聚焦創(chuàng)新藥高質量發(fā)展，2025醫(yī)保國談復盤會議12月中旬舉行

由上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心作為學術指導單位，上海醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會、上海現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展研究基金會、上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會、北京健康促進會聯(lián)合主辦，健聞咨詢承辦的“2025醫(yī)保國談回顧暨保障國談藥落地使用會議”，計劃于2025年12月13日在上海舉辦。

11月3日，2025年國家醫(yī)保談判落幕，談判結果即將公布。

今年的醫(yī)保談判，是國家醫(yī)保局成立以來組織的第八次，也是近幾年最具看點的一次：

其一，首次將商業(yè)健康險創(chuàng)新藥目錄協(xié)商過程與醫(yī)保藥品目錄談判流程同步展開，藥企可以采取“雙報”策略，選擇空間更大。今年121款申報商保目錄的產(chǎn)品中，有79款同時通過了兩個目錄的初審，“雙報”比例超過六成。同時，在商保創(chuàng)新藥目錄的價格協(xié)商環(huán)節(jié)，醫(yī)保部門對藥企給出了15%～50%的建議降價區(qū)間，實際降幅如何，該機制未來如何變化，值得關注。

其二，2025年作為《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》收官的關鍵時間節(jié)點，本次談判在為“十四五”醫(yī)保改革任務畫上階段性句號的同時，也為“十五五”提供了實踐樣本，框定了未來5年醫(yī)保談判的大致形態(tài)。

其三，2025年6月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的若干措施》，為中國創(chuàng)新藥市場、各級醫(yī)療機構帶來新的發(fā)展機遇，也為創(chuàng)新藥惠及中國患者帶來了新希望。作為《措施》發(fā)布后的首次醫(yī)保目錄調整，后續(xù)如何貫徹落實相關政策，特別是如何合理確定醫(yī)保支付標準、完善支付管理、推動創(chuàng)新藥臨床使用，令各方高度期待。

繼2022-2024年連續(xù)成功舉辦三屆“藥品國談回顧暨保障國談藥落地使用研討會”之后，本屆會議將緊扣2025年基本醫(yī)保藥品目錄談判、商保創(chuàng)新藥協(xié)商結果的要點，并結合政策與市場的新關注點，匯集政、產(chǎn)、學三方意見，為進一步促進創(chuàng)新藥納保，推動國談藥、商保創(chuàng)新藥落地使用，支持創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展建言倡議。