萬幸，女子在醫院停車場心跳驟停獲救！胸痛就醫這三件事不要做錯

據報道，武漢一位68歲的女性在亞心醫院停車場發生了心跳驟停，恰遇上夜班的心臟重癥監護（CCU）的醫生，立即心肺復蘇后獲成功。經過檢查確診為“急性下壁心肌梗死”。

要說患者很幸運，心跳驟停發生在醫院停車場，又遇到的是心臟重癥監護的醫生，搶救很及時，處理很得當。可是回看患者從發病到送院，關鍵的三步都做錯了。

我們說，心臟病發病要及時撥打120送醫院，一定不要自己走動去醫院。及時就醫、撥打120、不要自己走動，患者和家屬在這三個關鍵環節上都做錯了

報道說，因為患者持續胸痛9小時，并伴有氣喘和大汗淋漓，家人于凌晨1時許開私家車去往醫院，到達醫院停車場下車后，攙扶患者步行前往急診，心跳驟停就在這時發生了。

第一，持續劇烈胸痛9小時才就診，晚了。要及早！越早越好。

急性心肌梗死患者，要求在發病后2小時也就是120分鐘內開通冠脈，越早越好，這樣可以盡量挽救瀕死的心肌。這位患者顯然是晚了（急性心肌梗死，兩個“120”如此重要，你知道嗎？）。

患者在送院前，持續胸痛已9小時，并伴有氣喘、大汗淋漓。胸痛伴有大汗淋漓，說明了胸痛的嚴重性；而且胸痛伴大汗，也是急性心梗比較常見、比較典型的表現。這樣的胸痛，如果持續20分鐘、半小時不緩解，就要送醫。如果開始考慮心絞痛，含服硝酸甘油，間隔5分鐘1次，那最多3次無效也要送醫。這位患者劇烈胸痛伴有大汗淋漓9小時才送醫，晚了太多。心梗患者，發病時間越長，心肌缺血壞死得就越多。時間長了，心肌壞死多了，即使治療，病人的遠期預后也不好。所以，一定要盡早就醫。

倒推患者的發病時間，應該是下午就發病了，那時候還是白天，更是應該及早送醫了。

第二，開私家車送醫院，錯了！要撥打“120”，用救護車。

急性胸痛、懷疑心梗送醫院，要撥打“120”，并且告知病情，由專門的120急救車送院。

搶救心臟病的急救車上，有監護儀，有除顫器，有各種搶救藥品，可以在送院的途中監護、治療和必要時進行搶救。因為梗死后的心肌，心電不穩定，隨時可以發生惡性心律失常，心臟停跳，需要監護、需要預防、需要及時的處置。120急救車，就是流動的心臟病重癥監護單元——CCU。而且，救護車屬于特種車輛，可以有行駛優先權，縮短送院時間。所以，心臟病胸痛送院，一定不要開私家車。當然，沒有救護車時例外。

第三，病人自己走動去就醫，錯了！一定不要自行走動，要安靜休息，避免各種刺激。

急性心肌梗死發生時，心肌由于缺血壞死，心電活動受到影響，心電不穩定，心臟的起搏、傳導都會出現問題，稍有刺激，就可能發生惡性心律失常，嚴重時就是心室顫動、心跳驟停。在這個時期，病人的情緒波動、輕微的活動、用力都可以觸發心電紊亂，發生惡性心律失常，就更不要說是自行走動了。心跳驟停，即使在目擊下搶救，搶救成功的生存率也不到50%，所以，最好就是避免發生。病人發病后一定要安靜休息，等待送院急救，情緒過于激動、不穩定的患者，還可以口服安定（地西泮）。

把住這三個環節，做對這三件事，及時把患者安全地轉送到醫院，才能開展下一步的有效救治。

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