湖南省首例機器人引導下面神經脈沖射頻術成功開展！為52歲男子解決面癱困擾

3月20日，中南大學湘雅三醫院功能神經外科團隊成功實施湖南省首例機器人引導下面神經脈沖射頻術，在局部麻醉下為一名周圍性面癱患者完成精準微創治療。該技術的成功開展，標志著醫院在面神經疾病“微創化、精準化、快速康復”治療方向邁入國內先進行列。

患者劉先生（52歲）受特發性面癱困擾，出現口角歪斜、面部僵硬、閉眼困難等癥狀，嚴重影響生活與社交。接受多種藥物及康復治療效果不佳。為尋求進一步治療，患者來到湘雅三醫院功能神經外科就診。

入院后，楊靚教授團隊依托成熟的術前多學科討論機制，組織神經內科、康復醫學科、放射科及麻醉科進行系統評估，制定個體化精準治療方案，最終選擇機器人引導下面神經脈沖射頻這一前沿微創技術。

“面神經走行深、解剖結構復雜，周圍毗鄰重要血管神經，傳統操作對經驗依賴較強，風險控制難度較大。”楊靚教授介紹，“通過機器人導航與三維影像重建，我們實現了穿刺路徑的精準規劃與實時引導，使操作更加安全、穩定、可控?！北敬问中g在局部麻醉下完成，患者全程清醒、耐受良好。術中通過高分辨率影像重建三維模型，精準規劃路徑，避開頸內動脈等重要結構，在機器人實時引導下將穿刺針準確送達面神經關鍵靶點——莖乳孔區。經電生理驗證定位后，實施脈沖射頻治療。該技術采用約42℃低溫脈沖電場，以“調控而非破壞”為核心機制，在不損傷正常組織的前提下調節神經異常興奮，改善神經微環境，促進功能恢復。單次射頻治療時間僅約20分鐘，整體手術時間短、創傷極小，術后僅針眼大小創口。

依托機器人系統的高精度控制能力，手術實現了“路徑可規劃、操作可量化、風險可控制”，顯著提升復雜解剖區域治療的安全性，同時大幅縮短手術時間，降低圍手術期風險，體現出明顯的技術壁壘和平臺優勢。

手術過程順利，患者生命體征平穩，無并發癥發生。術后第一天，面部僵硬明顯緩解，口角歪斜改善?；颊呋謴涂?，整體康復進程明顯優于傳統治療方式，目前已進入進一步康復階段。

據了解，脈沖射頻作為神經調控領域的重要技術方向，在慢性疼痛及功能性神經疾病治療中應用前景廣闊。但在面神經精細區域安全實施，對精準定位與路徑控制要求極高。湘雅三醫院通過將機器人導航與神經調控技術深度融合，率先建立起標準化、可復制的精準治療路徑，在區域內形成明顯技術優勢。

楊靚教授表示，此次手術的成功實施，是團隊長期推進功能神經外科微創化、精準化發展的重要成果。近年來，團隊圍繞神經調控與微創治療方向，在腦深部電刺激（DBS）、機器人引導手術及復雜神經疾病精準治療等方面持續突破，已形成系統化技術體系。

未來，湘雅三醫院將進一步推動高水平醫療技術轉化應用，持續提升疑難神經疾病診療能力，為患者提供更加安全、微創、高效、恢復更快的優質醫療服務。

瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員莊愷

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