衛健委發布紅頭文件，整治“熟人看病”亂象！多名醫護遭重罰

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近日，湖南湘潭一位網友的留言引發社會廣泛關注。該網友反映，湖南湘潭某醫院存在醫務人員帶熟人插隊體檢的現象，嚴重擾亂體檢排隊秩序，致使其他體檢者多等待近一小時，且此類現象在湘潭市部分其他醫院體檢中心亦有發生。

對此，湘潭市衛生健康委員會第一時間作出回應，對存在的問題深刻查找原因，舉一反三，立即整改。同時，我委將進一步加強管理，督促各醫療機構切實優化就醫流程，加強就診流程宣傳引導，規范醫務人員行為舉止。

生活里，不少 “私下變通” 的情況并不罕見。放到醫院場景中，即便這類行為被身邊同事撞見，大多也會因見怪不怪而默不作聲。可一旦這種超出規則的操作被有心之人曝光于輿論之下，性質便會徹底反轉，其引發的連鎖反應與后續后果，絕非簡單應對就能平息。

長春市公主嶺市衛生健康委員會通報一起處置案例：市民小麗（化名）在醫院彩超室候診時遇他人插隊，一小時后詢問就診時間，遭醫生冷漠回應，還與自稱 “某麗娜” 的醫務人員發生言語沖突。事后，衛健部門對涉事人員作出全院通報批評、取消一季度績效工資、調離原崗位并辭退的處罰。

因類似不當行為被辭退的醫務人員并非個例。

蕪湖某醫院工作人員幫家屬插隊接種疫苗一事也引發熱議。網友投訴稱，自己和多人在烈日下排隊幾小時接種疫苗，輪到自己時卻被告知疫苗不足需次日再來，而該醫院醫務人員卻帶著親屬插隊接種。經過調查，原因是醫院物業導診員陳某在接種現場幫家人插隊，擾亂秩序造成不良影響。衛健委對其作出通報批評、扣發當事人200元績效、留用察看（再犯即辭退）等處理。

別幫了！熟人看病屬于 “微腐敗”行為，醫務人員務必提高謹慎

近年來紀律部門已明確將熟人看病行為定性為“微腐敗”。所謂 “微腐敗”，本質上是公權的濫用，其顯著特點一是 “小”，單個行為看似影響有限；二是 “多”，在一定范圍內普遍存在。長期以來，人們對這種現象司空見慣，甚至習以為常，覺得太過較真就是 “上綱上線”，不近人情。于是，多數人選擇聽之任之，更有甚者還會主動效仿，使得這一問題陷入惡性循環。

正是意識到其潛在的嚴重危害，多地才不得不出臺明文規定，嚴令禁止醫院員工帶熟人插隊，力求從制度層面斬斷這一 “微腐敗” 的鏈條，重塑醫療環境的公平與公正。

黑龍江省衛生健康委和省中醫管理局聯合下發《關于優化醫療衛生環境做到“看病不求人”的實施意見》，要求各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構嚴禁部門領導、醫院人員帶熟人插隊加塞，掛人情號。對不遵守規定依然利用職務之便帶人插隊、加塞就診的，經查實給予警告處分。對在工作時間內脫離崗位帶人插隊、加塞就診的，按脫崗處理。對在門診診療、排隊檢查、住院等待、床位安排、手術次序等方面給“求人”者以特殊照顧的，給予警告或者責令暫停執業。

陜西省衛健委官方網站掛出《關于開展全省衛生健康行業亂象專項整治行動的通知》，把醫護人員幫親友“協調掛號、安排病床”定義為“微腐敗”。

山東省臨沂市人民醫院出臺內部規定，帶熟人違規看病一經發現扣當事人當月崗位績效工資500元；帶人者按脫崗對待，每出現一次扣罰當事人所在科室當月質量分5分。

河南的一家醫院也明令禁止醫務人員帶熟人插隊，一旦發現累計兩次，罰款700元。

與罰款和嚴禁相比，也有部分公立醫院和私立醫院卻采取了人性化做法，諸如給予員工家屬在本院看病就醫優惠。

別犯傻了，BMJ指南都不建議熟人看病，弊大于利

對醫務人員而言，日常工作里除了幫熟人插隊就診格外令人頭疼外，私下為熟人看診，也同樣是一樁十分惱火的煩心事。

關于要不要給熟人看病，BMJ曾發布了一份指南，希望能給醫生們提供一些參考。

BMJ文中指出，面對熟人，患者很難對自己的病史和治療情況開誠布公，而醫生礙于人情，不能客觀了解患者需求，還可能面臨提供特殊治療的要求。

文章還指出，醫生和患者之間關系過于密切的話，可能會導致醫生忽視掉一些關鍵的信息。比如醫生為熟人省去了本該做的檢查，這種遺漏導致的潛在后果難以想象。另外一些急于取悅他人的醫生可能會下意識地關注讓患者心安的結果，從而可能會忽略不利的證據。

基于此，英國醫學總會（GMC）官員 Alison Whiting 表示：“Good medical practice （《優質醫療》）指南中明確指出，醫生應盡可能避免為熟人提供醫療服務。”

面對熟人的看病請求，不便直接接診時，醫務人員除了直接拒絕，還可以這樣妥善回應并給出實用建議：

1、我不便直接為你接診，不過可以幫你推薦合適的醫生；

2、也可以為你推薦適配的醫院，建議優先遵循就近就診、專科對癥的原則，及時就診處理才是關鍵；

3、首診不用執著于專家號，建議先完善基礎檢查，明確病情后如果有需要，再預約專家號就診會更高效。

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圖文來源：檢驗醫學網、梅斯醫學、丁香園等

編輯整理：護理傳真 責任編輯：張昕芃