母女雙雙查出青光眼?專家提醒：這種眼病有家族遺傳傾向

本網(wǎng)訊（通訊員 彭祎）近日，49歲的余女士（化姓）因雙眼視物模糊到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診，被確診為閉角型青光眼，并接受了手術(shù)治療。陪她就診的女兒順便做了青光眼篩查，竟也查出雙眼房角狹窄，屬于青光眼高危人群，隨后及時接受了預(yù)防性激光治療。為此，專家提醒，青光眼具有明顯的遺傳傾向，有家族史的人群應(yīng)定期進行眼部篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

圖為吳作紅主任為患者檢查

據(jù)余女士介紹，4個月前，她突然感覺雙眼視物模糊，看東西像蒙了一層霧，起初以為是年齡增長導(dǎo)致的老花眼，并未放在心上。可隨著癥狀持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)眼脹、頭暈的情況，她才意識到問題的嚴重性，在女兒的陪伴下，專程前往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。

該院青光眼專科主任吳作紅接診了余女士，為其進行了眼壓測量、房角檢查、眼底視神經(jīng)評估等一系列詳細檢查后，明確診斷其為閉角型青光眼。“閉角型青光眼發(fā)病隱匿，早期癥狀不明顯，一旦出現(xiàn)明顯視野變狹窄、眼脹等癥狀，往往病情已發(fā)展到一定階段，若不及時治療，會導(dǎo)致視神經(jīng)不可逆損傷，最終失明。”吳作紅主任解釋。

結(jié)合余女士的病情，吳作紅主任制定了個性化診療方案，先后為她施行了青白聯(lián)合手術(shù)、YAG后囊切開激光術(shù)以及睫狀體光凝激光治療。“青白聯(lián)合手術(shù)可有效解除閉角型青光眼的瞳孔阻滯，加深前房深度、增寬房角，改善房水循環(huán)，同時解決可能伴隨的白內(nèi)障問題，降低眼壓并提高視力；YAG后囊切開激光術(shù)用于加深前房，預(yù)防惡性青光眼；睫狀體光凝激光則用于進一步控制眼壓，鞏固治療效果。”吳作紅主任介紹，經(jīng)過系列治療，余女士的眼壓已恢復(fù)正常，視神經(jīng)得到保護。

值得關(guān)注的是，余女士的女兒在陪同母親就診時，聽聞青光眼有一定的家族遺傳傾向，也順便進行了青光眼專項排查。經(jīng)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其存在房角狹窄的情況，這是閉角型青光眼的高危因素，若不及時干預(yù)，未來可能發(fā)展為青光眼。

“房角狹窄就像眼睛的‘排水通道’變窄，一旦受到情緒波動、過度勞累等因素刺激，就可能導(dǎo)致房角關(guān)閉，引發(fā)眼壓驟升，誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。”吳作紅主任表示，針對余女士女兒的情況，及時為其在門診實施了虹膜周期預(yù)防激光治療，通過激光在虹膜上創(chuàng)建微小通道，暢通房水循環(huán)，從根源上預(yù)防青光眼的發(fā)生，整個治療過程快捷、無痛，不影響正常生活。

吳作紅主任提醒，青光眼具有一定的家族遺傳傾向，直系親屬中有青光眼患者的人群，自身患病風險比普通人高出數(shù)倍。臨床上經(jīng)常見到母女、兄弟、姐妹先后確診青光眼的案例，因此有青光眼家族史的人群，即使沒有任何癥狀，也應(yīng)定期到眼科進行眼壓、房角、視神經(jīng)等相關(guān)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

“很多青光眼患者早期沒有明顯癥狀，等到視力明顯下降時，往往已經(jīng)造成了不可逆的視神經(jīng)損傷。”吳作紅主任強調(diào)，40歲以上人群，特別是有高度近視、糖尿病、高血壓以及青光眼家族史的人，建議每年進行一次全面的眼科檢查，防患于未然。

每年3月的第二周是世界青光眼周。青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病。在此，吳作紅主任建議大家在日常生活中注意避免長時間低頭、避免在黑暗中長時間用眼、避免一次性大量飲水（建議少量多次），這些都可能誘發(fā)眼壓升高。如果出現(xiàn)眼脹、眼痛、視力模糊、視野變狹窄，看燈有彩虹圈等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查。