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撰文 | CC
編輯 | 楊勇
題圖 | 豆包AI
歷經(jīng)三次遞表終登港交所的卓正醫(yī)療,既是國內(nèi)民營高端醫(yī)療賽道的階段性里程碑,更折射出行業(yè)發(fā)展的復雜圖景。
上市以來,卓正醫(yī)療股價持續(xù)震蕩:首日較59.9港元/股的發(fā)行價暴漲超50%,觸及90.85港元/股的峰值。然而,2月24日其盤中股價跌至52.8港元/股的低位,起伏間盡顯市場對中高端醫(yī)療賽道的分歧與期待。
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圖源:雪球
無論是上市首日的股價熱潮,還是騰訊、天圖資本、經(jīng)緯中國等知名機構(gòu)的集體押注——其中騰訊通過子公司間接持股19.39%,成為其最大股東——背后都是對國內(nèi)中高端醫(yī)療市場增長潛力與卓正醫(yī)療差異化模式的雙重認可。
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圖源:天眼查
弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)顯示,預計至2029年,中國私立中高端醫(yī)療服務市場規(guī)模將突破8314億元,高速增長的賽道為民營醫(yī)療機構(gòu)提供了廣闊發(fā)展空間。而卓正醫(yī)療的創(chuàng)新模式,正是其脫穎而出的核心競爭力。
一方面,針對中高端醫(yī)療“低頻消費、用戶黏性弱”的行業(yè)痛點,卓正醫(yī)療創(chuàng)新性引入“Costco”會員制理念,以299元年費將單個賬戶下多名家庭成員納入服務體系,成功將單次、孤立的就診行為,轉(zhuǎn)化為覆蓋全家、全年的主動健康管理消費,構(gòu)建起“家庭綁定”的服務閉環(huán)。2024年卓正醫(yī)療家庭會員達10.8萬名,全年就診人次近72萬,平均每戶家庭年均就診超6次。
另一方面,“現(xiàn)金支付+商業(yè)醫(yī)療保險”的雙支付模式,為其筑起政策避風港。2022年至2024年,商保結(jié)算收入占比從8.4%穩(wěn)步提升至12.3%。這一結(jié)構(gòu)使其成功規(guī)避集采降價、DRG/DIP支付改革等醫(yī)藥行業(yè)共性政策壓力,在行業(yè)政策收緊背景下凸顯差異化優(yōu)勢。
模式創(chuàng)新與政策優(yōu)勢,推動卓正醫(yī)療實現(xiàn)營收持續(xù)增長、成功扭虧為盈。2021年至2024年,公司營收從4.17億元增長至9.59億元,復合增長率表現(xiàn)亮眼;凈利潤從-2.51億元逐步改善,于2024年實現(xiàn)0.8億元盈利。2025年前8個月,公司營收達6.96億元、凈利潤8321萬元,持續(xù)兌現(xiàn)盈利潛力。
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圖源:基于卓正醫(yī)療招股書整理 SmartHey制圖
然而,上市后股價的持續(xù)震蕩,卻折射出卓正醫(yī)療乃至整個國內(nèi)中高端民營醫(yī)療行業(yè)的深層困境:即便有資本加持與模式創(chuàng)新,在公立醫(yī)院主導的醫(yī)療體系下,中高端民營醫(yī)療仍需破解發(fā)展瓶頸、實現(xiàn)長期價值閉環(huán)的難題。
一、高流量≠高盈利
當前國內(nèi)中高端醫(yī)療行業(yè),多以“兒科為核心引流入口、聯(lián)動其他高附加值科室”的模式實現(xiàn)盈利。
2024年,卓正醫(yī)療就診人次前三科室依次為兒科(24.75萬)、口腔科(13.46萬)及皮膚科(9.9萬),與之形成鮮明反差的是,兒科單次就診費用僅821元,不僅低于口腔科的1104元、皮膚科的3334元,更在所有科室收入中排名末位。
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圖源:卓正醫(yī)療招股書
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圖源:卓正醫(yī)療招股書
這種布局并非單純業(yè)務偏好,而是中高端醫(yī)療機構(gòu)基于國內(nèi)醫(yī)療市場現(xiàn)實的理性選擇,更折射出行業(yè)發(fā)展的底層邏輯。國內(nèi)公立醫(yī)院憑借地方財政投入、成熟人才隊伍、先進醫(yī)療設備及完善的醫(yī)療風險把控體系,在重大手術、重癥救治等“硬醫(yī)療”場景中占據(jù)絕對優(yōu)勢。這種優(yōu)勢不僅是硬件差距,更源于民眾長期形成的“救命信公立”固有觀念。即便中高端醫(yī)療機構(gòu)加大營銷投入,也難以撼動這一認知。
例如,國內(nèi)下沉市場公立醫(yī)療條件相對薄弱,遇到病情復雜的患者,醫(yī)生多優(yōu)先推薦至省會優(yōu)質(zhì)公立醫(yī)院;此前多省聯(lián)動護送的重癥兒童,目的地也以公立醫(yī)院為主,這一現(xiàn)象印證了民營中高端醫(yī)療在重癥診療領域的天然局限。
“兒科引流”模式雖符合行業(yè)邏輯,但大量民營中高端機構(gòu)扎堆布局兒科,導致部分區(qū)域競爭白熱化。以上海為例,卓正醫(yī)療、睿寶兒科、上海和睦家、唯兒諾兒科等多家機構(gòu)同臺競技,進一步壓縮了單個機構(gòu)的盈利空間。
行業(yè)競爭僅是表象,兒科業(yè)務的特殊性才是制約盈利的關鍵。一方面,兒童疾病具有“季節(jié)性集中爆發(fā)與突發(fā)聚集性疊加”的特征,每年秋冬、春夏換季時會出現(xiàn)集中發(fā)病高峰,短期內(nèi)形成“脈沖式”患者激增。
2025年冬季受肺炎支原體感染影響,全國多地公立兒童醫(yī)院爆滿、“一號難求”,這為中高端民營機構(gòu)帶來短期流量機遇,但也對其服務能力、管理水平、醫(yī)護配置提出極高要求。若短期內(nèi)無法適配這種脈沖式需求,極易影響服務品質(zhì)、損害品牌口碑。
尤其家長對兒童診療的高期待與高敏感,進一步放大了中高端醫(yī)療的運營風險。國內(nèi)典型的“向下消費”模式,讓家長愿意為兒童健康支付更高成本,這也是中高端醫(yī)療兒科掛號費高達400元-1600元,是公立醫(yī)院的幾十倍,但仍獲認可的核心原因。
但高付費對應高期待,家長對診療效果、服務體驗的要求遠超普通醫(yī)療場景,且各類輿論易影響其就診決策。一旦服務或診療效果未達預期,極易引發(fā)客戶不滿、導致會員流失。2025年和睦家深陷醫(yī)療糾紛,以及卓正醫(yī)療招股書提及“任何負面消息都可能損害品牌形象與聲譽,對業(yè)務和前景造成重大不利影響”,均凸顯了這一風險的現(xiàn)實性。
另一方面,兒童生理發(fā)育特殊性推高藥耗成本,加劇盈利壓力。兒童肝腎功能尚未發(fā)育完全,藥物吸收、代謝、排泄與成人差異顯著,需根據(jù)年齡、體重精確計算劑量;部分成人藥物對兒童有毒性或副作用,只能選用專用兒童藥。
同時,兒童免疫系統(tǒng)活躍,多數(shù)輕度感染可通過自身免疫自愈,過早用藥易引發(fā)副作用或抗藥性,這就導致兒科診療“少用藥、用精藥”的需求,進一步推高藥耗采購的精細化要求與成本。卓正醫(yī)療招股書顯示,2022—2024年其藥耗采購金額復合增長率達53%,同期就診人次僅增長33%,成本增速顯著跑贏業(yè)務增長,成為制約盈利的重要因素。
更關鍵的是,“兒科引流+其他科室盈利”這一主流模式,未來還將面臨消費結(jié)構(gòu)變化與行業(yè)競爭升級的雙重沖擊,可持續(xù)性亟待考驗。
一方面,《2028年全球智力危機:當人類智力不再稀缺,中產(chǎn)階級的黃昏到來?》指出,2028年AI將替代大量白領崗位,沖擊白領收入。而中高端醫(yī)療核心客群正是中產(chǎn)階級與高收入群體,客群收入波動可能直接影響醫(yī)療消費能力,進而沖擊機構(gòu)引流與轉(zhuǎn)化效果。
另一方面,對高凈值富人群體而言,國內(nèi)中高端醫(yī)療現(xiàn)有服務仍難滿足其多元化、國際化需求,這從全球醫(yī)療旅游趨勢可見一斑——土耳其憑借成熟的植發(fā)、整容、牙科服務吸引全球數(shù)十萬患者;英國依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)療聲譽,成為歐洲、中東患者復雜手術、生育治療的首選;韓國則以整形外科、皮膚科優(yōu)勢,成為全球醫(yī)療旅游熱門目的地。
這些國家的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè),均以“特色專科+高品質(zhì)服務+國際化標準”為核心競爭力,這也是國內(nèi)中高端醫(yī)療突破“兒科引流”困境、破解盈利難題、提升核心競爭力的重要探索方向。
二、短期困在“三高”的中高端醫(yī)療
在公立醫(yī)院主導的醫(yī)療體系中,優(yōu)質(zhì)服務成為國內(nèi)中高端醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)差異化競爭、吸引患者的核心抓手,更是其突破公立醫(yī)院“資源虹吸”效應的關鍵路徑。
以卓正醫(yī)療為例,其醫(yī)生平均問診時間達15—20分鐘,遠超公立醫(yī)院常規(guī)問診時長,與之匹配的是超過97%的患者給予9分及以上(滿分10分)的評價,患者回頭率從2022年的75.7%穩(wěn)步攀升至2025年前8個月的82.7%,意味著超八成患者選擇再次消費,優(yōu)質(zhì)服務的用戶黏性優(yōu)勢凸顯無遺。
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圖源:基于卓正醫(yī)療招股書整理 SmartHey制圖
然而,優(yōu)質(zhì)服務的背后,是中高端醫(yī)療短期內(nèi)難以規(guī)避的高成本壓力,“高投入換高口碑”的模式成為制約其盈利的重要枷鎖。一方面,核心區(qū)位選址與優(yōu)質(zhì)環(huán)境打造是中高端醫(yī)療的必備標簽,更是無法縮減的剛性支出——一線、新一線城市核心商圈的物業(yè)租賃費用居高不下,成為成本端的重要負擔。以卓正醫(yī)療為例,2024年其物業(yè)租賃費用達3.39億元,占同期營收的35.38%。
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圖源:基于卓正醫(yī)療招股書整理 SmartHey制圖
另一方面,醫(yī)療行業(yè)的競爭本質(zhì)是人才的競爭,而優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的稀缺性,進一步推高了中高端醫(yī)療的人力成本。盡管近兩年公立醫(yī)院深陷降薪潮,但公立醫(yī)院自帶的職業(yè)光環(huán)與資源優(yōu)勢,仍是多數(shù)優(yōu)質(zhì)醫(yī)生的首選,中高端醫(yī)療機構(gòu)想要吸引醫(yī)生加盟,不得不付出更高的薪酬成本。
來自安徽省阜陽市某三甲醫(yī)院的醫(yī)生杜磊(化名)表示,在下沉市場,公立醫(yī)院醫(yī)生在社交場景中擁有天然優(yōu)勢,甚至在相親市場處于“鄙視鏈頂端”;同時,縣城熟人社會的屬性,讓公立醫(yī)院醫(yī)生能便捷接觸到當?shù)睾诵娜后w,為個人及家庭發(fā)展提供便利。
此外,不少退休老醫(yī)生選擇留在公立醫(yī)院,核心也是借助醫(yī)院平臺為子女鋪路——縣城中“中醫(yī)世家”“醫(yī)生世家”的招牌自帶信任背書,無論是子女子承父業(yè)繼續(xù)從醫(yī),還是經(jīng)營藥店,都能獲得天然優(yōu)勢,這也讓中高端醫(yī)療機構(gòu)在人才爭奪中始終處于被動地位。
人才困境的背后,是更深層的行業(yè)矛盾:國內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)生培養(yǎng)體系周期長、門檻高,優(yōu)質(zhì)醫(yī)生短期內(nèi)難以實現(xiàn)大規(guī)模供給。與此同時,國內(nèi)醫(yī)療資源呈現(xiàn)“高線與低線、東部與中西部”的不均衡分布。
這種供需失衡意味著,無論是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺還是中高端醫(yī)療機構(gòu),若盲目大面積搶占優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源,極易觸及醫(yī)療資源均衡配置的監(jiān)管紅線,進一步限制了中高端醫(yī)療的人才布局空間。
更重要的是,醫(yī)療的核心本質(zhì)是“療效優(yōu)先”,服務體驗終究要讓位于診療效果,這一邏輯進一步加劇了中高端醫(yī)療的競爭壓力。在很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村地區(qū),老中醫(yī)的診療環(huán)境簡陋、服務流程簡單,卻能憑借精湛的醫(yī)術與下沉市場的口碑傳播,吸引大量患者慕名而來,甚至在春節(jié)返鄉(xiāng)人流激增時,需啟用叫號系統(tǒng)應對就診高峰。
這一現(xiàn)象深刻說明,中高端醫(yī)療的“優(yōu)質(zhì)服務”并非核心競爭力的全部,若無法在診療效果上形成突破,僅憑服務體驗難以實現(xiàn)患者長期留存,也難以真正與公立醫(yī)院形成差異化競爭。
為突破人才困境,中高端醫(yī)療機構(gòu)不得不持續(xù)加大人力投入。例如,2025年前8個月卓正醫(yī)療的薪酬費用占比為54.2%,薪酬依舊是其成本結(jié)構(gòu)中的“大頭”。疊加高租金、高藥耗采購成本,國內(nèi)中高端醫(yī)療普遍陷入“高人力、高租金、高采購”的“三高”困境,直接導致行業(yè)毛利率偏低。
卓正醫(yī)療的毛利率雖從2021年的9.3%逐步提升至2025年前8個月的24%,但盈利水平依舊薄弱——2025年前8個月其經(jīng)營利潤率僅為1.8%。卓正的現(xiàn)狀并非個例,而是國內(nèi)中高端醫(yī)療行業(yè)的普遍縮影:當前行業(yè)整體毛利率僅為20%—30%,遠低于奢侈品行業(yè)60%以上、高端餐飲行業(yè)50%—70%的毛利率水平,盈利空間短期被壓縮。
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圖源:卓正醫(yī)療招股書
持續(xù)的“三高”投入,進一步加劇了中高端醫(yī)療機構(gòu)的財務壓力,高負債與現(xiàn)金流緊張成為行業(yè)普遍面臨的難題。截至2025年8月末,卓正醫(yī)療的資產(chǎn)負債率高達227.02%,現(xiàn)金及現(xiàn)金等價物僅為1.58億元,較上年同期下滑37.84%。負債高企與現(xiàn)金流收緊的雙重壓力,對其后續(xù)擴張也帶來壓力。
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圖源:卓正醫(yī)療招股書
三、AI賦能降本、保險聯(lián)動引流,長期盈利關鍵
制約中高端醫(yī)療盈利的核心壁壘,在于醫(yī)療服務“千人千面”的個性化屬性——這一屬性使其難以通過規(guī)模化擴張攤薄成本、實現(xiàn)盈利,也是其與奢侈品、高端餐飲等高端消費行業(yè)的核心區(qū)別。
阜陽某中醫(yī)醫(yī)生張明(化名)表示,中醫(yī)診療秉持“辨證施治”核心原則,醫(yī)師需通過“望聞問切”四診合參,全面掌握患者體質(zhì)、病程、生活習慣等個體差異。即便針對同一病癥的基礎處方,也需根據(jù)患者體質(zhì)強弱、寒熱虛實,精準調(diào)整中藥用量與配伍,實現(xiàn)“一人一方、一方一調(diào)”。
以風寒感冒為例,體質(zhì)偏虛的患者需在解表方劑中加入5—10克黃芪、黨參等補氣藥材,兼顧解表與扶正;體質(zhì)偏壯實的患者則無需添加補氣藥材,僅需加大解表藥材用量即可。同時,用藥需遵循“君臣佐使”配伍原則,結(jié)合季節(jié)靈活調(diào)整——冬季主“藏”,用藥兼顧溫補;夏季主“收”,用藥側(cè)重清熱祛濕。這種極致個性化,讓醫(yī)療服務無法像標準化商品一樣批量復制。
個性化壁壘直接導致國內(nèi)中高端醫(yī)療機構(gòu)普遍面臨“盈利難、盈利薄”困境:卓正醫(yī)療自2012年成立至2024年,歷經(jīng)十余年才實現(xiàn)盈利;2019年登陸紐交所的和睦家,2020年仍虧損5.32億元(營收22.61億元),2021年啟動私有化,截至2024年末利潤狀況未披露。
“高端民營口腔第一股”瑞爾集團,2019年后連續(xù)5個財年累計虧損超10億元,直至2024財年才實現(xiàn)扭虧,歸母凈利潤僅2198.9萬元(營收16.88億元)。
這些案例印證:中高端醫(yī)療的個性化屬性,決定其難以走“規(guī)模盈利”路徑,“高投入、低回報”仍是行業(yè)核心困境,而在個性化服務與盈利之間找到平衡,正是國內(nèi)中高端醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的關鍵。
面對盈利困境,國內(nèi)大量中高端醫(yī)療機構(gòu)積極探索破局之路,其中AI技術賦能降本增效成為行業(yè)主流選擇。通過智能分診精準匹配患者與科室、AI自動生成病歷摘要,有效減少醫(yī)生行政負擔,讓其聚焦核心診療工作;數(shù)字化工具與AI的深度應用,進一步提升醫(yī)護人員工作效率,推動人力成本優(yōu)化。這一成效在卓正醫(yī)療體現(xiàn)明顯,其人力成本占比從2022年的80.2%穩(wěn)步降至2025年前8個月的54.2%,AI降本價值初步凸顯。
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圖源:基于卓正醫(yī)療招股書整理 SmartHey制圖
AI在提升人效的同時,疊加AI大模型技術持續(xù)迭代,診療建議準確度不斷提高,但潛在風險亦不容忽視。
杜磊(化名)表示,當前不少下沉市場醫(yī)院對醫(yī)生使用AI心存顧慮,核心擔憂是部分醫(yī)生過度依賴AI、直接照搬診療結(jié)果,若AI回復出現(xiàn)偏差引發(fā)醫(yī)療糾紛,將給醫(yī)生、醫(yī)院及AI廠商帶來多重風險。因此,當前多數(shù)醫(yī)生僅將AI作為輔助工具,用于優(yōu)化流程、提升效率,而非替代自身專業(yè)判斷。
除AI賦能降本外,與保險公司聯(lián)動也是中高端醫(yī)療機構(gòu)突破盈利困境的重要路徑。目前,卓正醫(yī)療已與超50家保險公司達成合作,實現(xiàn)醫(yī)療費用直接結(jié)算,既大幅提升客戶就診便利性,也拓寬了客戶引流渠道。
這種合作實現(xiàn)雙方雙贏,核心在于價值互補:對保險公司而言,診療規(guī)范、服務優(yōu)質(zhì)的中高端醫(yī)療機構(gòu)可避免過度治療,降低不合理醫(yī)療支出與賠付風險;同時,中高端醫(yī)療完善的服務網(wǎng)絡能為高端醫(yī)療險產(chǎn)品賦能,提升產(chǎn)品競爭力,助力保險公司吸引高凈值客戶。
盡管二者聯(lián)動前景廣闊,但當前合作仍面臨諸多挑戰(zhàn)。例如,醫(yī)療機構(gòu)與保險公司信息系統(tǒng)相互獨立、數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一,如何在嚴控運營成本、保障患者健康數(shù)據(jù)隱私的前提下,實現(xiàn)數(shù)據(jù)安全共享與高效對接,是雙方必須破解的技術與法律難題。
也就是說,當前國內(nèi)中高端醫(yī)療的商業(yè)化破局仍處于探索階段。AI賦能降本、保險聯(lián)動引流,為行業(yè)提供了可行方向,但平衡技術應用與醫(yī)療風險、破解合作壁壘,仍需持續(xù)攻克。
更重要的是,中高端醫(yī)療的長遠發(fā)展,需兼顧商業(yè)價值與普惠價值,讓優(yōu)質(zhì)高端醫(yī)療服務真正走進更多尋常百姓家,這也是行業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的核心方向。
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