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舊夢 | 撰文
在當下的港股市場,創(chuàng)新藥是備受關(guān)注的熱點賽道。當投資者的目光大多聚焦于純粹的研發(fā)型新星時,一些傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)正以一種不同的方式,切入這條高價值賽道。香港眼科龍頭希瑪醫(yī)療最近的一則公告,就提供了一個值得研究的樣本。
近日,希瑪醫(yī)療旗下的聯(lián)營創(chuàng)新藥公司——希華醫(yī)藥宣布,已與全球制藥巨頭吉利德就其核心技術(shù)P-gp抑制劑encequidar達成病毒學領(lǐng)域的全球獨家授權(quán)協(xié)議。
這則新聞的背后,是一個關(guān)于精準投資、逆周期“抄底”以及價值孵化的故事。它展示了希瑪醫(yī)療管理層如何在產(chǎn)業(yè)低谷期,以獨到的眼光發(fā)掘并孵化出一家極具潛力的創(chuàng)新藥公司。
口服紫杉醇的“舊瓶新酒”與吉利德的收購邏輯
要理解這筆交易的價值,首先需要看懂希華醫(yī)藥的核心資產(chǎn)——口服紫杉醇+encequidar的組合藥物。
紫杉醇是臨床應用最廣泛的基礎(chǔ)化療藥物之一,作為治療乳腺癌、肺癌等多種實體瘤的基石,2023年全球市場規(guī)模高達約25億美元。
然而,紫杉醇本身是一種高度疏水的分子,其臨床應用開發(fā)極具挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的靜脈劑型依賴一種名為Cremophor的溶劑,但該溶劑是引發(fā)嚴重過敏反應和神經(jīng)毒性的主要原因。后續(xù)雖有白蛋白結(jié)合型等改良劑型,通過納米技術(shù)避免了使用Cremophor,降低了過敏風險,但仍需靜脈輸注,且未能完全解決神經(jīng)毒性等副作用問題。
綜上所述,盡管業(yè)界做出了多種努力,但核心思路仍停留在尋找Cremophor的替代品以優(yōu)化靜脈給藥。所有這些方法都未能擺脫靜脈輸注的束縛,且神經(jīng)毒性等副作用依然是臨床上的主要挑戰(zhàn)。
希華醫(yī)藥的口服紫杉醇/Encequidar旨在改變這一現(xiàn)狀。
它通過聯(lián)用一種名為encequidar的高效P-糖蛋白(P-gp)泵抑制劑,巧妙地解決了紫杉醇口服吸收率極低的難題,目標是將復雜的院內(nèi)輸液化療便捷化。
隨著靶向治療、免疫療法的普及以及治療方案的優(yōu)化,許多晚期腫瘤正逐漸向“慢性病”轉(zhuǎn)變,患者的帶瘤生存期越來越長。在這一背景下,治療方式的便利性和對生活質(zhì)量的影響,變得和療效本身同樣重要。對于需要長期維持治療的患者而言,頻繁往返醫(yī)院接受靜脈輸液,不僅耗費大量時間和精力,也對其正常工作、生活和心理狀態(tài)造成巨大負擔。
因此,將院內(nèi)輸液化療轉(zhuǎn)變?yōu)楸憬莸木蛹铱诜委煟湟饬x遠超“方便”二字。它代表著一種治療模式的變革——讓患者回歸家庭和社會,在維持高水平治療的同時,最大限度地保留生活質(zhì)量和個人尊嚴,這對于實現(xiàn)高質(zhì)量的長期生存至關(guān)重要。
已有臨床數(shù)據(jù)證明了這種“口服化”改造的價值。
在一項名為KX-ORAX-001、入組了402名轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的III期臨床研究中,口服紫杉醇/Encequidar展現(xiàn)了不錯的療效和安全性優(yōu)勢:
口服紫杉醇組的確認腫瘤緩解率(ORR)達到了36%,顯著高于靜脈注射組的23%(P=.01)。與此同時,在患者最為困擾的神經(jīng)毒性方面,口服組出現(xiàn)≥2級神經(jīng)病變的比例僅為8%,遠低于靜脈組的31%。同時,脫發(fā)等副作用也更輕微。
而對于吉利德來講,這項收購背后或許有些更為深遠的意義。
Oraxol是一款口服紫杉醇+encequidar的組合藥物,也是希華醫(yī)藥的核心資產(chǎn)。此次協(xié)議的核心是吉利德買下了P-gp抑制劑encequidar在病毒學領(lǐng)域的全球獨家權(quán)利。這對于在抗病毒領(lǐng)域深耕的吉利德來講,大抵看中了encequidar作為一個“口服增強技術(shù)平臺”的潛力。
Encequidar的價值已經(jīng)在Oraxol上得到了驗證:它能成功將經(jīng)典的靜脈藥物“口服化”,并帶來了“增效減毒”的特性。這種經(jīng)臨床驗證的平臺優(yōu)勢,對于任何擁有口服藥物管線的公司都很有吸引力。
盡管本次交易限定在病毒學領(lǐng)域,但它為希華醫(yī)藥與吉利德的未來合作打開了一扇門。
畢竟吉利德自身也在大力布局腫瘤領(lǐng)域,一旦Oraxol的補充臨床研究成功獲批,encequidar平臺在腫瘤學中的價值將得到最終確認,屆時雙方的合作很可能進一步深化。
更重要的是,這次授權(quán)向市場揭示了encequidar的平臺價值遠超單一的口服紫杉醇。理論上,它可以賦能一系列因P-gp外排而口服吸收不佳的經(jīng)典藥物,有望催生一個龐大的口服藥產(chǎn)品管線,這或許才是希華醫(yī)藥未來更大的看點。
一筆教科書式的“困境資產(chǎn)”收購
這款潛力產(chǎn)品的背后,是一段一波三折的商業(yè)故事,也充分體現(xiàn)了林順潮教授和希瑪醫(yī)療管理層的投資遠見。
Oraxol的原研方是美國納斯達克上市公司Athenex。該公司曾圍繞其Orascovery平臺投入巨額研發(fā),Oraxol是其最核心的管線資產(chǎn)。然而,2021年2月,美國FDA的一紙完整回應函(CRL),以安全性和臨床終點設(shè)計存在不確定性為由,拒絕批準其新藥上市申請,并要求進行一項新的臨床試驗。這一打擊對Athenex是毀滅性的。
監(jiān)管受挫后,Athenex股價暴跌,公司戰(zhàn)略重心被迫轉(zhuǎn)向細胞療法,并開始恐慌性地剝離非核心資產(chǎn)以求生存。在其2022年的年度財報中,公司明確指出存在“持續(xù)經(jīng)營的重大疑問”,已然瀕臨破產(chǎn)。
而這一年,也正值全球生物科技資本寒冬,全行業(yè)都“現(xiàn)金為王”、人人避險。在這樣一個內(nèi)憂外患之下,Athenex風雨飄搖之際,希瑪醫(yī)療聯(lián)合其創(chuàng)始人林順潮醫(yī)生做出了一個極具膽識的逆向決策,他果斷出手,專門成立了希華醫(yī)藥這家公司,并在美國的破產(chǎn)拍賣程序中,成功將包括口服紫杉醇在內(nèi)的整個口服抗癌藥物組合及相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)完整收入囊中。
這是一次典型的“困境資產(chǎn)”投資。
希華是在行業(yè)最低谷、標的公司陷入絕境時介入,獲得了極佳的交易對價;希華分析公司當時失敗的原因,Athenex收到FDA拒絕信,但并未徹底否定該產(chǎn)品,資產(chǎn)的核心價值并未毀滅。在希華入主之后,集中資源去發(fā)展Oraxol,也推動了該產(chǎn)品后續(xù)進一步的數(shù)據(jù)出爐,為之后和吉利德的合作打下基礎(chǔ)。
這筆逆周期投資很快便取得了驚人的回報。
根據(jù)希瑪醫(yī)療的公告,從2023年7月初始投資約670萬美元的設(shè)立成本,到2024年底A輪融資時約6000萬美元的投前估值,希華醫(yī)藥的價值在不到一年半的時間里實現(xiàn)了近10倍的增長。希瑪醫(yī)療自身的初始投資也獲得了超過700%的賬面回報,充分證明了這筆交易的成功。
希華醫(yī)藥的未來圖景
站在新的起點,希華醫(yī)藥的發(fā)展路徑也就更清晰一些。
公司的核心任務(wù)是利用A輪融資(包括來自吉利德的資金)所得的約1500萬美元,在美國、香港等地啟動口服紫杉醇的補充III期臨床研究,以解決FDA此前提出的問題。這是產(chǎn)品通往商業(yè)化的關(guān)鍵一步,也是決定公司價值能否再次躍升的核心變量。
除了轉(zhuǎn)移性乳腺癌,口服紫杉醇在罕見病血管肉瘤的II期研究也已完成,未來有望拓展更多適應癥。
更重要的,是利用encequidar這一平臺技術(shù),開發(fā)或引進其他口服化療藥物,這個“口服化”平臺的想象空間是無限的。這將是公司長期發(fā)展的又一重要引擎。
并且,對于希華來說,一旦Oraxol在海外獲批,希華醫(yī)藥還可以積極探索利用“粵港澳大灣區(qū)藥械通”等創(chuàng)新政策。
通過該政策,Oraxol有望在獲得國家藥監(jiān)局(NMPA)完全批準前,先行在灣區(qū)內(nèi)的指定醫(yī)療機構(gòu)使用,而在這點上,母公司希瑪醫(yī)療或?qū){借其大灣區(qū)的廣泛覆蓋的醫(yī)療機構(gòu)對其賦能,從而為產(chǎn)品進入龐大的中國市場開辟一條“快車道”。
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結(jié)語
希瑪醫(yī)療通過對希華醫(yī)藥的前瞻性布局,再次向市場證明了其管理層在產(chǎn)業(yè)低谷期精準“抄底”的獨特投資眼光,為股東創(chuàng)造了顯著投資回報的同時,也成功孵化出一家極具潛力的創(chuàng)新藥公司。
與吉利德的授權(quán)合作,是希華醫(yī)藥邁向國際舞臺的第一步,驗證了其技術(shù)平臺的價值。
隨著核心產(chǎn)品商業(yè)化路徑的日益清晰和平臺技術(shù)的不斷拓展,希華醫(yī)藥的未來發(fā)展可期,而希瑪?shù)倪@次布局,無疑是其在傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)之外,成功開辟價值增長新維度的精彩一筆。
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