MST案例 | 抑郁癥患病25年，2次自殺未遂，5次治療，HAMD降低14分

磁休克治療（MST，又稱“磁驚厥”、“磁抽搐”）是近年來國(guó)際醫(yī)療領(lǐng)域的一項(xiàng)突破性技術(shù)，廣泛應(yīng)用于重性精神障礙疾病的治療，適應(yīng)癥包括：抑郁障礙伴強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為，精神分裂癥具有急性病程、分裂情感性癥狀或緊張癥表現(xiàn)者等。

近日，新疆昌吉州人民醫(yī)院臨床心理科引入該技術(shù)后，科室磁休克治療團(tuán)隊(duì)對(duì)一例62歲重度抑郁發(fā)作患者進(jìn)行治療，此患者25年前開始出現(xiàn)情緒低落，對(duì)以往愛好喪失興趣，不愿與人交往，不愿干家務(wù)，食欲減退，夜間睡眠差，入睡困難，早醒，嚴(yán)重時(shí)徹夜難眠，感覺活著沒有意思，常常有“不如死了算了”的想法，曾自殺未遂兩次，病情時(shí)輕時(shí)重，癥狀多次復(fù)發(fā)，先后多次在本院及外院治療。

患者服用過“黛力新、鹽酸文拉法辛緩釋片、草酸艾司西肽普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、丙戊酸鈉緩釋片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊、奧氮平片、勞拉西泮片”等藥物。此次患者自行停藥后癥狀反復(fù)且較前加重，表現(xiàn)高興不起來、悲觀、絕望、發(fā)愁，稱早晨一睜眼就開始想各種事情、尤其是想疾病、擔(dān)心自己的疾病好不了了、覺得服用的藥都不起作用了，一想到這些就更加緊張、擔(dān)心、害怕、易驚、著急、坐立不安，伴有頭暈、視物模糊、腹脹、口干、多汗、渾身疲乏無力等軀體不適，稱什么也不想干，也干不了，飯也不想吃，就想一直躺著不起來，感到活著真難，不如死了算了，患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥1月余，仍無療效，且癥狀越來越重。

在經(jīng)過5次MST治療后，患者自感病情改善明顯，負(fù)面情緒減少，緊張、著急癥狀減輕，心情好轉(zhuǎn)，對(duì)未來的生活產(chǎn)生希望，想到回家可以像從前一樣干家務(wù)活了，并對(duì)以往的愛好如唱歌、跳舞產(chǎn)生興趣，食欲增加，睡眠質(zhì)量提高，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分由入院時(shí)的34分降至目前的20分。治療過程中，患者耐受性良好，未出現(xiàn)認(rèn)知和身體相關(guān)副作用。

治療采用依瑞德集團(tuán)自主研發(fā)生產(chǎn)的NS7000超級(jí)磁刺激儀（鄂械注準(zhǔn)20222093689），該設(shè)備是國(guó)內(nèi)首臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)磁休克療法的磁刺激儀，可實(shí)現(xiàn)100%強(qiáng)度，100Hz連續(xù)10秒以上刺激。

科室主任趙奇瑛表示：磁休克治療結(jié)合了無抽搐電休克治療和經(jīng)顱磁刺激的原理，通過短暫的高頻、高強(qiáng)脈沖磁場(chǎng)刺激大腦皮層，引起局灶性抽搐以實(shí)現(xiàn)治療。

這種新型物理治療方法具有高度的聚焦性，僅對(duì)特定腦區(qū)進(jìn)行刺激，對(duì)其他腦區(qū)的影響很小，因此安全性較高，副作用較少，尤其在認(rèn)知功能保護(hù)方面表現(xiàn)突出。

該項(xiàng)技術(shù)的開展，填補(bǔ)了醫(yī)院空白，極大提高專科疾病治療水平、降低轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診率，方便廣大患者。

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