高燒+嘔吐+小腿疼？近期警惕乙流，專家詳解何時吃藥、何時去醫院

東方網記者劉軼琳4月19日報道:今年4月，全國流感陽性率連續三周走高，乙型流感（Victoria系）已成為絕對主導毒株，占比近九成。本輪乙型流感主要影響5至14歲兒童，校園內容易發生聚集性感染；同時，熬夜加班的中青年上班族就診數量也顯著上升。

今天，同濟大學附屬同濟醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師時翠芹接受采訪時指出，雖然近期流感陽性率有波動，但公眾無需過度恐慌，只要正確識別癥狀、做好預防措施、實施科學護理，即可有效應對乙型流感。

別搞混流感（乙流）和普通感冒

時翠芹說，很多人一不舒服就以為是流感，其實兩者差別很大，記好這兩句就夠了：一來就高燒、渾身酸痛、沒力氣，大概率是乙流；只打噴嚏、流鼻涕、嗓子輕微疼，不怎么發燒，就是普通感冒或鼻病毒搗亂。

劃重點：乙流要盡早用抗病毒藥（比如奧司他韋），別拖成重癥；普通感冒對癥護理就行，不用瞎吃抗病毒藥，更別亂灌抗生素——抗生素對付病毒，純屬“瞎忙活”。

再說說乙流和甲流的區別，不用記復雜術語，看下面要點就明白了。

甲流：來勢洶洶，突發高燒（39-40℃），渾身疼得厲害，退燒藥效果還不好，容易引發肺炎、心肌炎，傳播賊快；

乙流：相對溫和，但消化道癥狀更突出，主打“中高熱（38-39℃）+ 嘔吐+ 肌肉痛”，尤其是小朋友，容易吐、肚子疼，還會喊小腿疼，常被誤判成腸胃炎，大多是輕癥，主要在校園、家里扎堆傳播。

小朋友感染乙流，記住“三聯征”：發燒+嘔吐/肚子疼+小腿肌肉痛，一出現就警惕！

家校聯手守住防線

時翠芹說，小朋友免疫力還沒長好，校園里人多，很容易交叉感染，家長和學校得一起發力。

家長必做：守住“家門防線”

晨檢別偷懶：每天上學前測體溫，看孩子精神頭，只要發燒（≥37.5℃）、咳嗽、嗓子疼、嘔吐，堅決不讓孩子帶病上學，及時跟老師說。

出行戴口罩：上學、放學路上，醫用外科口罩戴到位，別讓孩子亂摸公共扶手、門把手，隨身帶免洗洗手液，到校第一時間洗手。

回家“三步走”：脫外套掛門口、用消毒濕巾擦書包文具、流動水洗手20秒以上（唱完一遍《生日快樂》就夠了）。

孩子中招了怎么辦？專家支招：這樣護理，好得快！

①體溫≥38.5℃且孩子不舒服，就用對乙酰氨基酚或布洛芬，選一種就行，千萬別兩種交替用，也別捂汗退燒（越捂越嚴重）；②多喝溫水，室內多通風；③吃點清淡好消化的，比如粥、爛面，別強迫孩子吃飯；④孩子單獨住一個房間，專人照顧，餐具單獨用，家人接觸時戴口罩，別親吻孩子；⑤玩具、桌椅、門把手每天用含氯消毒劑擦一擦，每天通風2-3次，每次30分鐘；⑥體溫正常、癥狀消失48小時后，憑康復證明再返校，別著急回去傳染同學。

學校必做：筑牢“校園三道防線”

晨午檢把關：每天入校測體溫、查精神狀態和咽喉，發現癥狀立即隔離，通知家長接回，做好缺勤追蹤。

通風消毒到位：教室、宿舍每天通風2-3次，每次不少于30分鐘，門把手、課桌椅、玩具每天用消毒劑擦一擦，嘔吐物、分泌物及時規范消毒。

做好健康管理：暫停大型聚集活動，減少班級交叉，教孩子七步洗手法、咳嗽禮儀（用手肘或紙巾擋著），督促孩子多喝水、多運動、睡好覺；如果一個班級出現3例及以上發熱病例，立即停課消殺。

上班族防護別踩坑

上班族，忙起來就容易忽視防護。專家指出，記住這幾點，省心又有效：

優先打流感疫苗：最經濟有效，能降低40%-60%的感染風險，就算感染了，癥狀也會輕很多，好得也快；

密閉場所戴口罩：地鐵、公交、辦公室、商場，全程戴醫用外科口罩，能擋住90%以上的病毒；

勤洗手、不瞎摸：外出回家、接觸公共物品、咳嗽后，用肥皂或洗手液洗手20秒，別用臟手揉眼睛、摸口鼻；

規律作息別熬夜：每天睡7-8小時，別硬扛，熬夜會讓免疫力“掉線”；均衡飲食、每周運動3次，少久坐。

同時，對于流感防治的防護誤區，大家千萬別踩！

誤區1：“我身體好，不用打疫苗”—— 健康人感染后，很容易傳染給家人、同事，而且勞累時，重癥風險會升高，疫苗性價比最高；

誤區2：“吃感冒藥、抗生素能預防”—— 抗生素殺不死病毒，濫用還會耐藥；普通感冒藥不能預防，奧司他韋只有確診后48小時內用才有效，別瞎囤著吃；

誤區3：“打了疫苗就不會得流感”—— 疫苗保護率不是100%，但能大幅降低重癥風險，日常防護還是要做；

誤區4：“去年打過，今年不用打”—— 流感病毒每年都變異，疫苗也會更新，保護期只有6-8個月，每年都得打；

誤區5：“口罩戴一次扔太浪費”—— 口罩潮濕、污染后，防護力會驟降，每4小時換一次，別反復用。

輕癥居家扛、重癥別硬扛

時翠芹指出，流感是自限性疾病，健康成人、大齡兒童得了輕癥，居家護理就好，核心就3點：對癥、休息、補水。

對癥：發熱、肌肉酸痛：成人用布洛芬、對乙酰氨基酚；小朋友按年齡體重選一種退燒藥，別吃復方感冒藥（成分重疊容易吃藥過量）。

補水：多喝溫水（每天喝1500-2000ml水，少量多次喝）、蜂蜜水（1歲以上小朋友可以喝），濕潤咽喉。吃清淡、高熱量、好消化的食物，忌辛辣油膩。

休息：暫停工作、學習，保證8-10小時睡眠，別硬扛——勞累只會加重病情、拖長病程。

專家提醒，出現這些信號，立即去醫院！

??兒童：持續高燒（≥39℃）超3天，退燒藥沒用；呼吸急促、胸口凹陷、喘鳴；精神萎靡、嗜睡、煩躁、驚厥；嚴重嘔吐腹瀉、尿量明顯減少（脫水）；原有基礎病（比如哮喘）加重。

成人：持續高燒≥39℃超3天；呼吸困難、胸悶胸痛、嘴唇發紫；意識模糊、頭暈、極度乏力；劇烈頭痛、嘔吐；原有慢性病（比如慢阻肺、糖尿病）明顯惡化。

老人、孕婦、肥胖者、慢性病患者：一旦出現流感癥狀，別等，立即就醫，最好在發病48小時內用抗病毒藥，效果最好。

四類人群，針對性防護更有效

專家指出，5-14歲兒童（最高發）：盡快補種流感疫苗（6月齡-8歲需打2劑，間隔4周；9歲以上打1劑），當前四價疫苗能覆蓋乙流；禁用阿司匹林（怕引發不良反應）；退燒藥只選一種，不交替、不超量；奧司他韋要遵醫囑，48小時內用最好；保證每天10小時睡眠、1小時戶外運動，少去游樂場、影院等密閉場所，勤剪指甲，不咬手指、不揉眼。

老人（≥65歲）、基礎病患者：每年必打流感疫苗+肺炎球菌疫苗（一般5年一次），老人重癥率是成人的8倍；感染后24小時內就醫，盡早用抗病毒藥；別擅自停慢病藥；少外出聚集，室內多通風，注意保暖，飲食低鹽低脂，多吃蛋白和蔬果，勤監測體溫、血氧，異常立即就醫。

中青年上班族：優先打疫苗，職場感染風險高，打疫苗能減少缺勤、保護家人；不囤藥、不濫用奧司他韋，對癥用藥，別疊加復方感冒藥；發燒別硬扛，居家休息，不帶病上班；規律作息，別熬夜（盡量23點前睡），辦公室多通風，工位勤消毒，通勤錯峰，多喝水、勤起身活動。

普通成人（無基礎病）：建議打疫苗，降低感染和傳播風險；輕癥居家護理，別過度醫療；出現重癥信號及時就醫；均衡飲食、適度運動、戒煙限酒，流感季少聚餐，家里有老人、小孩的，做好自身防護，別成為傳播源。

時翠芹提醒：當前乙流還在上升期，雖然比甲流溫和，但傳染性強，小朋友易中招，成人聚集性感染也在增加，防控別松懈。疫苗優先、防護到位、對癥護理、及時就醫。家長盯緊孩子，上班族做好防護，高危人群早干預，不恐慌、不瞎吃藥、不忽視癥狀，用科學方法，就能守住全家健康。