廣東
劉先生今年49歲，在去年的體檢中查出肺部存在5mm的磨玻璃結節，醫生建議3個月復查一次。但劉先生工作很忙，加上覺得身體沒有不適癥狀，就沒太當回事，自然也沒去復查。
今年年初，他身上出現了明顯的咳嗽癥狀，嚴重時還會帶有血絲。平躺時還會明顯感覺胸口發悶，稍微爬幾層樓梯就得停下來休息。這讓他察覺情況不對，聯想到去年的體檢，懷疑是結節惡化了。
第二天就請假去了醫院檢查，結果發現結節已經增長到了14mm，且出現了實性成分。后續的增強CT、腫瘤標志物檢查高度懷疑是惡性腫瘤，劉先生被安排入院進行相關治療。好在劉先生的病程還處于早期，可以進行手術治療，術后他很快就康復出院了。
但并不是所有人都像劉先生這么幸運，不少患者確診時就處于中晚期，失去了手術治療的機會，令人十分惋惜。
一、為什么現在得肺結節得人越來越多？
廣州呼吸健康研究院院長何建行教授表示，我國體檢篩查出的肺結節人群約有1.2~1.5億，通過數據不難看出肺結節是個十分多見的問題。
為什么現在會有這么多的肺結節患者呢？與多個因素相關。
首先，現在的醫學影像技術越來越發達，檢查時的分辨率較高，一些隱匿性、之前難以發現的病灶也可以及時發現，這樣一來檢出結節的幾率自然也會增加。
其次，人長期處于自然環境下，難免需要接觸細菌、病毒感染以及大氣污染等問題，這些均會增加肺部組織受損，罹患肺結節的風險。而且隨著年齡增加，體內各器官老化，也更容易出現肺部疾病，其中就包括肺結節。
此外，現在多數人都長期缺乏運動、熬夜、吸煙酗酒，這些不良生活習慣也會讓身體免疫力下降，也有可能促進肺結節的發生。
從中醫角度來看，肺結節的出現與脾虛痰濕、肝氣郁結等因素相關，可以說與五臟六腑都有關系。如一個人脾虛的話，會導致體內水濕無法正常運化，而肺是體內貯痰的臟器，大量痰液積聚在肺部，會導致結節生成。還有就是長期情緒不良、悶悶不樂，會讓肝氣郁結，影響肺氣肅降，從而增加肺結節的發生風險。
二、出現這些癥狀時，應警惕肺結節
體內出現肺結節后，身體可能會出現一些不適癥狀，這幾個癥狀出現要及時就醫。
1、咳嗽老不好
肺部出現結節可能會刺激氣道引起炎癥，進而引起持續性干咳、咳痰等癥狀，如若結節累及到胸膜的話，還可能伴有胸痛癥狀。
2、胸痛胸悶
結節出現在胸膜附近，可能會壓迫到周圍的組織，誘發胸部隱痛、刺痛癥狀。在深呼吸、咳嗽以及運動時，癥狀會更為明顯。
3、乏力出虛汗
罹患肺結節可能會導致疲憊、睡夢中盜汗的癥狀，出現該癥狀建議及時就醫排查相關病癥。
4、喘不上氣
肺部內出現異常病灶會壓迫到正常組織，可能會引起呼吸急促的癥狀，表現為喘不上氣。
很多患者在罹患肺結節后，身體沒有任何不適癥狀，這種情況下只能通過胸部CT檢查來發現結節。
三、肺結節就是肺癌？先別焦慮！
當胸部CT檢查普遍后，很多人會被檢查結果上的肺結節結果嚇到，擔心結節會發生癌變。在我國第31個全國腫瘤防治宣傳周上，中國抗癌協會整合腫瘤分會青委會主委薛建新明確指出，體檢中查出的肺結節95%為良性，只有5%有惡變的可能性。
有這幾種特征的肺結節，惡性程度很高，要多加警惕：
? 大?。?/strong>體積越大的結節危險程度就越高
? 數量：相同性質的結節，數量越多的惡性程度會比數量少的要高
? 長相：結節有毛刺征、分葉狀、血管集束征、胸膜凹陷征等特征，惡性程度較高
? 位置：處于肺葉處的結節風險性較高，中下肺葉的則危險程度較低
? 變化：在發現結節后，醫生會建議定期進行復查，復查過程中發現結節變大或是形態發生了改變，都要警惕可能是惡變了
? 密度：從危險程度上來看，是混合型>磨玻璃>實性
除了惡性結節有一定的特征外，良性結節也有自己的特點。如果你的結節有這幾種表現的話，基本上可以排除肺癌的可能性。
1、完全鈣化的結節
很多肺部疾病會以鈣化為最終結局，尤其是感染性的疾病，痊愈后可能會形成疤痕或鈣化灶。完全鈣化的結節基本沒有活性了，不會變大也不會變小，自然也不會癌變。
2、發生位置移動的結節
一般情況下，惡性結節會在固定的位置不斷變大，不會發生轉移。如果結節發生轉移的話，說明內部以液體、活動性成分為主，這樣的結節基本不可能是惡性的。
3、長得過快的結節
大部分肺癌的生長過程是很緩慢的，不會縮小也不會突然變大很多。但如果是新鮮炎癥所致的結節，有時候會在一個星期內增長一倍大小，這種情況基本就可以排除惡性了。
查出肺結節后不必過于擔心，但一定要遵醫囑定期進行復查，復查可及時發現結節的變化，如有惡變傾向也能及時作出處理。
參考資料：
[1] 中華醫學會呼吸病學分會肺癌學組，中國肺癌防治聯盟專家組. 肺結節診治中國專家共識(2018年版)[J]. 中華結核和呼吸雜志，2018，41(10)：763-771. DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.10.004.
[2] 《網友：體檢查出肺結節怎么辦？醫生：別擔心，90%的肺結節不是癌癥……》.人衛健康2025-02-21
[3] 《查出肺結節先別慌！出現這幾個表現，基本就是良性的》.中國醫學論壇報2025-12-29
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