抗衰老在行動：郭清保團隊在國際權威期刊發文——睡眠障礙增加煙霧病患者不良預后風險

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（來源：抗衰老產業聯盟）

（作者：肖惠敏）郭清保團隊在國際權威期刊發表文章《睡眠障礙增加煙霧病患者不良預后風險》。

近日，西安市第九醫院神經外科學科帶頭人郭清保博士作為第一作者，西安市第九醫院為第一完成單位在國際神經藥理學領域權威期刊《Current Neuropharmacology》發表題為“Sleep Disorders in Moyamoya Disease: Prevalence, Risk Factors, and Impact on Functional Outcomes”的重要研究成果。該期刊2025年影響因子為5.3，在神經科學領域具有重要學術影響力。

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研究背景：煙霧病患者的“隱形殺手”

煙霧病（Moyamoya Disease, MMD）是一種罕見的腦血管疾病，以頸內動脈進行性狹窄閉塞和異常側支血管形成為特征，可導致腦缺血、出血性卒中和認知障礙。隨著醫學界對煙霧病認識的不斷深入，患者的睡眠質量問題逐漸浮出水面，但相關研究長期處于空白狀態。

郭清保主任團隊敏銳地捕捉到這一臨床痛點：大量煙霧病患者抱怨睡眠質量差，但這一問題在常規診療中往往被忽視，成為影響患者康復的“隱形殺手”。

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核心發現：數據揭示嚴峻現狀

這項前瞻性隊列研究連續納入了320例成年煙霧病患者，通過匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）和阿森斯失眠量表（AIS）等國際通用評估工具，對患者的睡眠狀況進行了系統評估。研究發現：

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患病率驚人，治療嚴重不足40.3%的煙霧病患者存在睡眠障礙（129/320）然而，其中僅15.5%的患者接受了藥物治療這意味著絕大多數患者的睡眠問題被嚴重忽視

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睡眠障礙嚴重拖累功能恢復：伴有睡眠障礙的患者中，52.1% 入院時已存在功能殘疾（mRS評分≥2）術后3個月，這一比例仍高達 55.1%，提示睡眠障礙患者的康復軌跡明顯滯后

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獨立危險因素明確多變量分析顯示，以下因素獨立增加睡眠障礙風險：

女性：風險增加5.37倍

頭痛：風險增加9.25倍

飲酒：風險增加3.94倍

焦慮：風險增加4.18倍

抑郁：風險激增21.22倍

年齡增長：每增加1歲，風險增加5%

腦血流灌注受損（TTP延遲、rCBV/rCBF降低）

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安眠藥治療：被低估的保護因素

研究首次量化證實，規范使用安眠藥可使睡眠障礙風險降低 84%（OR=0.16），且治療后患者的功能恢復顯著加快。臨床指導意義：從“被動忽視”到“主動篩查”

郭清保主任指出，這項研究的臨床價值在于三個層面：

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喚醒意識

睡眠障礙不是“小事”，它直接影響煙霧病患者的康復結局。神經科醫生應將睡眠評估納入煙霧病患者的常規診療流程。

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識別高危

女性、合并頭痛、有飲酒史、伴有焦慮抑郁情緒的煙霧病患者是睡眠障礙的高危人群，需要重點關注。

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積極干預

對于確診的睡眠障礙，應及早采用藥物或非藥物治療。改善睡眠可能成為促進術后功能恢復、提升生活質量的低成本、高效率策略。

研究還發現年齡拐點為51歲，這與女性更年期年齡相吻合，提示圍絕經期女性煙霧病患者尤其需要關注睡眠健康。

郭清保 副主任醫師；副教授

西安市第九醫院神經外科學科帶頭人；西安市第九醫院神經外科二病區主任；西安市第九醫院高層次引進人才；醫學博士；博士生導師（西北大學），碩士生導師（西北大學、西安醫學院、延安大學）；畢業于中國人民解放軍醫學院（301醫院）；在唐都醫院工作12年；在北京301醫院工作4年；中國醫藥教育協會神經外科專業委員會委員；陜西省神經外科專科聯盟常務理事；陜西省創傷醫學會常務委員兼秘書；陜西省腦與人工智能專委會委員；陜西省干細胞學會委員；以第一/通訊作者發表SCI論文30余篇，其中IF大于10分的論文3篇；主持多項省市及軍隊課題；獲得3項國家發明專利。

擅長出血性及缺血性腦血管病、腦血管罕見病（煙霧病）的診斷與治療、神經內鏡技術治療垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、顱底腦膜瘤等顱底疾病，膠質瘤，腦膜瘤，復雜顱腦損傷，昏迷促醒等外科治療。