風(fēng)濕痹痛：以伊尹二旦四神湯為框架，加強(qiáng)補(bǔ)氣血排瘀濁

痹痛，顯然與外感病有很大關(guān)系，甚至可以說，很多風(fēng)濕痹都是外感傷寒的后遺癥。

當(dāng)前的中醫(yī)教材將痹痛分為痛痹（寒性，或夾濕、夾風(fēng)、夾熱等）、濕痹（濕性）、行痹（風(fēng)性）、熱痹等四大類型，從名稱上看痹痛病明顯與六氣、六淫密切相關(guān)。

因此，治療痹痛，應(yīng)以伊尹二旦四神湯為框架，并加強(qiáng)補(bǔ)氣血排瘀濁——按這個(gè)思路，即使是長年的頑固風(fēng)濕、類風(fēng)濕，都可望治愈。

伊尹二旦四神湯（也稱六神湯），即陽旦湯、陰旦湯、青龍湯、白虎湯、朱鳥湯、玄武湯，又稱六合方，正對應(yīng)天地上下四方（六合），六合感染外邪，以六神湯分別對應(yīng)去祛除，則全身無遺漏，全天地?zé)o遺漏，全宇宙無遺漏。

以伊尹二旦四神湯為框架對痹痛分型，除了中醫(yī)教材的分類——痛痹（寒性，或夾濕、夾風(fēng)、夾熱等）、濕痹（濕性）、行痹（風(fēng)性）、熱痹等四大類型，還有燥性痹痛、火性痹痛、等。

對各型痹痛分別選用二旦四神湯（也稱六神湯）中的一種為基礎(chǔ)方來治療——筆者在多處著作文章中有論述，不重復(fù)。

我們看一些與二旦四神湯（也稱六神湯）近似的治痹方，以加深理解上文的觀點(diǎn)：

1、陽旦湯：黃芪桂枝五物湯

2、青龍湯：麻黃加術(shù)湯

3、葛根湯

4、桂枝附子湯

5、桂枝芍藥知母湯

6、金匱要略：歷節(jié)不可屈伸，疼痛：烏頭湯

特別講解：當(dāng)前中醫(yī)教材分型治痹的處方，其性能很接近于二旦四神湯（也稱六神湯）：痛痹（寒性）——烏頭湯，濕痹（濕性）——薏苡仁湯，行痹（風(fēng)性）——防風(fēng)湯，熱痹——白虎湯加桂枝湯……

另外說明：所謂肝腎虧虛證的痹痛（獨(dú)活寄生湯證）、痰瘀阻絡(luò)證的痹痛（雙合湯證）等，其名稱只是突出了某一病因，而實(shí)質(zhì)上它們的病與風(fēng)寒濕等六淫因素關(guān)系甚大，治療時(shí)也必須加入治六淫的方藥，才更有效。

當(dāng)然，對各型痹痛除了要分別選用二旦四神湯作為基礎(chǔ)方之外，還要根據(jù)不同的人不同的病情對基礎(chǔ)方作加減變化。這樣就能保證大方向不會錯(cuò)，小方向更精準(zhǔn)！

怎么對二旦四神湯（也稱六神湯）基礎(chǔ)方作加減變化呢？

——如果痹痛患者的病因上有五臟（六腑）功能異常，那就要加上調(diào)理臟腑的藥味，比如加上補(bǔ)肝、補(bǔ)脾的藥等。

——如果痹痛患者的病因上有飲食習(xí)慣方面的原因，比如長期過食黏膩、油滑、咸味重食物，那要加用相關(guān)的降脂排濁化瘀藥，也要改變飲食習(xí)慣，否則痹痛治愈后也容易復(fù)發(fā)。

——如果痹痛患者的病因上有長期處于冰冷環(huán)境方面的原因，比如長期從事冷庫工作、長期從事浸泡在水里的工作等，，那要加用相關(guān)的溫經(jīng)祛寒藥，最好換個(gè)工作，或加強(qiáng)防護(hù)。

——其它原因，也相應(yīng)的分因論治。比如氣虛、血虛等，也會引發(fā)痹痛，這些都要改變……

——對痹痛所有不同部位，還可以加上引經(jīng)藥。

痹痛治法：最好內(nèi)外兼施——內(nèi)服藥鉺，外敷藥酒、藥水等外用藥。特別提示：對很多痹痛的治療，針灸（特別是艾灸）是一種非?？旖莞咝У姆椒?，導(dǎo)引按摩、氣功等也是傳統(tǒng)幾千年非常有效的方法！

即使是頑固痹痛，如果按上述方法治療，精準(zhǔn)診斷處方，內(nèi)外兼施，內(nèi)補(bǔ)氣血兼排瘀濁，外通經(jīng)絡(luò)，輔以改變生活環(huán)境、飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，必有奇效！

吳越老師研發(fā)的“養(yǎng)生酒+雷火酊”，內(nèi)服+外敷，對于調(diào)理風(fēng)寒濕痹來說，方便又高效，已經(jīng)幫助了很多人解除了肢體之痛。

炎黃學(xué)者民族醫(yī)生吳越

2025年5月13日

鄭重提示：文中如出現(xiàn)醫(yī)療處方，請勿輕易使用，需求醫(yī)診治。

中醫(yī)博大精深，本文只是發(fā)表了筆者感悟的一點(diǎn)點(diǎn)所知所見而已。一篇短文，也不可能表達(dá)所有的思想，還需聯(lián)系筆者的其他文章和著作來理解。

經(jīng)方是中醫(yī)的核心，而學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)方，從伊尹經(jīng)方開始著手則最為容易！想要學(xué)習(xí)更多更深的中醫(yī)知識，特別是想深入學(xué)習(xí)伊尹經(jīng)方與張仲景經(jīng)方的朋友，請關(guān)注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學(xué)者民族醫(yī)生-吳越心愿：提煉中醫(yī)理論，完善經(jīng)方體系！為想學(xué)中醫(yī)又不得其門而入者提供一個(gè)完整的中醫(yī)學(xué)習(xí)階梯，為學(xué)醫(yī)多年而不能突破尚有很多疑問難解者提供系統(tǒng)明析的透徹解惑，為從醫(yī)多年而自感不能再提升難以應(yīng)對疑難痼疾者提供以醫(yī)入道的升華指引。愿中醫(yī)弘揚(yáng)世界，廣濟(jì)眾生！

附1：炎黃國醫(yī)著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫(yī)”經(jīng)方破解系列著作（邏輯嚴(yán)密，階梯遞進(jìn)，須按順序?qū)W習(xí)）：

C1、《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經(jīng)方起源的準(zhǔn)確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經(jīng)方課程”（破解伊尹經(jīng)方體系，掌握中醫(yī)真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索》（用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱如同數(shù)學(xué)規(guī)律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經(jīng)方課程”（理解仲景經(jīng)方運(yùn)用，提升中醫(yī)實(shí)踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索（續(xù)）》（繼續(xù)運(yùn)用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律》（從伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規(guī)律）

C5、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律(續(xù)集)》(加深講解伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系的經(jīng)典用藥，另外非經(jīng)典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經(jīng)方體系”-輔行訣深層破解》（繼C1《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義（匯編）》之后，加深破解輔行訣）

C7、《想讀通傷寒論，這一本應(yīng)該夠了》（繼C2、C3、C4、C5之后，更深更廣的破解《傷寒論》）

第二系列：略

第三系列：略

附2：炎黃國醫(yī)課程體系

第一類：經(jīng)方課程

一、《分類講?。ń?jīng)方體驗(yàn)）》（含《醫(yī)案借鑒》類課程）

二、《經(jīng)方易用（經(jīng)方入門）》

三、《經(jīng)方直用（經(jīng)方晉階）》

四、《經(jīng)方邏輯（經(jīng)方研修）》——特別系列：經(jīng)方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經(jīng)方課程：破解伊尹經(jīng)方體系，掌握中醫(yī)真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經(jīng)方課程：理解仲景經(jīng)方運(yùn)用，提升中醫(yī)實(shí)踐技能》（共十一單元）

第三部分、《經(jīng)典深解課程-傷寒金匱》等

五、其它經(jīng)方課程

1、通方課程：《陽主陰從：中醫(yī)通方，簡易多能》

2、綜合課程：《經(jīng)方應(yīng)用總體思路》

第二類：針灸課程：《針灸入門一日通》《針灸入道一點(diǎn)通》《伊尹五臟補(bǔ)瀉針法課程》等。

第三類：古法養(yǎng)生課程：《天人合一養(yǎng)生：增強(qiáng)自愈力，抗衰防百病》等。

第四類：非中醫(yī)精品課程：

1、《天人合一心理：傳統(tǒng)作導(dǎo)航，心靈有家園》……

2、《天人合一周易：連接高維潛意識，提升全局應(yīng)變力》

第五類：其它課程（多數(shù)公益免費(fèi)）：略