“哎呀,這兩天手老麻,是不是頸椎又犯了?”68歲的老張一邊甩手,一邊跟老伴嘀咕。
前段時(shí)間,他晚上睡覺總被“腳抽筋”疼醒,走幾步路就覺得小腿發(fā)緊、發(fā)沉,偶爾手指還像被針扎一樣刺痛。家里人都以為是年紀(jì)大、血液循環(huán)差,給他買了護(hù)膝、熱水袋,勸他多走走就好。
直到有一次,他在早市上突然覺得一只腳發(fā)軟、踩不穩(wěn),差點(diǎn)摔倒。被家人硬拉去醫(yī)院,一查彩超,醫(yī)生皺著眉頭說:“血管里已經(jīng)有血栓了,再拖一拖,可能就是腦梗或肺栓塞。”
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“可我之前一點(diǎn)感覺都沒有啊!”老張一臉不解。
值班醫(yī)生嘆了口氣:“絕大多數(shù)血栓,發(fā)作前幾乎沒明顯征兆。但手腳上,其實(shí)早就給過你‘暗號(hào)’。”
那么,這些“暗號(hào)”到底是什么?哪些可以等等看,哪些一出現(xiàn)就要立刻去醫(yī)院?很多人都沒搞清楚。下面這幾個(gè)手腳的異樣,尤其是其中第3、4種,總被當(dāng)成“小毛病”,實(shí)則可能是大問題的前奏。
血栓,可以簡(jiǎn)單理解為“卡在血管里的血塊”。當(dāng)血管像“水管”一樣變窄、變粗糙,或者血液變得太黏,就容易在局部形成“血塊”,堵住通路。
研究顯示,約70%–80%的靜脈血栓在早期幾乎沒有典型疼痛,很多人等到出現(xiàn)腦梗、肺栓塞,才追悔莫及。
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危險(xiǎn)人群往往有這些特點(diǎn):長(zhǎng)期久坐、久站(司機(jī)、辦公室人群、喜歡看電視一坐一下午的老人);吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病;肥胖、活動(dòng)少、長(zhǎng)期臥床;既往有心腦血管病史;血栓可發(fā)生在腿、手臂、心臟、腦部、肺部等不同部位,但手腳常是最早發(fā)出信號(hào)的地方。
手腳出現(xiàn)這4個(gè)異樣,要高度警惕
并不是所有不舒服都是血栓,但下面這些情況,持續(xù)出現(xiàn)、逐漸加重、單側(cè)明顯時(shí),必須提高警惕,盡快就醫(yī)排查。
單側(cè)肢體莫名腫脹、發(fā)緊
如果突然發(fā)現(xiàn):一條小腿或一只胳膊比另一側(cè)明顯粗一圈;伴隨發(fā)緊、沉重感,上下樓時(shí)更明顯;皮膚摸上去偏熱、顏色偏紅或偏紫。
尤其是短時(shí)間內(nèi)變化明顯,要懷疑可能是深靜脈血栓。下肢深靜脈血栓一旦脫落,隨血流沖向肺部,就可能引發(fā)肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致猝死。
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走幾步就小腿“發(fā)酸發(fā)硬”,停一會(huì)兒又緩解
有些中老年人走路時(shí),小腿肚酸脹、發(fā)緊、像被繩子勒著,走一段就不得不停下休息,一停又好很多,再走又疼,這種現(xiàn)象叫“間歇性跛行”。
這往往與下肢動(dòng)脈粥樣硬化、血管變窄甚至部分堵塞有關(guān),是血栓和嚴(yán)重血管病變的危險(xiǎn)信號(hào)。
研究提示,有此癥狀的人,心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,一定不能只當(dāng)“腿累了”。
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手指或腳趾反復(fù)麻木、發(fā)涼,一冷就變色
如果你經(jīng)常出現(xiàn):手指、腳趾麻木像戴了“緊手套”;即使天氣不太冷,末端也冰涼;受涼或緊張時(shí),手指先發(fā)白,再發(fā)紫,回暖時(shí)又發(fā)紅、發(fā)脹。
這可能提示末梢血供不足、血管痙攣或小血栓影響血流。長(zhǎng)期得不到改善,會(huì)增加腦血管、心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
突發(fā)單側(cè)無力、抬不起來,伴說話含糊或口角歪斜
有些人前幾天只是手指笨拙、拿筷子不利索,覺得是“累的”;沒多久,就突然出現(xiàn):一側(cè)手腳沒勁、抬不起來;說話含糊、聽得懂卻說不清;口角歪斜、流口水;眼睛看東西重影或模糊。
這很可能是腦部血栓(腦梗)正在發(fā)生,是典型的腦卒中早期信號(hào)。此時(shí)每拖延1分鐘,可能就有數(shù)百萬腦細(xì)胞壞死,必須立刻撥打急救電話,爭(zhēng)取黃金治療時(shí)間窗(通常為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi))。
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想遠(yuǎn)離血栓,日常要做到這幾件事
血栓可怕,但絕不是“說來就來”。大部分風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)都藏在日常習(xí)慣里,可以通過調(diào)整來降低。
動(dòng)起來:久坐不超過1小時(shí)
看電視、打牌、刷手機(jī),每坐40–60分鐘就起來活動(dòng)3–5分鐘,走一走、踮踮腳、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腳踝,幫助血液回流。
控制“三高”,別讓血液太“黏”
定期檢查血壓、血脂、血糖。飲食上少油膩、少甜食,適當(dāng)多吃蔬菜、全谷物、豆類、深色水果。對(duì)有高危因素的人,醫(yī)生常會(huì)根據(jù)情況規(guī)范使用抗血小板或抗凝藥物,千萬不要自行停藥或亂吃。
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戒煙限酒,保證充足睡眠
吸煙會(huì)使血管收縮、損傷血管內(nèi)皮,顯著增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。建議盡量戒煙,酒精控制在低量或不飲,晚上保證7小時(shí)左右的睡眠,減少血壓和心率的劇烈波動(dòng)。
識(shí)別“卒中120”口訣,學(xué)會(huì)幫自己和家人爭(zhēng)分奪秒
一看:一張臉,笑時(shí)是否口角歪斜;二查:兩只胳膊,是否一側(cè)抬不起來;0(聆)聽:聽他說話是否含糊不清。
出現(xiàn)任一條,立即撥打急救電話,標(biāo)明“疑似腦卒中”,為溶栓或血管內(nèi)治療贏得時(shí)間。
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