警惕 | 13名學生在夜店同時感染，2死11病危！上海一醫院發文！

　　3月18日

　　上海華山醫院感染科發文

　　近期腦膜炎疫情

　　在英國已致13名學生感染

　　其中2人死亡

　　這是一種怎樣兇險的細菌？

　　我國在英留學生需要注意那些？

　　又對我國有哪些啟示提醒？

　　一夜店派對
致13人感染，2死11病危！

　　此次疫情為侵襲性腦膜炎球菌病，自3月6日在當地一家名為"化學俱樂部"的夜店暴發。"該夜店為三層建筑，可容納1600人，是肯特大學及周邊院校學生最常光顧的夜店之一。據悉，大批大學生與中學生曾在此聚會，之后陸續出現相關癥狀。

　　最初看起來像普通流感：頭痛、乏力、發熱。但病情發展得非常快。有人很快出現意識模糊，有人皮膚出現紫色出血點，還有人被緊急送進重癥監護室。

　　目前死亡病例為2人，分別是一名肯特大學學生，以及伊麗莎白女王文法學校一名13年級學生。其余11名患者病情危重，多為18—21歲年輕人，其中包括多名肯特大學學生。

　　另外，涉事俱樂部已自愿關閉，負責人確認，已有一名員工確診腦膜炎。

　　圖源 視覺中國 肯特大學暴發腦膜炎疫情

　　法國方面近日向英國衛生安全局通報，一名曾就讀于肯特大學的學生在法國確診腦膜炎。該患者可能于3月5日—7日在"化學俱樂部"參與活動后返回法國發病，目前法國暫未報告本地續發傳播。

　　英國衛生安全局已啟動針對性疫苗接種，優先為肯特大學坎特伯雷校區宿舍大約5000名學生接種疫苗，當局正聯系夜店周邊3萬多名學生、教職員工及家屬，為部分密切接觸者緊急提供預防性抗生素。

　　受疫情影響，肯特大學本周已取消所有線下考試與評估，部分活動轉為線上舉行。

　　初步調查顯示，多名患者在“化學俱樂部”聚會時共用電子煙。有患者母親表示，其女兒正是因與朋友輪流吸食電子煙后發病。

　　腦膜炎球菌感染：

　　一種可以在24小時內致命的細菌

　　腦膜炎球菌感染，是傳染病學中最令人警惕的急性感染之一，核心風險就在于病情進展極快。對此，復旦大學附屬華山醫院感染科醫生指出：“腦膜炎球菌感染初期癥狀和普通流感幾乎一樣，很容易被當成普通感冒耽誤，但它的進展速度極快，數小時內就能從輕微發熱發展成重癥，甚至危及生命。”

　　患者最初只是普通發燒，伴隨頭痛、乏力等流感樣表現，但短時間內就會快速加重，出現高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬、意識模糊等典型癥狀，皮膚還會出現紫色出血點，也就是瘀點或紫癜。

　　一旦細菌侵入血液，就會引發腦膜炎球菌敗血癥，患者會迅速出現休克、多器官衰竭，即便在英國這類醫療條件發達的國家，該病的病死率依舊能達到10%—15%，部分幸存者還會留下聽力損傷、神經損害，甚至截肢等嚴重后遺癥，也正因如此，腦膜炎球菌感染在各國公共衛生體系中，都被列為需要高度警惕的急性細菌性傳染病。

　　一個更讓人意外的事實：
很多健康人都在攜帶它

　　其實，這種細菌并非罕見致病菌，反而廣泛潛伏在健康人群體內，數據顯示，大約10%—20%的人群鼻咽部都攜帶這種細菌，卻完全沒有任何癥狀，這類人群就是無癥狀帶菌者，也是細菌傳播的主要源頭。

　　腦膜炎球菌主要通過口腔分泌物傳播，例如，飛沫傳播、接吻、共用水杯或餐具、密切社交接觸，都可能導致細菌傳播。

　　絕大多數情況下，細菌只會停留在鼻咽部，不會引發疾病，但在極少數情況下，細菌會突破黏膜進入血液，進而引發侵襲性感染，這也是腦膜炎球菌病往往發病突然、進展迅猛的核心原因。

　　 此前已有多所學校暴發

　　 為何學校更易發生？

　　1997年，英國南安普頓大學曾暴發6例侵襲性腦膜炎球菌病，均為一年級新生，其中3人死亡。調查顯示，多名患者曾前往同一家夜店，細菌通過密切接觸傳播。2021—2022年，英國多所大學相關病例大幅上升，感染者以大學生為主。

　　2013—2018年，美國多所大學也曾發生10起腦膜炎球菌疫情，共39人感染、2人死亡。

　　圖源 視覺中國 腦膜炎奈瑟菌

　　近年來，中國腦膜炎球菌病的

　　整體發病率已經明顯下降

　　但偶爾也有病例會引起社會關注

　　2024年，青海省西寧市湟中區第一中學2名學生因病死亡，相關情況通告稱，2名學生為流行性腦膜炎屬于乙類傳染病

　　全球腦膜炎球菌疫情

　　聚集性病例大多出現在校園

　　華山醫院醫生分析表示

　　原因有三個

　　第一，青少年和年輕成年人本身就是腦膜炎球菌帶菌率最高的人群，在大學環境中，這一比例甚至能達到20%—30%，這是校園易暴發疫情的基礎因素。

　　其次，大學生日常社交頻繁，派對、夜店聚會、共用飲料等行為，大幅增加了飛沫和口腔分泌物傳播的概率；

　　另外，學生宿舍大多密閉、擁擠，人群長時間近距離接觸，進一步為細菌傳播創造了有利條件。

　　中國留學生應該如何應對？

　　從疫情傳播規律來看

　　腦膜炎球菌聚集疫情通常局限在

　　特定社交網絡或學校環境內

　　普通公眾的感染風險并不高

　　但在英國求學的中國留學生

　　仍需要保持基本的警惕

　　醫生提醒

　　1.日常要盡量避免共用各類入口物品，包括水瓶、飲料杯、吸管、香煙、電子煙以及餐具，過往多起大學疫情調查都顯示，共用飲料是常見的傳播環節。

　　2.要密切留意自身身體癥狀。早期癥狀雖類似流感，但一旦出現頸部僵硬、畏光、意識模糊、皮膚紫色出血點等表現，必須立刻就醫，這種疾病的核心特點就是越早治療，生存率越高。

　　3.英國多所大學都建議學生接種MenACWY疫苗，留學生可通過當地家庭醫生預約接種。

　　4.如果接到公共衛生部門的相關通知，提示曾到訪涉事場所或接觸過病例，一定要配合服用預防性抗生素，這也是國際上控制腦膜炎球菌疫情的標準措施。

　　這起疫情對我國有何提示？

　　上海華山醫院指出，隨著國際旅行增加、留學生規模擴大、城市人口流動增強，腦膜炎球菌傳播環境也在發生變化。這次英國疫情至少提醒我們三點——

　　第一，學校仍然是潛在風險場所。在人群密集環境中，一旦出現帶菌者，傳播可能迅速擴大。

　　第二，疫苗策略需要持續評估。

　　第三，提高公眾識別能力非常重要。腦膜炎球菌病是少數可能在24小時內迅速致命的疾病。早期識別癥狀，對降低死亡率至關重要。

　　醫生提醒

　　對于公眾來說

　　最重要的不是恐慌

　　而是了解疾病、識別風險、

　　出現癥狀及時就醫

　　 編 輯 | 程婷

　　 來源 | 上海華山醫院 新聞坊