20顆“通便神籽”，讓她直接進了ICU！此毒無特效藥

“蓖麻籽能夠軟化大便并促進腸道蠕動，

從而達到潤腸通便的目的……”

飽受便秘困擾的小金（化名）

在網(wǎng)上看到這樣的說法

于是馬上下單

誰料想

她因過量服用蓖麻籽發(fā)生中毒被送進ICU

聽信“秘方”

女子一口氣吞下20顆蓖麻籽

小金今年23歲，便秘的她最近嘗試了多種方法，但效果不佳。前段時間，她在網(wǎng)上查到蓖麻籽可治療便秘，便在到貨后當天，一口氣吃了20顆蓖麻籽。誰知第二天一早醒來，小金出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀，懷疑中毒的她趕緊到浙江省人民醫(yī)院越城院區(qū)求助。

接診的急診醫(yī)學科龐凌霄副主任醫(yī)師在了解來龍去脈后，立即采取救治措施，并迅速聯(lián)系重癥醫(yī)學科。在多學科積極治療下，目前生命體征平穩(wěn)的小金，已轉入普通病房。

沒有特效藥！

“蓖麻籽”中毒很危險

烘煮無法破壞毒蓖麻籽

“蓖麻籽含有兩種致命有毒成分——蓖麻毒素與蓖麻堿。這兩種毒素穩(wěn)定性極高，咀嚼、煮沸、烘烤等方式根本無法將其破壞。”龐凌霄解釋，成人攝入約2~7顆未經(jīng)處理的蓖麻籽、兒童攝入1~2顆，就可能引發(fā)中毒反應。而小金一次性吃了20顆蓖麻籽，情況很嚴重。

蓖麻籽中毒有何癥狀

蓖麻籽中毒通常在食用后4~8小時出現(xiàn)癥狀，部分敏感人群可能在1~2小時內(nèi)就有反應：早期以胃腸道癥狀為主，口腔和咽喉部有燒灼感、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉（多為水樣便，嚴重時可能帶血）；中期會出現(xiàn)全身中毒癥狀，如頭暈、頭痛、乏力、發(fā)熱、心慌、胸悶等，部分人還會出現(xiàn)黃疸（皮膚、眼白發(fā)黃），這提示肝臟已受到損傷。

“到了晚期就很危險了，肝臟、腎臟、心臟等重要器官會出現(xiàn)急性衰竭。”龐凌霄說，此外毒素會侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，患者會出現(xiàn)肢體麻木、無力、意識模糊、抽搐甚至昏迷，此時救治難度極大，死亡率很高且沒有特效解藥。

蓖麻籽中毒如何救治

一旦確診為蓖麻籽中毒，救治需爭分奪秒，及時清除體內(nèi)毒素，并進行止吐、護胃、補液、維持水電解質平衡等對癥治療。

對于中毒較深、已出現(xiàn)器官損傷的患者，需進行更高級別的治療，如出現(xiàn)呼吸衰竭，還需使用呼吸機輔助呼吸；出現(xiàn)腎衰竭時，可能需要進行血液透析治療。

這些常見植物也有毒

切勿盲目嘗試

除了蓖麻籽，生活中還有不少含有天然毒素的常見食物，若處理不當或食用過量，可能會引發(fā)中毒，如苦杏仁，含苦杏仁苷，水解后會產(chǎn)生劇毒的氫氰酸；鮮黃花菜含秋水仙堿，氧化后形成劇毒的二秋水仙堿等。

“小金的故事給大家敲響警鐘，在生活中別盲目嘗試一些土方和秘方。”龐凌霄建議，一旦懷疑是吃出來的食物中毒，應立即停止食用該物質，若身邊有剩余食材或包裝，需妥善保存，就醫(yī)時攜帶供醫(yī)生參考

醫(yī)生提醒

1

不要自行催吐，尤其是意識不清、抽搐或服用腐蝕性物質的患者，催吐可能導致窒息或消化道損傷，應立即撥打急救電話，就醫(yī)求助。

2

在就醫(yī)時，需清晰告知醫(yī)生食用的物質名稱、食用時間、食用量及出現(xiàn)的癥狀，方便醫(yī)生快速判斷并制定針對性治療方案。

就 診 指 南

急診醫(yī)學科

浙江省人民醫(yī)院急診醫(yī)學科是集院前急救、急診醫(yī)學、災難醫(yī)學救援為一體的綜合性學科。在急診醫(yī)學領域實現(xiàn)急診專科化，即全部成人急診由急診專科醫(yī)生承擔，使診療過程更加規(guī)范，質量穩(wěn)步提高。科室搶救設施完善，技術力量雄厚，掌握起搏、除顫、心肺肝腎腦功能支持、以及搶救血管栓塞病人必須的溶栓等高新難尖先進技術；特別擅長急性心腦血管病、重癥多發(fā)傷、重癥中毒、多器官病變及疑難雜癥的診斷治療。

【門診時間】

朝暉院區(qū)：周三下午

本文專家

龐凌霄

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