一面錦旗一個(gè)故事63 | 八旬老人消化道反復(fù)出血，精準(zhǔn)治療得恢復(fù)

一面錦旗、

一封感謝信背后，

藏著怎樣的醫(yī)患真情故事？

錦旗背后的故事

"繆主任，我父親80多歲了，在其他醫(yī)院治療了好久，但消化道出血還是一直反復(fù)，我們實(shí)在不知道怎么辦。請(qǐng)你幫幫我們。"家屬帶著最后一線希望，來(lái)到了南醫(yī)大二附院，找到了消化內(nèi)科繆林主任。繆主任了解病情后，立即安排住院。

時(shí)間就是生命！當(dāng)救護(hù)車還在疾馳而來(lái)的路上時(shí)，施春霞護(hù)士長(zhǎng)以跨前一步的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，迅速協(xié)調(diào)各方資源，在最短的時(shí)間騰出一張床位。與此同時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)提前做好全方位的準(zhǔn)備：調(diào)試監(jiān)護(hù)設(shè)備，準(zhǔn)備搶救藥品，布置舒適病床……每一個(gè)環(huán)節(jié)都細(xì)致入微，確保老人抵達(dá)后能立即接受救治。

入院時(shí)，老人的情況不容樂(lè)觀。持續(xù)的消化道出血導(dǎo)致血紅蛋白降至48g/L，面色蒼白，虛弱得連說(shuō)話的力氣都沒(méi)有。更棘手的是，爺爺還伴有嚴(yán)重的心腎功能不全，肺部感染，這使得常規(guī)的內(nèi)鏡下止血手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎就可能引發(fā)心臟驟停、腎功能衰竭等致命并發(fā)癥。面對(duì)這樣復(fù)雜的病情，繆林主任迅速組織多學(xué)科專家會(huì)診，經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠懻摵驮u(píng)估，最終決定采用保守治療方案。

為了穩(wěn)定老人的病情，繆林主任制定了周密的治療計(jì)劃。為糾正嚴(yán)重貧血，輸血治療迫在眉睫。但考慮到老人心肺功能差，大量快速輸血可能誘發(fā)急性心力衰竭，醫(yī)生們小心翼翼地控制著輸血速度和量，密切監(jiān)測(cè)著各項(xiàng)生命指標(biāo)。在止血方面以生長(zhǎng)抑素持續(xù)泵入加上促凝藥物搭配質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，以達(dá)到最佳止血效果。 與此同時(shí)肺部感染跟高血糖也如同隱藏的炸彈。繆林主任結(jié)合CT檢查和抽血報(bào)告，決定使用腎毒性小的抗生素治療結(jié)合霧化排痰，并根據(jù)血糖情況實(shí)時(shí)調(diào)整胰島素的劑量。

因老人肺部感染嚴(yán)重咳嗽困難，管床護(hù)士小錢每天都會(huì)手把手教老人縮唇呼吸，“來(lái)爺爺吸、呼、吸、呼……”。施春霞護(hù)士長(zhǎng)每天帶領(lǐng)護(hù)士查房時(shí)，都會(huì)耐心傾聽(tīng)老人及家屬需求，解決老人緊張情緒，同時(shí)也會(huì)仔細(xì)叮囑管床護(hù)士要從病情觀察，治療操作到心理健康教育等方面，全方位的做好護(hù)理。

在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)20天的精心治療下，老人出血停止，血紅蛋白升至80g/L，感染得到了控制，面色逐漸紅潤(rùn)，臉上也露出了久違的笑容。老人家屬滿懷感激之情把一面繡著“精湛藝術(shù)妙手回春，體貼入微解我憂”錦旗送到繆林主任和施春霞護(hù)士長(zhǎng)手中。