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2026年度城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費開始受理

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一、參保范圍

(一)具有本市戶籍、學籍或持有《天津市居住證》、《港澳居民居住證》、《臺灣居民居住證》、《中華人民共和國外國人永久居留身份證》等有效證件的城鄉未就業居民。

(二)本市戶籍人員出生的新生兒。外地戶籍來津人員出生的新生兒,應以新生兒真實姓名和身份證明,父母任何一方持有本市有效居住證,可以憑新生兒居住證受理回執參加居民醫保,也可憑本市《出生醫學證明》參加居民醫保。

(三)本市各級各類學校、幼兒園、托育機構就讀的全日制非在職在校學生、兒童(包括外省市、港、澳、臺及外國籍學生兒童),原則上應在學籍地參保。本市學籍的外籍學生,憑有效護照由所在學校統一辦理參保手續。

二、繳費標準

(一)城鄉未就業居民(成年),自愿選擇繳費檔次,選擇高檔繳費的人員每人每年1080元,選擇低檔繳費的人員每人每年420元,享受相應繳費檔次報銷待遇。

(二)各級各類在校學生(含托育機構)、未成年居民、新生兒按照低檔個人繳費標準繳費,每人每年420元,享受高檔繳費報銷待遇。

(三)特困人員、部分優撫對象、離休干部無固定收入的配偶和孤兒,個人繳費部分按照100%的比例全額資助,個人無需繳納費用。

(四)低保對象、低保邊緣家庭成員、其他重度殘疾人(指未享受特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員待遇的重度殘疾人)(以下統稱“其他重度殘疾人”)、享受國家助學貸款高校學生等資助參保對象,按照低檔個人繳費標準90%的比例定額資助,其余10%費用由個人繳納,具體為每人每年42元。其他重度殘疾人中的居民(成年),可自行選擇更高繳費檔次參加居民醫保,個人繳費部分不再享受定額資助參保政策。

三、集中參保繳費期

2026年度本市居民醫保集中參保繳費期為2025年11月17日至12月31日,符合參保條件的各類人員,持有效證件和相關材料到指定地點辦理2026年度居民醫保參保登記繳費手續。

四、辦理參保登記

(一)各級學校、托育機構、福利機構等單位,到轄區醫保分中心經辦窗口辦理參保登記手續;線上可通過網上申報第三方代辦系統(天津醫保公共服務平臺網上服務大廳),自主在線上完成參保登記業務。享受國家助學貸款高校學生由學籍所在學校統一向區醫保分中心申報辦理參保登記,市教育部門應指導各高等院校根據助學貸款合同完成享受助學貸款高校學生身份確認工作。

(二)代居民申報參保繳費的行政村(組)和其他未就業居民(含新生兒、未成年及成年居民),到街(鎮)綜合服務機構現場辦理參保登記手續;線上可通過網上申報第三方代辦系統(天津醫保公共服務平臺網上服務大廳)、津醫保APP醫保辦事大廳,自主在線上完成參保登記業務。

(三)本市醫療救助對象(低保、低保邊緣家庭成員、特困等人員)、部分優撫對象、其他重度殘疾人員、離休干部無固定收入的配偶等人員分別由市民政局、市退役軍人局、市殘聯、市委老干部管理部門負責向市醫保中心提供相關信息(以數據共享或報盤形式提供),由市醫保中心負責統一辦理待遇標識維護手續。

五、申報繳費

(一)申報繳費渠道

1.各級各類學校、托育機構、福利機構、以行政村(組)為主體代居民申報繳費的,使用社保費代收客戶端“社保費代收代報(自主)”功能進行虛擬戶申報,選擇授權(委托)劃繳協議繳費或打印《銀行端查詢繳費憑證》方式繳費;社保費代收客戶端通過國家稅務總局天津市稅務局網站“資料下載”版塊進行下載,用戶名為單位統一社會信用代碼,密碼請咨詢主管稅務機關。

2.其他未就業居民(含新生兒、未成年及成年居民),可以由街(鎮)綜合服務機構依據居民參保信息,通過代辦系統,確定繳費檔次,核定繳費金額,打印《繳費通知單》,到銀行臨柜繳費,也可以通過電子稅務局網站及手機APP、微信、支付寶、掃碼等繳費。

(二)繳費方式

1.銀行臨柜繳費:繳費人持《銀行端查詢繳費憑證》或《繳費通知單》,到協議商業銀行網點臨柜繳費。協議商業銀行包括:中國銀行、農業銀行、工商銀行、建設銀行、天津銀行、中信銀行、郵儲銀行、光大銀行、農商銀行、招商銀行、交通銀行、濱海農商銀行、渤海銀行、浦發銀行、民生銀行、齊魯銀行。

2.電子稅務局網站及手機APP繳費:繳費人可登錄國家稅務總局天津市電子稅務局網站,以自然人身份登錄后,通過“地方特色-個人業務-城鄉居民醫療繳費(次年)”功能,為本人或他人自助繳費;也可注冊登錄“電子稅務局”手機APP,點擊首頁“點擊進入社保費”,通過“城鄉醫療次年繳費”功能,為本人或他人自助繳費。

3.微信、支付寶繳費:繳費人通過微信“社保云繳費”小程序中的“天津市城鄉居民醫療保險”功能、支付寶“市民中心-社保-居民醫保繳費”功能,為本人或他人自助繳費。

4.掃碼繳費:通過掃描“社保云繳費”二維碼,選擇“天津市城鄉居民醫療保險”功能,為本人或他人自助繳費;二維碼如下圖所示。

5.辦稅服務廳繳費:繳費人前往辦稅服務廳,通過現金或使用智能POS機繳費。

6.銀聯繳費:繳費人通過銀聯“云閃付”手機APP的居民醫保繳費模塊,選擇“城市服務-更多-社保繳費-城鄉居民社保繳費”功能,選擇繳費年份為2026年,為本人或他人自助繳費。

7.個人賬戶代扣:本市職工醫保個人賬戶共濟范圍由父母、配偶、子女擴大到近親屬(父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)。參保人綁定本市參保的近親屬后,可選擇“津醫保”APP中“城鄉居民個賬代扣”功能,利用職工醫保個人賬戶共濟實現為近親屬代繳城鄉居民醫保。

六、繳費與待遇享受

(一)在2026年度居民醫保集中參保繳費期內參保繳費的連續參保人員,享受2026年(1月1日至12月31日)居民醫保待遇;除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫保集中參保繳費期內參保或未連續參保的人員,在待遇等待期滿后享受居民醫保待遇。

(二)新生兒自出生之日起3個月(含)內辦理當年度參保繳費手續的,從出生之日起享受當年度居民醫保待遇;自出生之日起3個月后辦理當年度參保繳費手續的,從繳費次日起享受當年度居民醫保待遇。新生兒在2025年9月至12月內出生,并辦理了2026度參保繳費手續的,自出生之日起享受居民醫保待遇。

(三)未參加2025年度居民醫保的新入學、入托學生兒童,在集中參保繳費期內以學校、托育機構為單位辦理2026年度居民醫保參保繳費的,按照《天津市人民政府辦公廳關于健全本市基本醫療保險參保長效機制若干措施的通知》有關規定享受2026年居民醫保待遇。

、異地就醫備案

跨省異地就醫前,參保人需通過“國家醫保服務平臺”、“津醫保”、“津心辦”等APP自助開通異地就醫直接結算備案服務,也可到我市醫保經辦服務窗口辦理跨省異地就醫備案手續。參保人前往北京市、河北省住院和普通門診就醫,無需辦理異地就醫備案手續。

如需進一步了解居民醫保相關政策,可關注“天津醫保”微信公眾號等媒體或咨詢醫保熱線12393。

來源:天津醫保

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