近日,廣東省江門市濱江體育中心上演了暖心一幕:一踢球男子突發(fā)心臟驟停,江門市五邑中醫(yī)院足球隊(duì)隊(duì)員迅速為其進(jìn)行心肺復(fù)蘇、AED除顫等,男子逐漸恢復(fù)意識(shí),隨后被送往附近醫(yī)院治療。
3月24日,參與救援的五邑中醫(yī)院醫(yī)生葉鵬勝向記者講述了事發(fā)經(jīng)過,“我們牢牢守住心臟驟停急救‘黃金四分鐘’,沒有浪費(fèi)一秒搶救時(shí)間。”
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救援現(xiàn)場(chǎng)
3月18日晚,江門市濱江體育中心,一名57歲男子踢完球休息時(shí),突然暈倒,球友立即高聲呼救。
千鈞一發(fā)之際,在場(chǎng)邊熱身的江門市五邑中醫(yī)院足球隊(duì)隊(duì)員立刻趕到男子身旁。葉鵬勝、陳軍權(quán)、張龍剛、董文豪、潘輝、何奇龍、黃金濤和陳博文等多名醫(yī)生和職員上前探查發(fā)現(xiàn):男子口吐白沫,大動(dòng)脈搏動(dòng)均消失,初步判斷男子心跳呼吸驟停。
心臟驟停急救“黃金四分鐘”至關(guān)重要,一場(chǎng)生死救援隨即展開。“快叫人拿AED(自動(dòng)體外除顫器)!”潘輝和葉鵬勝輪番為男子開展心肺復(fù)蘇,董文豪和潘輝為男子人工呼吸,陳軍權(quán)抬高男子下頜,為其打開氣道,黃金濤觀察男子胸部起伏和大動(dòng)脈搏動(dòng),場(chǎng)館工作人員拿來了AED。
十余分鐘后,經(jīng)過兩次AED除顫和不間斷跪地施救,倒地男子發(fā)出輕微的呻吟聲,意識(shí)逐漸恢復(fù),可以自主呼吸,醫(yī)生們這才松了口氣。見男子醒來后拼命想爬起來,以防其再次出現(xiàn)意外,葉鵬勝和陳軍權(quán)等不斷安撫男子,“我們是醫(yī)生,不用擔(dān)心,放輕松”。
五邑中醫(yī)院醫(yī)生葉鵬勝稱,男子蘇醒后如果馬上起來,容易出現(xiàn)體位性低血壓,他告訴男子,施救的都是醫(yī)生,增加其信任感,“讓他放心交給我們”。
不久,120將男子送至附近江門市中心醫(yī)院,經(jīng)檢查后他被診斷為急性心肌梗死誘發(fā)惡性心律失常,在醫(yī)院接受治療。
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醫(yī)院慰問球員
對(duì)于球場(chǎng)救人,隊(duì)員們認(rèn)為是醫(yī)護(hù)人員不可推卸的職責(zé)。葉鵬勝向記者表示,“在這種時(shí)刻,作為醫(yī)生要有擔(dān)當(dāng)。”
“我第一次開展院外施救,心有余悸。”陳軍權(quán)告訴記者,幸好這名男子在倒地20-30秒后,剛好有專業(yè)醫(yī)生在場(chǎng),球場(chǎng)也配備了AED,最終助其脫險(xiǎn)。男子當(dāng)時(shí)口吐白沫,“嘴巴里的分泌物很多”,但是他的同事董文豪和潘輝沒有絲毫猶豫,隨即上前進(jìn)行人工呼吸。
為什么運(yùn)動(dòng)過量
或者劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心臟驟停?
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)部副主任楊翃解釋,運(yùn)動(dòng)過量可能導(dǎo)致心跳驟停的原因有以下幾點(diǎn)。
電解質(zhì)失衡:劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大量出汗,從而引起電解質(zhì)失衡,如鉀、鈉、鈣和鎂等離子濃度的改變。這些電解質(zhì)對(duì)于心臟的正常功能至關(guān)重要,失衡可能導(dǎo)致心律失常,進(jìn)而引發(fā)心跳驟停。
心臟負(fù)荷過重:過度運(yùn)動(dòng)會(huì)增加心臟的負(fù)荷,使心臟長時(shí)間處于高強(qiáng)度工作狀態(tài)。這可能導(dǎo)致心肌缺血、心肌梗死或其他心臟疾病,從而增加心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。
脫水:劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大量出汗和水分流失,使身體處于脫水狀態(tài)。脫水會(huì)影響血液的流動(dòng)性和黏稠度,增加心臟的負(fù)擔(dān),從而增加心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。
疲勞:過度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致身體疲勞,特別是肌肉疲勞。肌肉疲勞會(huì)影響呼吸系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,從而影響心臟的正常功能。
潛在的心臟疾病:對(duì)于有潛在心臟疾病的人來說,劇烈運(yùn)動(dòng)可能觸發(fā)心臟疾病的發(fā)作,如心律失常、心肌梗死等,從而導(dǎo)致心跳驟停。
“別熬夜,如果熬夜
第二天千萬別運(yùn)動(dòng)!”
男子分享:
熬夜+劇烈運(yùn)動(dòng)
會(huì)導(dǎo)致去甲腎上腺素瞬間飆升
增加心血管負(fù)擔(dān)
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院老年心血管病學(xué)專家江鳳林教授指出:長期熬夜、高壓工作、頻繁應(yīng)酬、高脂飲食,早已在血管中埋下了"定時(shí)炸彈"。平時(shí)可能毫無癥狀,常規(guī)體檢也難以察覺,但一旦劇烈運(yùn)動(dòng),交感神經(jīng)驟然興奮,心率、血壓急劇升高,斑塊破裂、血栓堵塞、心臟驟停——一切快到來不及呼救。運(yùn)動(dòng)本是好事,卻成了壓垮心臟的最后一根稻草——問題恰恰出在“隱匿性心臟病+劇烈運(yùn)動(dòng)”的組合。
如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)中
突發(fā)身體意外?
適量運(yùn)動(dòng):根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,避免過度勞累。
補(bǔ)充水分:運(yùn)動(dòng)前、中、后均需適量補(bǔ)充水分,防止脫水。
穿著適宜:穿著透氣、吸汗的運(yùn)動(dòng)裝備,幫助身體散熱。
避免高溫時(shí)段運(yùn)動(dòng):盡量避免在日照強(qiáng)烈或氣溫最高的時(shí)段進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。
傾聽身體信號(hào),有不適癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并尋求幫助。
身體出現(xiàn)哪些癥狀
應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng)呼叫救援?
胸痛或不適:胸部出現(xiàn)劇烈的疼痛、壓迫感或不適,可能是心臟問題的癥狀。
呼吸困難:運(yùn)動(dòng)過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,無法正常呼吸。
頭暈或眩暈:感到頭暈、眩暈或失去平衡。
心悸或心跳過速:感到心跳異常快或不規(guī)律。
惡心或嘔吐:運(yùn)動(dòng)過程中突然出現(xiàn)惡心或嘔吐。
臉色蒼白或發(fā)紫:皮膚變得蒼白或發(fā)紫,特別是嘴唇和指甲床。
意識(shí)喪失:突然失去意識(shí)或昏迷。
肌肉抽搐或痙攣:肌肉出現(xiàn)不自主的抽搐或痙攣。
嚴(yán)重的頭痛:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛,可能是高血壓或其他嚴(yán)重疾病的癥狀。
極度疲勞:運(yùn)動(dòng)過程中感到非常疲勞,無法繼續(xù)運(yùn)動(dòng)。
在120到達(dá)前
有什么急救措施可以嘗試?
當(dāng)發(fā)生意外時(shí),建議第一時(shí)間撥打120尋求專業(yè)醫(yī)療救援,在救援到達(dá)前,可以嘗試緊急救治措施。
心肺復(fù)蘇(CPR):如果患者沒有呼吸或心跳,立即開始心肺復(fù)蘇。將患者平放在硬而平坦的地面上,雙手交叉放在胸骨下方,用身體的重量進(jìn)行按壓,按壓深度為5-6厘米,按壓速度為每分鐘100-120次。每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。
使用自動(dòng)體外除顫器(AED):如果現(xiàn)場(chǎng)有AED設(shè)備,按照設(shè)備語音指導(dǎo)進(jìn)行操作。將電極片粘貼在患者胸部,按照設(shè)備指示進(jìn)行電擊。
保持呼吸道通暢:將患者頭部輕輕向后仰,確保呼吸道通暢。如果患者有嘔吐物,應(yīng)將其清除。
來源:廣州廣播電視臺(tái)、南方都市報(bào)、南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
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