關于肝臟病癥,相信不少人都聽說過“大三陽”和“小三陽”,而其中最常見的就是“大三陽”,生活中也有很多人會經常將這兩者做比較,想知道大三陽和小三陽究竟哪一個更加嚴重,此外,也想了解這兩者之間究竟存在什么不同。
實際上,“大三陽”和“小三陽”是乙肝兩對半檢查的不同體現,在乙肝兩對半檢查中主要有五個檢驗項目:乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,其中,1、3、5呈陽性就是大三陽,1、4、5呈現陽性則是小三陽。
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從病情角度出發(fā),現代醫(yī)學將乙肝小三陽分成了三種類型,其中有些需要立即治療,有些則不需要治療,若是小三陽的檢驗呈陰性,其他肝臟功能都正常,那么一般是不需要隔離或治療的,這種情況在小三陽患者里,其實占據了很大一部分。
小三陽的另一種情況,被稱為慢性乙肝病毒殘留期,而乙肝小三陽里面最嚴重的類型,就是“e抗原陰性的慢性乙肝”,這個時候,患者的肝臟功能會嚴重不足,且傳染性強,由于是乙肝病毒變異所致,因此轉化為肝硬化、肝癌的幾率更高。
在癥狀表現上,大三陽通常并不是十分明顯,只有少部分人會出現肝區(qū)疼痛不適,甚至是食欲不振、惡心厭油等癥狀,而小三陽則是以惡心、“三黃”為主,表現出皮膚黃、尿液黃、眼睛黃,此外,這兩者的傳染性也不一樣,一般來說,大三陽比小三陽的傳染性要強一些。
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不過,也正是因為小三陽傳染性小,往往更容易被忽視,以至于最終可能會出現比大三陽更嚴重的后果,因此,這兩者在治療上應該要一視同仁,把握時機,積極治療。
在《黃帝內經》里就曾提到過,“肝者,將軍之官,謀慮出焉”,肝臟就像是身體里的將軍,具有疏泄氣機運行、調控情緒以及藏血等諸多功效,中醫(yī)對于肝臟的養(yǎng)護也有很多方法,常見的就有疏肝、清肝和緩肝。就以郁證來說,中醫(yī)里的很多妙藥,往往都能發(fā)揮很好的作用。
在治療肝氣郁滯病癥時,我們最常用的就是柴胡,柴胡歸入肝膽經,具有疏肝解郁的能力,就以張仲景收錄在《傷寒論》里的小柴胡湯來說,此方具有和解少陽的能力,當氣機郁滯在身體里,久久不能化解時,就會導致熱邪生成,也就是我們常說的氣郁化火證,這個時候,由于身體里存有熱邪,所以便會用清熱藥來改善,比如梔子,可清熱涼血,同時歸入三焦經,能夠幫助疏泄身體上下的氣機。
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最后就是心肝血虛證,由于肝臟里的肝血出現了不足,就會導致身體存有虛證,進而表現出焦急、煩躁等癥狀,這個時候,其實就可以使用酸棗仁和柏子仁來幫助調理,在生活中也可以適量食用龍眼肉來補益肝血。
當然,由肝臟病變引起的癥狀并不止于此,有時候之所以會出現頭暈,或也有可能與肝臟有關,比如肝陽上亢以及肝腎陰虛,由于身體里的肝陽過于旺盛,上沖頭面,就會引起暈眩,這個時候,就可以在飲水時加入一些菊花、桑葉,幫助清熱涼肝。
而肝腎陰虛多由肝腎里的精氣不足所致,因此在調理時,自然需要補益,若是精氣不能正常濡養(yǎng)頭面,也同樣會出現頭痛,這個時候,枸杞子就能夠派上用場了,枸杞子在生活中很常見,也是肝腎同補的良藥。
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