需要數年甚至數十年。
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預防:實行分餐制、使用公筷公勺;不共用水杯、餐具;飯前便后洗手;家長不口對口喂孩子;
篩查:推薦碳-13/碳-14呼氣試驗,普通體檢可常規篩查;
治療:確診陽性后,遵醫囑采用“四聯療法”,根治后胃癌風險大幅下降。
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性接觸傳播:主要途徑,無保護的性生活會直接傳播。
間接傳播:極少數情況下,可通過接觸被HPV污染的毛巾、浴巾、馬桶圈、內衣褲等物品感染。
母嬰傳播:孕婦感染HPV后,分娩時可能傳給新生兒。
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多數HPV感染無癥狀,可在1~2年內被自身免疫系統清除。
但高危型HPV(如16、18型)是明確的1類致癌物,持續感染會損傷宮頸上皮細胞,逐步發展為宮頸上皮內瘤變,最終誘發宮頸癌。
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預防:接種HPV疫苗;性生活使用安全套;注意個人衛生,不共用個人用品。
篩查:21~65歲女性,定期做宮頸TCT/HPV聯合篩查,可早期發現HPV感染和宮頸病變,及時干預,避免發展為癌癥。
治療:單純HPV感染不用特殊治療,定期監測即可;若出現宮頸病變,遵醫囑進行藥物或手術治療。
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血液傳播:輸入被污染的血液、血液制品;共用被污染的注射器、剃須刀、牙刷。
母嬰傳播:乙肝病毒陽性孕婦,分娩時可能傳給新生兒;丙肝母嬰傳播概率較低。
性接觸傳播:與病毒感染者發生無保護性生活,可能被感染。
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感染初期可能無癥狀,或出現乏力、食欲缺乏、肝區隱痛等輕微癥狀;
長期感染會導致肝細胞損傷、纖維化,逐步發展為肝硬化,進而誘發肝癌。
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預防:接種乙肝疫苗;避免共用注射器、剃須刀、牙刷;輸血、文身、穿刺時選擇正規機構;乙肝病毒陽性孕婦,及時進行母嬰阻斷。
篩查:定期檢查乙肝五項、丙肝抗體,明確是否感染;感染后定期復查肝功能、肝臟B超、病毒載量。
治療:慢性乙肝活動期患者,需遵醫囑服用抗病毒藥物,控制病毒復制;丙肝可通過口服抗病毒藥物治療。
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唾液傳播:親吻、共用餐具、水杯、分享食物等唾液交換行為,是主要的傳播途徑。
血液傳播:輸入含病毒的血液、血液制品。
母嬰傳播:孕婦感染EB病毒后,可能傳給新生兒。
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EB病毒是一種普遍存在的皰疹病毒,長期EB病毒感染,會誘發鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤等多種癌癥,其中與鼻咽癌的關聯更密切。
此外,EB病毒感染還可能與胃癌等有關。
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預防:避免與他人共用餐具、水杯;不隨意親吻他人;注意個人衛生,飯前便后洗手。
篩查:EB病毒抗體檢測可作為鼻咽癌高危人群的篩查手段;長期鼻塞、流涕、涕中帶血、耳鳴、頸部淋巴結腫大者,及時做鼻咽鏡檢查。
治療:目前尚無特效藥物預防EB病毒感染,感染后以對癥治療為主;若出現相關癌癥,及時進行放療、化療等規范治療。
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1.癌癥不傳染,不用疏遠癌癥患者;
2.致癌微生物會傳染,重點提防上述四種細菌/病毒;
3.預防比治療更簡單:接種疫苗、注意個人衛生、實行分餐制、定期篩查,能大幅降低感染風險。
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