遠安縣級醫師下沉鄉鎮：每周二，他在衛生院待一整天

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本信息轉自：湖北日報客戶端

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縣級醫師下沉鄉鎮：每周二，他在衛生院待一整天

湖北日報客戶端訊（通訊員 周鈺）在遠安縣醫共體建設推動下，縣中醫院與舊縣鎮衛生院結成幫扶對子。每周二，成了雷打不動的“專家下沉日”。縣中醫院綜合內科一病區主治醫師余偉，這天總會準時出現在衛生院，從早上的交班查房，到下午的業務授課，一待就是一整天。

早上八點，醫護交班開始。余偉認真聽夜班醫師匯報住院患者的情況——哪個老人血壓不穩，哪個糖尿病病人血糖控制不理想，哪個慢阻肺病人夜間喘得厲害，哪個臥床患者需要重點關注。他不光是聽，還會一項項問清楚：降壓藥調整了沒有？降糖方案是否合理？出入量記了沒有？翻身護理做了沒有？基層醫師們一邊答，一邊把提醒記在本子上。

交班完就是查房。72歲的張大爺有高血壓和腔梗病史，最近頭暈反復，血壓忽高忽低。余偉到床邊仔細問了癥狀，翻了近一周的血壓監測記錄，跟管床醫生商量著把降壓方案調整了一下，又叮囑家屬做菜少放鹽、每天固定時間量血壓。幾天后張大爺頭暈明顯好轉，家屬說：“本來都打算送縣醫院了，沒想到專家到床邊來看，省了跑腿，也省了心。”

另一間病房里，70歲的楊婆婆糖尿病病史多年，長期口服降糖藥控制血糖，近期血糖控制不理想。余偉問完病史，看了化驗結果，發現患者出現了糖尿病腎病并發癥，耐心解釋為什么不能再口服降糖藥、需要換成胰島素。患者聽懂了，也接受了治療方案，后期血糖平穩降下來。專家下到基層，患者省了心，醫生也長了本事。

查房結束，幾個年輕醫生拿著病歷來找他——有慢阻肺氣喘未好轉的，有上消化道出血的，還有不穩定心絞痛要不要轉診的。余偉就坐在醫生辦公室里，一個個病例過，講診斷思路，也講用藥細節，順便問問他們平時遇到什么難處。有醫生感慨：“余老師每次來，我們都能學點東西。”

門診那邊，還有幾個村民在等。余偉過去坐診，話不多，問得細。有個老胃病的，一直自己買止痛藥吃，越吃越難受。余偉問了半天，懷疑是反流性食管炎，給換了藥，又叮囑哪些東西不能吃。有個血糖忽高忽低的，他教家屬怎么記飲食日記，怎么配合用藥。村民們不懂專業術語，他就用土話講，講完問一句“聽懂了吧”，聽懂了他才放心。

下午，余偉給全院醫護講了一堂課，講高血壓和慢阻肺怎么管、常見急癥怎么識別。課件不花哨，全是病例，全是干貨。講完課，還有幾個人圍著他問問題，他一個一個答，直到散會才收拾東西離開。

從早上八點到下午五點半，每周二這一天，余偉都是這樣過的。交班、查房、帶教、坐診、講課，一環扣一環，沒什么轟轟烈烈，但每一件事都做實在了。對舊縣鎮的百姓來說，周二是個可以“等專家”的日子；對衛生院的醫護來說，周二是個可以“長本事”的日子。

讓縣級專家多跑腿，讓老百姓少跑路。余偉的下沉，是醫共體建設的一個縮影，也是優質醫療資源惠及基層的日常實踐。

排版/審核：遠安坤哥

本文完

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