脂肪肝致肝癌比例正在上升！科學護肝，從做好這些工作開始

3月18日是全國愛肝日，中山大學腫瘤防治中心在院內舉辦了一場愛肝日科普活動，為市民提供科普講座、健康咨詢、義診等服務。活動由中國抗癌協會指導，廣東省抗癌協會主辦，廣東省抗癌協會肝癌專業委員會、中山大學腫瘤防治中心承辦。

中腫肝癌專家指出，近年來，我國肝癌的發病原因已悄然生變，病毒性肝炎相關的肝癌有所下降，而由脂肪肝引發的肝癌比例正持續上升，成為不可忽視的重要風險因素。專家呼吁，肝癌的防治關鍵不僅在于規范治療，更需主動“靠前管理”——及時接種乙肝疫苗，盡早干預肝炎，體檢發現脂肪肝后應盡快前往體重管理門診或相關科室明確病因并積極治療。

參與活動的專家團隊。

01/

肝癌發展并非只有“三部曲”一條路

“隨著多年來防治工作的推進，特別是乙肝疫苗的普及，肝癌總體發病率已呈下降趨勢，但依然需要全社會的高度重視。”據中山大學腫瘤防治中心副院長劉卓煒介紹，本次科普活動匯集了肝臟外科、微創介入治療科、中醫科及醫保辦等多個部門，力求在健康科普、治療方案、護理康復、藥物使用及急性期處理、異地就醫等方面為市民提供全方位的指導與幫助。

“在我國，最常見的肝癌病因是病毒性肝炎，其中乙型肝炎和丙型肝炎占了肝癌病因的80%-90%左右。從肝炎發展到肝癌，通常遵循‘肝炎-肝硬化-肝癌’的‘三部曲’路徑。”中山大學腫瘤防治中心肝臟外科主任、主任醫師李斌奎指出，雖然大部分肝癌患者確實經歷了這一過程，但并非所有人都遵循“三部曲”。他提醒，部分患者因遺傳易感性或基因突變，加上某些外部致癌因素，患癌進程可能顯著縮短。因此，一旦確診肝炎或肝硬化，就應盡早啟動定期防癌篩查并積極治療。

義診現場。

在治療方面，李斌奎介紹，早期肝癌可通過手術切除、移植、消融、放療等根治性手段實現良好療效，患者5年生存率可達70%-80%。而對于中晚期肝癌患者，則需綜合運用介入、靶向、免疫、放療等多種手段，以控制病情、延長生命。“目前晚期肝癌的預后已大幅改善。在中腫，不少晚期肝癌患者通過綜合治療獲得了再次手術根治的機會，甚至實現長期生存。”李斌奎說。

中山大學腫瘤防治中心院長助理、肝臟外科主任醫師韋瑋特別提醒，患者一旦確診，務必前往正規醫院接受科學規范的治療，切勿聽信偏方或自行服用藥物。很多藥物具有肝毒性，盲目使用不僅加重肝臟損傷，還可能為后續正規治療帶來障礙。

02/

脂肪肝致癌比例攀升，科學管理刻不容緩

值得關注的是，隨著生活方式的改變，由代謝相關脂肪性肝病引發的肝癌比例正持續上升。

根據中山大學腫瘤防治中心的患者數據，在肝癌發病原因中，代謝相關脂肪性肝病所占的比例，已升至約5%-10%，且仍在不斷增長。韋瑋強調，無論是病毒感染還是過量脂肪，都會誘發肝臟的慢性炎癥與反復損傷。這種持續的損傷與修復過程，可能激活癌基因，最終導致肝細胞癌變。因此，防治肝癌不僅要關注肝炎，還應重視體重管理與生活方式干預。

如果在體檢中發現脂肪肝，應該怎么辦？韋瑋給出了明確建議：應盡快至正規醫院的“體重管理門診”或相關科室（如代謝科、內分泌科、消化科）就診，明確脂肪肝的病因并接受系統干預。他表示，目前針對減肥和脂肪肝的治療手段日益豐富，早期干預是保護肝臟的最有效途徑。

針對公眾關心的“如何科學護肝”問題，李斌奎主任也給出了具體、實用的建議：

飲食方面：肝臟最怕高脂、高糖飲食，日常還應避免食用隔夜飯菜，可適量攝入富含抗氧化劑、花青素、維生素的蔬果及堅果等，有助于保護肝臟健康。

生活習慣方面：堅持運動、規律作息、避免熬夜至關重要。一旦感到疲勞，應及時休息，給身體足夠的修復時間。

采寫：南都N視頻記者 王詩琪 通訊員 趙現廷