耗材采購新規來了

作者 | 樂清

來源 | 賽柏藍器械

縣域藥耗采購權加速統一，基層耗材市場走出“碎片化”時代。

01

江西發布“十統一”原則

基層耗材采購市場生變

近日，江西醫保局發布《關于進一步規范緊密型縣域醫共體藥品和醫用耗材統一采購工作的通知》（簡稱《通知》，完整見文末）。

根據《通知》， 申請開展統一采購的醫共體，需達到緊密型評判標準，且已實施醫保基金總額打包付費，由總醫院或牽頭醫院作為責任主體統籌所有成員單位的藥耗采購、配送、結算及追溯工作，各成員單位則不再作為獨立主體自行組織議價和采購。

在新規之下，縣域耗材市場將從分散走向統一。官 方解讀中提到，醫共體總醫院或牽頭醫院為唯一責任主體，成員單位不再獨立采購，從制度上解決了多頭管理、分散采購、議價能力弱等問題。

縣域醫共體統一采購已推進數年 ， 但決策權的調整需要完善的流程來進行保障。此次江西明確了“ 十 統一 ”原則，包括賬號、目錄、需求、采購、配送、結算等關鍵步驟，具體如下：

完整內容見文末

上述“ 十 統一 ”原則覆蓋耗材采購從采購到結算的全鏈條，進而在縣域醫共體內形成完整的閉環管理。

其中，統一目錄和統一需求能明確準入范圍和采購規模。而統一采購、統一配送可保障采購效率和議價能力，且基于統一結算制度，藥耗回款保障也將大幅強化。

與此同時，在統一追溯、統一考核等約束下，縣域耗材采購的灰色空間將被顯著壓縮。據官方解讀介紹，依托省招采子系統和醫共體信息平臺互聯互通，采購數據實時共享、流程在線辦理、監管有據可查，為精細化管理提供了技術支撐。

根據《通知》，該政策自3月3日起正式執行，政策過渡期為3個月。

02

縣域耗材市場新變化

優勝劣汰進程提速

根據《醫療衛生強基工程實施方案》，在“十五五”期間，將 支持1000個左右緊密型縣域醫共體建設，加強縣區醫學影像、心電診斷、醫學檢驗、消毒供應、藥品供應和藥學服務等資源共享。

伴隨縣域醫共體建設提速，藥耗需求將持續擴張，圍繞采購模式進行優化升級的任務也更加急切。

除了江西外，湖南也在推進 縣域醫共體耗材統一采購，且運行機制與江西的邏輯類似，通過 統一賬號、采購、配送 的方式規范藥耗采購流程。

《中國衛生雜志》發文表示，這一從省級層面統籌 醫共體 藥品耗材采購的文件，對于推動全國基層藥品聯動管理工作有著較強的示范意義，是“三醫”協同發展和治理的又一實踐成果。

隨著統一采購在縣域內鋪 開，基層耗材市場將迎來新的洗牌。對于藥耗企業而言，當原本分散的采購需求開始匯總，產品價格競爭可能更加激烈，但相應采購量和回款效率將得到更強保障。此外，流通配送企業的縣域網絡覆蓋、合規配送能力成為核心競爭力，中小配送商因難以滿足直送、追溯等要求或將面臨淘汰。

這個過程中，頭部企業優勢有望持續擴大，尤其那些具備完整產品線和強配送能力的企業，能快速適配醫共體統一采購的規則，在新的市場周期中快速搶占更多市場份額。

長 期來看，統一采購將加速縣域耗材市場的優勝劣汰，并倒逼耗材流通鏈條的透明度升級。基于規模效應和風氣肅清，基層醫療的潛力將更為充分地釋放，這個新的增量市場也將成為未來數年的戰略要地。

附：

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