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近日,日本多地發(fā)布“蘋(píng)果病”警告,呼吁民眾采取措施,防止感染“傳染性紅斑癥”。日本的“蘋(píng)果病”從2024年底開(kāi)始持續(xù)流行,目前進(jìn)入高峰期。根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省和國(guó)立感染癥研究所(NIID)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)(基于約3000家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告),平均每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2.28例患者,創(chuàng)1999年監(jiān)測(cè)以來(lái)歷史最高紀(jì)錄。日本總病例估計(jì)數(shù)萬(wàn),但因?yàn)楹芏酂o(wú)癥狀或未就醫(yī),實(shí)際數(shù)字應(yīng)該更高。患者以5—9歲兒童為主,但成年人病例在上升。
“蘋(píng)果病”究竟是什么呢?
“蘋(píng)果病”又稱(chēng)傳染性紅斑癥,是一種由微小病毒B19引起的傳染病。患者感染這種病毒后,面頰出現(xiàn)蝴蝶狀或蘋(píng)果般的鮮紅色皮疹,所以俗稱(chēng)“蘋(píng)果病”。根據(jù)美國(guó)疾病管制與預(yù)防中心(CDC)資料顯示,對(duì)健康的人而言,感染蘋(píng)果病一般沒(méi)有任何癥狀,輕微癥狀則有發(fā)燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛等,與感冒類(lèi)似。這種皮疹通常在病毒感染后1—2周出現(xiàn),先從雙頰開(kāi)始,然后可能擴(kuò)散到軀干、四肢,形成網(wǎng)狀或蕾絲狀紅斑。
日媒指出,自2024年以來(lái),95%以上的“蘋(píng)果病”患者年齡在9歲以下。兒童感染“蘋(píng)果病”,最明顯的癥狀為臉部出現(xiàn)紅疹,臉頰會(huì)紅紅的、像被打了耳光一樣,胸部、背部、四肢也可能會(huì)出現(xiàn)。紅疹通常在感冒癥狀的幾天后出現(xiàn),患處可能會(huì)發(fā)癢,7至10天內(nèi)會(huì)消失,但也可能持續(xù)數(shù)周。
此外,成人若感染“蘋(píng)果病”,部分人可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,好發(fā)于手、腳和膝蓋,其中以女性較為常見(jiàn)。疼痛會(huì)持續(xù)1至3周,也可能持續(xù)數(shù)月,但一般而言不會(huì)有長(zhǎng)期影響。
值得注意的是,孕婦感染“蘋(píng)果病”可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)水腫、貧血等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎。對(duì)于慢性貧血患者或免疫功能不全的族群,如癌癥、艾滋病,以及曾接受器官移植的患者,仍有引起嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),務(wù)必提高警惕。
目前,“蘋(píng)果病”并沒(méi)有相應(yīng)的藥物和疫苗。微小病毒B19存在于感染者的唾液和鼻涕中,在紅疹出現(xiàn)前具有傳染性,傳染途徑為飛沫傳染,以及通過(guò)感染者使用過(guò)的餐具、用具等接觸傳染。美國(guó)梅約診所(Mayo Clinic)數(shù)據(jù)顯示,感染蘋(píng)果病痊愈后即可獲得終身免疫,未來(lái)不會(huì)再次感染。
據(jù)統(tǒng)計(jì),日本那霸市自9月8日起的一周內(nèi),6家指定兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的“蘋(píng)果病”患者人數(shù)為12人,那霸市保健所發(fā)布超標(biāo)警報(bào),呼吁民眾采取感染控制措施。福岡縣、佐賀縣等地近日也都宣布,“蘋(píng)果病”感染率處于警戒級(jí)別。日本厚生勞動(dòng)省呼吁采取勤洗手、戴口罩等基本的防感染對(duì)策,患者家屬、在傳染性紅斑流行地區(qū)可能與大量?jī)和佑|的人士要格外注意。日本婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)呼吁家庭成員要避免共用餐具和毛巾。
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