第四屆感染病學術周圓滿召開 | 舌拭子技術引領結核主動篩查新變革

來源：迪安診斷

　　以下文章來源于Oriental ID Week ，作者ID WEEK

　　2026年4月10日下午，第四屆感染病學術周（Oriental ID Week 2026）迎來了重磅專場，“結核病研究者大會——主動篩查現場創新技術應用研究專場”順利召開。全國各地疾控專家、臨床醫師、技術研發團隊齊聚上海，共話舌拭子結核篩查技術落地路徑，助力終結結核病流行。

　　會議分主題匯報和圓桌論壇兩大環節，國家傳染病醫學中心主任，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授做總結發言。

會議現場

直面防控痛點，錨定主動篩查

　　當前我國肺結核主動發現率較低，95%的患者因出現癥狀才就診【1】；全球約2/3的結核傳播來自無癥狀感染者。

　　推廣無創、高效、可及的早期主動篩查手段，已成為結核防控的當務之急。

　　本場專場由國家傳染病醫學中心臨床研究部主任孫峰教授主持，中國防癆協會理事長成詩明教授致辭，強調新時代結核防控必須依托科技創新，實現"精準定位、主動出擊"，讓前沿技術從實驗室走向社區、走向人群。

中國防癆協會理事長成詩明教授致辭

主題匯報聚焦多場景實證，

舌拭子技術應用與分享

復旦大學陳嘉臻教授現場分享

　　復旦大學陳嘉臻教授在《基于舌拭子的結核分子診斷產品在社區主動篩查的應用實踐分享》報告中，系統介紹了上海和貴州的結核主動篩查路徑和實踐數據，證明了基于舌拭子樣本的分子生物學檢測方法在不同發病率地區的可行性。

　　上海低發地區嵌入式篩查：2024年3月至2025年3月，團隊將篩查無縫嵌入社區老年人體檢流程，覆蓋6個區20家社區醫院，累計完成五萬多例篩查，其中老年人篩查陽性率達20/10萬。經濟學評估顯示，即使在低發地區，舌拭子篩查仍具顯著成本效益。

中國疾病預防控制中心結核病預防控制中心歐喜超教授現場分享

　　中國疾病預防控制中心結核病預防控制中心歐喜超教授詳細介紹了舌拭子在全球與我國結核病防控中的應用價值、技術現狀及發展方向。舌拭子檢測技術是通過采集舌背生物膜富集結核菌DNA，無需咳痰，實現無創、主動采樣，解決傳統痰檢可及性差的問題。

　　歐喜超教授介紹了國內外關于舌拭子在結核主動篩查中的應用，和眾多結核舌拭子產品在技術上的突破，實現樣本可及性高、操作復雜度低和檢測準確性強，也希望進一步優化技術、開展多場景評估、加快國內產品注冊，推動舌拭子檢測落地應用。

圓桌討論凝聚共識，

確立精準篩查路徑

　　話題一：基層結核病主動篩查的痛點及“舌拭子+”的篩查方式的價值和亟待解決的問題

　　江蘇疾病預防控制中心竺麗梅主任分享了低疫情地區"AI+舌拭子"優化策略：江蘇省發病率約20/10萬，去年依托基本公衛服務覆蓋近3萬人，僅檢出1例確診患者，提示普篩成本效益較低。目前全省已部署AI人工智能閱片系統，今年將增至250家社區。計劃對AI提示疑似人群再進行舌拭子檢測，形成"AI初篩+舌拭子確認"路徑，針對高發社區擬全面推行舌拭子篩查。

　　貴州疾病預防控制中心李進嵐所長強調，舌拭子陽性結果具有較高臨床指向性，有助于動員患者前往定點醫院就診，解決"撈到魚卻煮不了"的難題。未來全省將在上千個鄉鎮安裝AI閱片系統，對AI提示疑似者由鄉村醫生入戶同步開展舌拭子檢測。

　　國家傳染病醫學中心李濤教授分享了醫防融合關鍵經驗：篩查出患者后，市/區疾控全程安排后續診療流程（住院、轉歸、返院），消除養老機構和家屬顧慮，確保閉環管理。

　　上海閔行區疾控唐利紅主任指出，不同社區檢出率差異顯著，可能與采樣人員操作熟練度有關。但在行動不便或認知障礙等難以配合痰檢的人群中，舌拭子可作為影像學檢查的補充手段之一。

　　上海浦東區疾控辛辛主任分享了臨床盲區數據：在呼吸科住院患者中監測到數例舌拭子陽性，其中多數影像學表現正常，出院后確診，反映出傳統篩查方式存在一定盲區。

　　湖南醫藥學院總醫院于紅纓主任則從臨床視角探討采樣規范，建議可加入少量清水含漱后收集漱口水，或有助于提高陽性率。

　　澳門防癆協會曹國希教授介紹了高密度城市院舍篩查展望，計劃在下一輪院舍篩查中引入舌拭子技術，彌補胸片與痰檢的不足。

　　澳門防癆協會陳洪濤教授在總結時表示，我國肺結核患者多數因癥狀就診，主動發現率偏低，急需適用于無法排痰人群（如老人、兒童）的篩查工具。未來應用建議：避免大規模普篩，聚焦高危人群與重點場所；推薦"AI影像初篩+舌拭子確認"模式；養老機構、住院病房（尤其是非呼吸科）、高密度居住區是舌拭子最具前景的應用場景。

話題二：結核舌拭子產品的技術體系適配篩查中的效能和應用價值

　　上海肺科醫院余方友主任肯定了舌拭子簡便、快速的優勢，但指出舌拭子是痰液的補充樣本，但不能完全取代。

　　浙江省疾病預防控制中心陳彬所長認為NPOC-NAATs是基層應用的理想形態之一，但是成本問題值得關注，要保證基層用得起，也要用得好。

　　上海浦東疾控肖紹坦主任表示，參與的相關研究顯示舌拭子具有一定效果，建議推動舌拭子應用的同時進一步提升產品質量。

　　上海疾控中心沈鑫所長指出，國產舌拭子試劑已取得了一定進步，但缺乏大型研究和數據積累，仍需在這方面繼續突破。

　　寧波疾控張棟梁所長介紹，正在開展的舌拭子臨床研究顯示，舌拭子樣本的質量對于結果的影響非常大，呼吁要規范化采集舌拭子樣本。

　　江蘇省疾控中心劉巧所長表示，舌拭子在一定程度上提高了篩查的覆蓋面，解決了部分無痰人群采樣難的問題，適合在基層部署。

　　沈陽市第十人民醫院陳禹主任站在臨床的角度，認可舌拭子是痰液樣本的有效補充，可以進一步推廣到慢病科等其他科室進行結核病的鑒別診斷和篩查。

終結結核流行的重要潛在工具，

聚焦三大發力方向

　　國家傳染病醫學中心主任，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授總結發言

　　國家傳染病醫學中心主任，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授在總結時表示，舌拭子是一種新的技術和工具，其使用場景和人群還有待于進一步的研究和評估，目前來看舌拭子陽性預測值較高的特性在主動篩查環節尤為寶貴。目前主動篩查已在多地區開展了研究和驗證工作，主動篩查場景要求和臨床檢驗有所區別，要求技術可行、經濟可負擔、模式可推廣。因此，未來舌拭子的開發和研究將朝三大方向努力：

模式優化：更優化的篩查方法，比如“DR-AI+舌拭子”方案是否更優？

成本下降：技術迭代+集中采購，讓欠發達地區用得上、用得起

機制保障：深化醫防融合，實現篩查與診療無縫銜接

　　張文宏教授呼吁，以技術、模式、政策協同發力，期待創新技術為2035年終結結核流行目標貢獻中國智慧。