“醫(yī)生,我嗓子又干又癢,咳了一個月也不好,含片吃了一盒也沒用。”
近日,隨著冷空氣持續(xù)影響,武漢民生耳鼻喉醫(yī)院迎來了一波就診高峰,不少患者因長期咽喉不適前來就診。24歲的李女士(化名)反復咽痛、異物感兩個月,自行服用感冒藥和抗生素均未見好轉。經(jīng)電子喉鏡等檢查,被確診為慢性咽炎。
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武漢民生耳鼻喉醫(yī)院王光軍主任介紹,冬季空氣干燥、溫差大,加上室內外空氣質量變化,咽炎進入高發(fā)期。許多患者將咽炎癥狀誤認為是“普通感冒”或“上火”,自行用藥導致病情遷延不愈,甚至發(fā)展為頑固性慢性咽炎。
急性咽炎警惕拖成慢性頑疾
咽部是呼吸與消化的共同通道,分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。它不僅是空氣和食物進入體內的必經(jīng)之路,更是人體重要的免疫屏障。
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當咽部黏膜受到病毒、細菌感染,或長期受理化因素刺激(如干燥空氣、煙酒、辛辣食物、粉塵等),就會引發(fā)黏膜及淋巴組織的炎癥反應,導致咽炎。根據(jù)病程長短,可分為急性咽炎和慢性咽炎。
值得注意的是:鄰近器官的病變如鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、胃食管反流等,也可能蔓延或刺激咽部,成為咽炎的重要誘因。
不少慢性咽炎,正是從“急性”拖成的:若急性期未及時規(guī)范治療,或患者繼續(xù)接觸刺激因素(如吸煙、用嗓過度),炎癥易轉為慢性,形成咽干、異物感、晨起惡心等長期癥狀。
咽炎的典型癥狀:不只是“喉嚨痛”
01咽部異物感:總感覺喉嚨有東西堵著,咳不出、咽不下,晨起時尤其明顯。
02干癢、灼熱與疼痛:咽部干燥、發(fā)癢,伴有輕微灼痛或刺痛感,在說話多、喝水少后加重。
03刺激性咳嗽:多為干咳或少痰,試圖通過咳嗽清除喉嚨的“異物感”。
04分泌物黏稠:晨起時常見惡心、干嘔,因夜間咽部分泌物附著于喉嚨所致。
05聲音改變:部分患者可能出現(xiàn)聲音輕微嘶啞或容易疲勞。
普通感冒和咽炎有何區(qū)別?
普通感冒和咽炎可從病因、癥狀范圍、伴隨表現(xiàn)三方面區(qū)分。
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【感冒】
感冒多由病毒感染引發(fā),屬于全身性呼吸道疾病,除了咽痛,常伴隨鼻塞流涕、頭痛發(fā)熱、全身酸痛等癥狀,病程較短且具有自限性。
【咽炎】
咽炎則以咽部黏膜炎癥為主,核心癥狀是咽干、咽痛、咽部異物感、刺激性干咳,一般無明顯全身癥狀,若急性期未規(guī)范治療,易遷延為慢性咽炎。此外,感冒也可能誘發(fā)咽炎。
咽炎系統(tǒng)化治療:中西醫(yī)結合
中醫(yī)將咽炎歸于“喉痹”范疇,認為多由外感風熱、肺腎陰虛、虛火上炎或氣血痰瘀互結于咽喉所致,治療注重整體辨證、利咽潤燥。西醫(yī)則側重于消除局部炎癥、控制感染及去除致病因素。
針對咽炎反復難愈的特點,武漢民生耳鼻喉醫(yī)院專家團隊在臨床實踐中形成了一套系統(tǒng)的中西醫(yī)結合診療策略——五聯(lián)利咽療法。尤其對于慢性咽炎,強調分型分期、綜合干預:
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急性期以控制感染、緩解急性炎癥為主,采用靶向咽封閉療法快速緩解咽部的疼痛和不適癥狀;并結合壓縮霧化、紅外線和微波等方式快速減輕咽喉腫痛、干癢、異物感等不適癥狀。
慢性期及恢復期則更注重整體調理與功能恢復,融合中醫(yī)辨證論治與西醫(yī)精準干預。通過全元穴位通絡、中醫(yī)靶向穴位透藥等療法改善咽部微循環(huán),促進黏膜修復。
特別提醒:這些人群需格外警惕
教師、銷售人員、歌手、主播等長期用嗓過度的職業(yè)群體,以及有吸煙飲酒習慣、伴過敏性鼻炎或胃食管反流病的患者,均是咽炎的高發(fā)人群。
此外,兒童因免疫系統(tǒng)尚未完善,且易受腺樣體肥大、鼻炎等影響,若出現(xiàn)長期清嗓、干咳,也需及時排查咽部及相鄰器官問題。
專家簡介
王光軍 副主任醫(yī)師
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擅長:對耳鼻咽喉頭頸外科常見病、多發(fā)病、疑難病有豐富的診治經(jīng)驗。擅長鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼾癥、腺樣體肥大、扁桃體炎、咽炎、中耳炎、耳聾耳鳴的診斷與治療。
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