拿到體檢報告,看到“脂肪肝”和“血糖異常”的提示,很多人的第一反應就是“得管住嘴,少吃挨餓”。然而,嚴苛的節食往往難以持久,還可能導致營養失衡與代謝紊亂,陷入“餓瘦-反彈”的惡性循環。
最近,一項發表于《Nature Communications》的研究帶來了一則好消息:護肝減脂,未必需要忍受饑餓。瑞典烏普薩拉大學的團隊通過一項為期一年的自由進食試驗證實:選對科學的飲食模式,無需刻意計算熱量,就能顯著降低肝臟脂肪,并同步改善多項代謝指標。
究竟是怎么回事,我們一起看看吧。
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01 數據說話:特定飲食模式,肝脂下降超20%
這項研究招募了150名同時患有脂肪肝和2型糖尿病前期的志愿者,并將他們按照1:1:1隨機分為三組,所有參與者均自由進食,不刻意限制熱量:
健康北歐飲食組(HND):優質復合碳水化合物攝入50%-55%,脂肪攝入占比25%-30%,主要以全谷物(如燕麥、黑麥)、豆類、漿果(如藍莓)、富含脂肪的魚類(如三文魚)為核心,限制飽和脂肪和精制碳水;
高脂低碳水組(L CPUFA):碳水化合物攝入<30%,脂肪攝入占比>50%,限制飽和脂肪和精制碳水;
常規飲食組(UC):僅接受普通膳食指南建議,如每日進食足量蔬果,無特定營養比例要求。
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圖注:三組兩兩對比各項指標的變化
12個月后的結果顯示,健康北歐飲食組和高脂低碳水組均有效降低患者的肝臟脂肪含量和LDL-C。但綜合來看,健康北歐組更為突出,受試者平均肝臟脂肪含量相對下降25%,超過一半(53.6%)的參與者脂肪肝狀況得到明確改善,這一比例遠高于其他兩組(約17%)!
與此同時,健康北歐飲食實現了“一舉多得”:參與者的糖化血紅蛋白顯著降低,平均體重下降約4.6公斤,甘油三酯和“壞”膽固醇水平同步改善,肝臟炎癥指標也明顯好轉。
02 原理探究:好飲食如何“養腸、護肝、降脂”?
為什么這么吃有效?關鍵在于它精準影響了“腸-代謝軸”。我們的腸道與肝臟通過門靜脈緊密相連,腸道健康直接影響肝臟負擔。
健康北歐飲食中的全谷物、豆類富含膳食纖維,它們是腸道有益菌的“優質口糧”。藍莓、三文魚等提供的抗氧化物質和健康脂肪,則進一步滋養了菌群。當這些有益菌“吃飽”后,會代謝產生大量短鏈脂肪酸(如丁酸)。
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這些丁酸作用巨大:一方面,它能修復和加固腸道屏障,阻止過多的脂肪碎片和毒素進入肝臟,直接減輕肝臟的過濾和儲存負擔;另一方面,它能改善全身的胰島素敏感性,從源頭上緩解導致脂肪肝的代謝紊亂。代謝好了,脂肪減少、體重自然也就下去了。
03 科學助力:為“腸-代謝軸”補充關鍵力量
盡管研究結果鼓舞人心,但對部分國人而言,長期嚴格遵循“北歐模式”具有一定的難度:
- 食材門檻:深海魚成本高;
- 長期依從性較低:中國胃適應以全谷物為主食的習慣,需要毅力支撐;
- 效果難以穩定保證:部分人因長期飲食不當、壓力或年齡增長,本身菌群就已經失調。而缺乏關鍵有益菌的腸道,就如貧瘠的土壤,更難獲得飲食結構改變后的增益。
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當飲食調整遇到瓶頸時,現代營養科學的思路提供了新的方向:既然健康飲食的核心機制之一是“養菌”,那么對于腸道基礎不佳的人群,能否直接為腸道補充關鍵的有益菌及其代謝產物,為健康運轉加一把力?
這正是當前產業界探索的重點。基于“從腸道改善代謝”的邏輯,上中游企業正通過積極高校、科研機構合作,進行菌株研發、臨床試驗,推進更多健康解決方案從實驗室走向市場。
以上游原料端為例,生科企業原衍生物從健康長壽人群腸道中篩選出專利菌株AKK 001。該菌株被證實能有效定植腸道,其代謝活動有助于提升內源性丁酸水平,并對調節食欲和代謝的激素(如GLP-1、PYY等)產生積極影響。
其研發負責人表示,將AKK 001(菌)與丁酸前體三丁酸甘油酯Genotime(酸)結合能更直接、高效地改善腸道微環境,從而支持肝臟和全身代謝健康。
浙江邵逸夫醫院對此進行了臨床驗證,此類方案在輔助降低甘油三酯、改善胰島素抵抗方面展現出不俗潛力。目前,已經有數個基于該菌株,分別布局了“腸道健康、體重管理、護肝”等賽道,將上述思路落地。
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《世界肥胖地圖2025年》數據顯示,成人超重肥胖率已超過50%,與之密切相關的脂肪肝等問題日益普遍。
瑞典的這項研究無疑帶來了希望:追求健康,不必以犧牲生活質量和忍受饑餓為代價。從今天起,有意識地增加全谷物、豆類的比例,用深海魚替代部分紅肉,多攝入色彩豐富的莓果蔬菜。
同時,我們也要科學、務實地看待健康管理。在堅持優化飲食這一“根基”的同時,對于腸道環境欠佳或處于代謝調整瓶頸期的人群,借助經過科學驗證的微生態干預手段,也是一種可行策略。
參考文獻:
Fridén, M., Rosqvist, F., Kullberg, J. et al. Effects of an anti-lipogenic low-carbohydrate high polyunsaturated fat diet or a healthy Nordic diet versus usual care on liver fat and cardiometabolic disorders in type 2 diabetes or prediabetes: a randomized controlled trial (NAFLDiet). Nat Commun 16, 11130 (2025). rg/10.1038/s41467-025-65613-2
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