脂肪肝是猝死危險因素

體檢報告上如果出現脂肪肝三個字切不可掉以輕心，它可能會引發更嚴重的疾病。近期，中國醫學科學院阜外醫院的研究人員利用英國生物樣本庫近35萬名成年人數據進行分析后發現，代謝功能障礙相關脂肪性肝病（脂肪肝）是心臟性猝死的獨立危險因素。

脂肪肝越嚴重

猝死風險越高

研究納入34萬余名基線無心血管病的成年人，平均14.1年隨訪期間，共1843人發生心臟性猝死事件。在該研究中，脂肪肝被定義為脂肪肝指數≥30且合并≥1個心臟代謝危險因素。

分析顯示，隨著脂肪肝指數增加，心臟性猝死風險顯著增加：脂肪肝指數最低組（<30）和最高組（≥90）的心臟性猝死風險分別為2.15/萬人年和7.17/萬人年。此外，在脂肪肝指數≥30的受試者中，每增加1個心臟代謝合并癥，心臟性猝死風險呈指數級增加。

研究進一步證實，脂肪肝指數越高，心臟性猝死風險越高。與脂肪肝指數<30的人相比，脂肪肝指數為30~59、60~89、≥90的受試者發生心臟性猝死的風險分別增加13%、21%、57%。在敏感性分析和考慮競爭風險的模型中，上述關聯依然存在。

研究提示，應將脂肪肝整合到心血管風險評估中來。

脂肪肝

與多種慢性病相關

脂肪肝與多種慢性病相關。一項來自中國臺灣的研究表明，脂肪肝患者發生心衰的風險明顯增加。

《美國心臟病學會雜志》子刊發表的一項日本研究表明，脂肪肝與心衰和房顫風險增加顯著相關。

美國心臟協會發表的非酒精性脂肪性肝病和心血管病風險的科學聲明指出，脂肪肝是動脈粥樣硬化性心血管疾病常見、但未被充分診斷和被低估的獨立危險因素，是心血管病的風險增強因素。

北京天壇醫院和河北唐山開灤醫院的研究人員在《中風》雜志上發表的開灤研究提示，與一般人群相比，脂肪肝患者出現中風、心肌梗死的風險明顯增加，且脂肪肝越嚴重，風險越高。

一項納入129項研究的分析結果表明，脂肪肝顯著增加心血管、代謝、腫瘤等疾病風險。

保持健康生活習慣

可防脂肪肝

如何防治脂肪肝？以往的科學研究給我們提供了一些建議：

早點睡覺，不熬夜。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的研究發現，對于糖尿病及糖尿病前期患者，每晚晚睡1小時，脂肪肝風險增加29%。

多吃紅肉增加脂肪肝風險。一項納入789位參與者的研究顯示，吃紅肉和加工肉越多，非脂肪性脂肪肝罹患風險越高，風險可增加49%左右；而且胰島素抵抗風險也越高，風險可增加55%~63%。

少吃點糖，有助于改善脂肪肝。一項共納入40個11~16歲的青少年脂肪肝患者的研究發現，低糖飲食能改善脂肪肝。

阿司匹林或能防止脂肪肝“越變越壞”。一項納入361位脂肪肝患者的美國研究發現，每日服用小劑量阿司匹林或有助于預防脂肪肝向肝纖維化和肝炎進展。

綠茶+規律鍛煉或可預防脂肪肝。一項美國賓州州立大學學者進行的研究提示，喝綠茶并規律鍛煉會大大改善脂肪在肝臟的沉積。

綠葉蔬菜可防脂肪肝。一項來自瑞典卡羅林斯卡醫學院的研究發現，綠葉菜中的無機硝酸鹽可預防脂肪肝。

記者 || 燕聲

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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