10月份被送進(jìn)ICU的人不少？呼吸道合胞病毒幾乎被所有人低估了

國(guó)慶假期剛過(guò)，不少家長(zhǎng)在社交平臺(tái)上憂心忡忡地分享經(jīng)歷：孩子突然高燒、咳嗽、喘不上氣，甚至被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）！

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這背后，一個(gè)名為呼吸道合胞病毒（RSV）的兇手，正在悄悄行動(dòng)。不過(guò)，家長(zhǎng)們也不必過(guò)度恐慌，根據(jù)疾控部門的監(jiān)測(cè)，目前RSV感染并未出現(xiàn)大規(guī)模爆發(fā)流行。但認(rèn)識(shí)它、警惕它，是保護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。

沒(méi)什么存在感的“大反派”

呼吸道合胞病毒聽(tīng)起來(lái)陌生，但其實(shí)它是個(gè)“老演員”。相關(guān)專家共識(shí)指出，幾乎所有兒童在2歲前都感染過(guò)RSV。它常年存在于我們身邊，是導(dǎo)致5歲以下兒童急性下呼吸道感染（如毛細(xì)支氣管炎、肺炎）最常見(jiàn)的病毒之一。

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據(jù)《柳葉刀》報(bào)告，呼吸道合胞病毒感染在全球造成了沉重的疾病負(fù)擔(dān)，對(duì)嬰幼兒威脅極大。6月齡以下的嬰兒是尤其需要關(guān)注的極高危人群，他們占據(jù)了近20%的RSV相關(guān)下呼吸道感染病例、近40%的住院病例和近一半的死亡病例。

不同人感染RSV，癥狀天差地別

呼吸道合胞病毒感染的癥狀與年齡密切相關(guān)，“欺小怕大” 是它的特點(diǎn)，正因如此，嬰幼兒、兒童和成人感染呼吸道合胞病毒之后，其癥狀差別很大。

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其實(shí)成人和年齡大的孩子感染呼吸道合胞病毒之后癥狀通常比較輕，也容易恢復(fù)，但嬰幼兒感染這種病毒就比較危險(xiǎn)，家長(zhǎng)們要加以注意。

出現(xiàn)疑似癥狀，怎么辦？

在呼吸道合胞病毒流行季，患兒若出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等疑似呼吸道合胞病毒感染的表現(xiàn)，應(yīng)盡快給孩子明確病因。此時(shí)使用呼吸道合胞病毒檢測(cè)試紙，可以快速地給孩子做一個(gè)快速篩查。

值得一提的是，成人癥狀雖輕，但可能把RSV傳染給嬰幼兒，因此出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，也應(yīng)及時(shí)檢測(cè)，同時(shí)應(yīng)避免和兒童、嬰兒直接接觸

但如果出現(xiàn)了疑似重癥的信號(hào)，還是要及時(shí)送院治療，以免貽誤病情。

重癥信號(hào)的判斷可以參考下圖：

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如果患兒屬于以下人群，家長(zhǎng)們更是需要抓緊時(shí)間，一刻也不要耽誤：

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按照經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、喂養(yǎng)困難或精神萎靡時(shí)，可能會(huì)被送入兒童重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU）接受呼吸支持，所以咱們千萬(wàn)不要小瞧呼吸道合胞病毒這個(gè)不起眼的“小角色”。

除了攻擊呼吸系統(tǒng)，呼吸道合胞病毒還可能攻擊其他器官，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（如中樞性呼吸暫停、腦炎）、心血管系統(tǒng)損害（如心肌炎、心律失常），以及皮疹、低鈉血癥等肺外表現(xiàn)。

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近期天氣轉(zhuǎn)涼，正是各類呼吸道病毒活躍的時(shí)期。為孩子做好防護(hù)，是抵御呼吸道合胞病毒及其他病毒的最佳策略：

比如勤洗手、戴口罩、少聚集、多開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)于有上述高危因素的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)更加警覺(jué)，及時(shí)咨詢醫(yī)生，注射長(zhǎng)效單克隆抗體。

總之，呼吸道合胞病毒雖“低調(diào)”，但對(duì)嬰幼兒的威脅不容小覷。了解它的特征，在孩子出現(xiàn)異常咳喘時(shí)能及時(shí)識(shí)別、盡早就醫(yī)，才能幫助寶寶安穩(wěn)度過(guò)這個(gè)呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)。