既要“睡得著”更要“睡得好”，走近“自然睡眠”新理念

3月21日世界睡眠日當(dāng)天，《自然睡眠20問》科普項(xiàng)目在第十六屆北京睡眠學(xué)術(shù)會(huì)議上啟動(dòng)。該項(xiàng)目旨在通過權(quán)威問答形式，回應(yīng)公眾與臨床常見的睡眠困惑，樹立“自然睡眠”新理念。活動(dòng)期間，五位睡眠領(lǐng)域的權(quán)威專家圍繞“睡眠健康”“自然睡眠”等核心問題發(fā)表了專業(yè)意見。

睡眠問題已成公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)

睡眠障礙已成為我國突出的公共衛(wèi)生問題。中國睡眠研究會(huì)最新數(shù)據(jù)顯示，我國約3億人存在睡眠障礙，成人平均夜間睡眠時(shí)長不足7小時(shí)。中國睡眠研究會(huì)理事長黃志力教授指出，當(dāng)前我國受到睡眠困擾的人群比例很高，但很多患者對(duì)自己導(dǎo)致失眠的原因、以及失眠帶來的危害理解存在著很大的一些偏差。很多人把失眠當(dāng)成單純的壓力大或生活習(xí)慣不好，忽視了它作為一種醫(yī)學(xué)疾病的嚴(yán)重性，以及它與抑郁癥、心血管疾病等多種身心健康風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。提升大眾對(duì)睡眠疾病危害的正確認(rèn)知，是當(dāng)前面臨的首要任務(wù)。

科普要直面困惑“對(duì)癥下藥”

睡眠障礙并非簡單的“睡不著”，其背后涉及過度覺醒機(jī)制、共病精神或軀體疾病等多重醫(yī)學(xué)因素，成因極為復(fù)雜。這種復(fù)雜性，不僅導(dǎo)致了臨床上“醫(yī)方解釋難”的溝通挑戰(zhàn)，也使得患者在“治療預(yù)期”上存在諸多誤區(qū)，產(chǎn)生了醫(yī)患雙向的困惑。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員王玉平教授表示，人類睡眠與覺醒的背后涉及晝夜的24小時(shí)節(jié)律，有復(fù)雜的物質(zhì)基礎(chǔ)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)參與，醫(yī)學(xué)機(jī)制十分復(fù)雜。對(duì)于臨床醫(yī)生而言，如何將包含各種神經(jīng)遞質(zhì)的晦澀專業(yè)概念，轉(zhuǎn)化為老百姓聽得懂、記得住的通俗語言，是目前診療和日常溝通中的一大挑戰(zhàn)。

西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）腦科病院副院長宿長軍教授指出，正是因?yàn)槌梢驈?fù)雜且危害大，開展系統(tǒng)、權(quán)威的科普顯得尤為重要。我們需要通過多學(xué)科的合力，用通俗易懂的方式向公眾普及睡眠知識(shí)，幫助大家走出認(rèn)知誤區(qū)，知道何時(shí)該自行調(diào)整生活方式，何時(shí)必須去醫(yī)院尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療。

很多人以為治療失眠只要單純的“睡得著”就行。對(duì)此，蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任劉春風(fēng)教授解釋，失眠的治療目標(biāo)是既要保證晚上能增加睡眠時(shí)間和深度，又要兼顧對(duì)日間功能影響小。理想的治療方案應(yīng)該讓人在白天保持充足的精力，而不是帶著昏昏沉沉的“宿醉感”影響正常的工作和生活。

理念革新邁向“自然入睡”

與通過強(qiáng)制鎮(zhèn)靜助眠的傳統(tǒng)觀念不同，本次《自然睡眠20問》項(xiàng)目提倡的“自然睡眠”是一種更貼近健康生理狀態(tài)的入睡方式，平穩(wěn)入睡、保證適宜的睡眠時(shí)長同時(shí)，還能改善第二天的日間功能。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院詹淑琴教授指出，以萊博雷生為代表的新型雙食欲素受體拮抗劑（DORA）正是順應(yīng)了這一治療需求。從機(jī)制上看，它不是像傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥那樣靠抑制大腦皮層來達(dá)到幫助睡眠的作用，而是降低大腦皮層的興奮性，讓患者自然地進(jìn)入睡眠狀態(tài)。長期研究發(fā)現(xiàn)，這類藥物療效穩(wěn)定，沒有日間功能損害，也不存在跌倒或藥物成癮的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，臨床治療方案也在持續(xù)豐富。目前，萊博雷生已在國內(nèi)上市，患者可通過醫(yī)院睡眠專科、神經(jīng)科等門診憑處方獲取，也可在指定電商平臺(tái)便捷購藥。多渠道的可及性，專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下的規(guī)范用藥，讓這一創(chuàng)新治療方案能惠及更多失眠人群。

原標(biāo)題：《既要“睡得著”更要“睡得好”，走近“自然睡眠”新理念》

欄目編輯：史佳林

本文作者：新民晚報(bào) 潘嘉毅