中辦、國辦日前發布《關于加快建立長期護理保險制度的意見》,要求用3年左右時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度,標志著長期護理保險制度從局部試點轉向全國推行。記者26日從市醫保局獲悉,作為全國第二批長期護理保險試點城市,福州經過近5年探索,累計惠及1.8萬名失能人員、1.6萬余戶家庭,為失能人員撐起“保護傘”。
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羅源縣社會福利中心護理員給失能老人喂飯。通訊員 劉其燚 攝
據悉,長期護理保險是繼五大社會保險之后的“第六險”,主要是通過人人參保、籌集資金,對失去正常活動能力的參保人,給予定期生活照料和醫療護理,對所發生的照護費用予以報銷。福州于2020年入選全國長期護理保險試點城市,2021年6月1日啟動試點。
近5年來,福州堅持“獨立運行、保障基本、市級統籌、低水平起步”的原則,率先覆蓋重度失能參保職工,逐步構建起涵蓋籌資、待遇、護理、評估、監管等環節的完整政策體系。目前,福州市已設立18個基層服務網點,配備105名專職服務人員,讓長期護理保險的服務觸角延伸到每個角落。
照護網絡同步織密。福州市123家定點護理機構、2900名持證護理人員,以1∶3.9的護理比,為失能家庭提供專業服務。在人才培育方面,福州創新實施“免費培訓+持續教育”模式,2025年累計開展再培訓202期、覆蓋4003人次,已有507人通過長期照護師職業技能等級認證,專業隊伍持續壯大。
智慧賦能提升管理效能。依托政務數據平臺,福州創新建立三重精準管理機制,以數字化手段守護基金安全、提升服務精度:保障對象信息共享比對,確保“保障對象不丟一人”;失能狀態與公共交通數據交叉驗證,確保“監管覆蓋不少一人”;醫保與民政數據重疊比對,防止待遇重復享受,確保“基金支付不多一次”。
市醫保局相關負責人表示,將按照國家統一部署,結合福州實際,穩妥推進制度擴面,持續優化服務供給,讓更多失能人員家庭感受到“有福之州 溫暖榕城”的溫度。
(來源:福建日報)
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