做好家庭治腎護腎4個步驟

　　比之春夏兩季慢性腎臟病康復的高峰期，秋冬季腎病門診進入斷層式“復發高峰期”。感染頻發、血壓血糖超標、飲食不當、運動量減少等不利因素集體爆發，且互為勾連，稍不留神，這些因素就會相繼出現，累積疊加導致轉陰的尿蛋白復發、水腫復發、血肌酐升高等不良后果。

　　常年積攢下來的慢性病，治療也是一場“長期戰”。比之在院的診療和護理，患者在家治腎護腎的時間更長。以下是根據門診常見問題倒推總結出來的在家治腎護腎的關鍵步驟，可照搬。

　　步驟一：把食物當成藥物，把好入口關

　　天冷以后食欲好，這是人體御寒的自然規律。但對于大部分腎病患者來說，多吃就容易多錯。

　　身體是一座需要持續修復的建筑，食物是修復的原料。對于腎臟受損的患者來說，營養攝入必須是一件極“挑剔”、極“私人”的事，絕不能隨意套用。哪怕是健康食品，其營養成分中的鹽、糖、油脂、蛋白含量超過當前階段病腎的代謝能力，本質上也是在增加腎臟負擔，加速腎臟損傷。

　　比如慢性腎炎患者的蛋白質攝入量就要極為講究。蛋白攝入過少，不夠身體所需，肌肉無力、免疫力下降；攝入過多，蛋白還會從尿中漏出，繼續傷腎。

　　在堅持低鹽、低脂、低糖、優質蛋白質飲食基礎上，結合定期復診持續指標監測，醫生會根據當前尿蛋白、血壓、體重、運動量等綜合考量，提供食物搭配參考，損有余補不足，從腎臟代謝的源頭上貫徹慢病的對因治療。

　　步驟二：堅持運動，輔助提高腎臟血流量

　　堅持運動對于腎臟病患者來說，絕不是一個泛泛的口號。腎臟是血液過濾器，健康成年人的腎臟每分鐘大約過濾1.2L血液。

　　運動能增加腎臟血流，加速尿素氮、肌酐等毒素排出，減輕腎臟負擔；還可以減輕氧化應激，降低炎癥反應，減少蛋白尿；有助于控制血壓、血糖和血脂，為腎臟提供良好穩定的內環境；緩解焦慮，促進睡眠，間接減少精神壓力導致的腎臟負擔等諸多益處。

　　需要注意的是，腎病患者的運動總體以不疲勞、不傷腎為原則。天氣越來越寒冷，可以選擇室內運動項目，比如等長運動。據《英國運動醫學》雜志發表的研究：所有類型的運動都有助于降低血壓，其中等長運動下降幅度最大。

　　何為等長運動？比如靠墻靜蹲、平板支撐、站樁、扎馬步、提踵（踮腳尖）。這些都是簡便易行的項目，關鍵是堅持。

　　步驟三：打印一份家庭體檢單

　　有時候，儀式感還是很重要的。比如腎病患者可以打印一份家庭體檢單，大致分為量化指標和個人感受兩部分。

　　量化指標檢查項目：血壓、血糖（空腹血糖，三餐后血糖）、尿量、夜間排尿次數、體重、睡眠時長；

　　個人感受項目：尿液泡沫多不多，有無血尿，是否感到疲勞，是否水腫，睡眠質量，心情如何。

　　對照家庭體檢單，定期自檢，也可以起到自我監督和校準的作用。

　　步驟四：像每月按時還貸一樣堅持治療

　　比尿蛋白轉陰、血肌酐恢復正常或下降更重要的是什么？是尿蛋白長期轉陰，血肌酐長期正常或長期穩定。

　　確診慢性病就像拿到了健康的“房貸合同”，需要在很長一段時間內每月按時還貸，彌補虧欠。中斷治療就像斷供，好不容易得來的“房子”可能就沒了。

　　做好家庭治腎護腎4個步驟，為身體長期“投資”，從從容容、游刃有余地去構建高質量生活。