睡個好覺，為何成了“奢侈品”？

（來源：遼寧日報）

轉自：遼寧日報

中國醫科大學附屬盛京醫院睡眠醫學中心和疼痛科合作為失眠患者做星狀神經節阻滯治療。 受訪單位供圖

本報記者 王敏娜

引子

“醫生，給我開點最厲害的藥，讓我今晚就能睡個好覺。”

“我年輕時候能一覺睡到天亮，現在睡一會兒就醒，醒了就再也睡不著了。”

在省內各大醫院睡眠門診，類似的對話幾乎每天都在重復上演。

睡個好覺——這本應像呼吸一樣自然的事，正在成為越來越多人的“奢侈品”。

數據顯示，我國超過3億人存在不同程度的睡眠問題。從青少年到中老年，睡不好早已不是少數人的“難言之隱”，而是日益嚴峻的公共健康問題。

去年，國家衛生健康委等部門聯合發文，要求年內每個地市至少有一家醫院提供睡眠門診服務。我省也將“每個市至少有1家醫院提供睡眠門診”納入衛生健康系統為民服務實事項目。

為什么好好睡一覺，變得這么難？到底怎樣做才能安睡一整晚？連日來，記者走進多家醫院的睡眠門診，傾聽深夜里輾轉難眠的故事，尋找解開睡眠困境的答案。

“明明身體很累，腦子卻像跑馬燈”

3月18日下午兩點，中國醫科大學附屬盛京醫院滑翔院區睡眠醫學中心，候診區早已座無虛席。

50多歲的張女士坐在診室門口，眼圈發黑，面色蠟黃，神情疲憊不堪，她已經連續兩個月沒睡過一個整覺了。“每天晚上十點就上床，翻來覆去到凌晨兩三點才能迷糊一會兒，四點又醒了，之后就再也睡不著。”張女士說著，眼眶泛紅，“白天頭暈、心慌，什么事都干不了。”

診室里，睡眠醫學中心副主任肖莉耐心問診、細心記錄：“白天會打瞌睡嗎？睡覺時家人有沒有說你打呼嚕、呼吸會突然停一會兒？”

這是肖莉與睡眠障礙深度“過招”的第十個年頭。十年間，她明顯感覺到，被“覺”折騰得來門診的人，越來越多了，也越來越年輕化了。

“很多人以為睡眠障礙就是失眠，其實不然。”肖莉介紹，除了大眾熟知的失眠癥，睡眠相關呼吸障礙、中樞性過度睡眠、晝夜節律失調性睡眠覺醒障礙、異態睡眠、睡眠相關運動障礙，都屬于睡眠障礙的范疇。

而患者描述最多的感受，幾乎驚人一致：“明明身體累到發軟，腦子卻像跑馬燈停不下來，越想睡，反而越清醒。”

中國睡眠研究會發布的《2025中國睡眠健康研究白皮書》顯示，我國有1/4的人群睡眠不足6小時，近40%的人群存在夜間易醒的問題。慢性失眠障礙的患病率在9%至16%。

這些數字背后，是一個個被睡眠“綁架”的普通人。

從“舍不得睡”到“睡不著”

如果說張女士代表的是傳統意義上的失眠患者，那么27歲的小李則代表了另一種新困擾。

他走進診室時，手里攥著手機，屏幕上是一周的睡眠監測數據。“醫生，我昨晚只睡了4小時20分鐘，深睡眠只有1小時，手環顯示我的睡眠質量很差。我該怎么辦？”

肖莉無奈地笑了笑。這樣的年輕患者，她幾乎每天都能遇到。

“這一代年輕人是伴隨智能設備長大的，他們習慣用數據量化一切，包括睡眠。”肖莉說，不少人盯著手環、手表上的深睡眠時長，關注度甚至超過了自身真實感受。一旦數據不達標，立刻陷入挫敗和焦慮。

如今，睡眠障礙早已不再是中老年人的“專利”。肖莉介紹，50歲以上中老年人仍是傳統高發人群，但30歲至50歲中青年已成就診主力，青少年和大學生增速最快。

中國醫科大學附屬盛京醫院第一心理門診主任孔令韜對此感觸更深。尤其臨近開學，來看病的孩子明顯增多。

“很多家長帶孩子來不是專門來治失眠的，孩子睡眠節律早已亂了。” 孔令韜說，這些孩子并非傳統意義上的“睡不著”，而是學業壓力大，或是抱著手機“舍不得睡”，久而久之黑白顛倒，生物鐘徹底紊亂。“過去睡眠問題多由生理老化引起，如今更多混雜著焦慮、抑郁等情緒障礙。許多患者是先有‘心事’，后有‘失眠’，形成惡性循環。”

睡眠門診為“覺”把脈

3月23日上午，沈陽市精神衛生中心睡眠醫學門診，主任楊曉樂遇到一位聲稱自己徹夜未眠的患者。

“大夫，我昨天一宿沒睡。”患者一臉篤定地說。楊曉樂沒有急著下結論，而是建議他做一次多導睡眠監測。結果出來后，患者自己都愣住了：監測顯示，他當晚其實睡了3個多小時，只是睡眠淺、頻繁微覺醒。

“每個人對失眠的感受是不一樣的。”楊曉樂解釋，多導睡眠監測是睡眠障礙診斷的“金標準”，能客觀還原真實睡眠結構，避免被主觀感覺誤導。

在遼寧中醫藥大學附屬醫院，神經內科主任海英在中醫望聞問切之外，遇到復雜病例也會建議做睡眠監測。“睡眠障礙病因特別復雜，中風、帕金森等疾病，都可能伴隨失眠。”

睡眠問題的復雜性，決定了它絕非單一科室能解決。

“睡眠醫學本身就是交叉學科。”肖莉說，盛京醫院睡眠醫學中心整合呼吸內科、神經內科、精神醫學科、耳鼻咽喉頭頸外科等多學科力量，打造“一站式”診療。原本從事呼吸專業的她，為了勝任工作，先后考取心理資格證書，專門進修多導睡眠監測，成了能綜合判斷的“全能型”睡眠醫生。

不少患者在其他科室輾轉多次找不到原因，在睡眠中心找準了癥結。

為破解群眾“入睡難”，我省加快布局睡眠服務網絡。截至目前，全省已設置72個睡眠門診，涵蓋綜合醫院、中醫醫院及專科醫院等，實現各市至少有一家醫院開設睡眠門診的目標，讓群眾在家門口就能看睡眠問題。

“別跟我說習慣養成，直接開藥吧”

然而，門診開起來了，觀念的改變卻沒那么容易。

“大夫你就給我開藥吧，我今天就想睡個好覺。不要說什么習慣養成。”采訪中，幾位專家不約而同地稱這是門診里最常聽到的一句話。

海英見過太多被失眠折磨得憔悴不堪的患者，既同情也無奈，“我特別理解他們的痛苦。但好的睡眠絕不能完全依賴藥物，更不可能一蹴而就，是長期習慣養出來的。”

不少人把睡眠門診簡單當成“安眠藥代購點”，進門就要藥，對需要堅持的非藥物治療毫無耐心。

肖莉坦言，這是快節奏生活帶來的“即時滿足”心態——習慣了外賣30分鐘送達、信息秒回，看病也想立刻見效。

面對急切求藥的患者，她總會先共情，再耐心解釋：“我知道您被失眠折磨太久，恨不得立刻解脫。但睡眠不是電燈開關，沒有一鍵入睡的神藥。安眠藥相當于‘拐杖’，最難的時候能扶您一把，但不能幫您真正恢復自主睡眠。”

她常打一個生動的比方：安眠藥像消防員，能快速撲滅失眠的“大火”，但不除隱患；失眠認知行為療法更像防火安全員，教你調整作息、管理情緒、建立規律，過程慢一點，卻能受益終身。

專家們一致強調：專業睡眠門診，絕不只是“開藥窗口”，只有找到失眠根源，才能真正解決問題。

好睡眠，是養出來的

傍晚時分，中國醫科大學附屬盛京醫院睡眠醫學中心候診區的人漸漸少了。一位患者走出診室，手里拿著的不是藥方，而是一張睡眠行為建議單：規律作息、營造黑暗環境、睡前半小時“斷網”、不要在床上玩手機……

“以前總覺得睡不好就得吃藥，今天才知道，原來很多問題是我自己養成的壞習慣造成的。”這位患者感慨道。

在遼寧中醫藥大學附屬醫院，海英正在為一位長期服用西藥助眠的患者調理。患者擔心依賴藥物，想直接停掉西藥。海英并沒有讓他驟然停掉西藥。“西藥和中藥不能完全獨立開來。驟然停用安定類藥物，會導致大腦神經遞質紊亂。”她先開了中藥調理體質，同時維持原劑量的西藥。等服用中藥一段時間后，患者的整體狀態有所改善，睡眠深度增加，再逐步減少藥量。

“中西醫結合，既能發揮中藥調理體質的優勢，又能避免西藥驟停帶來的風險。”海英說。

在沈陽市精神衛生中心睡眠醫學門診，楊曉樂正為一位藥物依賴的患者做心理疏導：“安眠藥是幫你渡難關的，不是讓你長期靠它過日子的。我們一起找到失眠背后的原因，根上解決了，覺自然就能睡踏實。”

“睡眠門診不只是‘拿藥的地方’，更是‘學習如何睡覺的地方’。”肖莉說。

據省衛生健康委醫政處相關負責人介紹，我省將持續加強全省精神衛生服務能力建設，指導更多符合條件的二級以上公立精神專科醫院開設睡眠門診，合理配置睡眠門診醫務人員并加強管理，滿足服務需求。