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速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林,關鍵時刻用哪個?答案跟你想的不一樣

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最近幾天,“心源性猝死”引起了很多人的關注,也讓更多的人開始焦慮。某些電商平臺數據顯示,速效救心丸、硝酸甘油等心臟用藥搜索量同比增長超過30倍。

甚至有網友在社交平臺傳授經驗,“加班累了吃一顆速效救心丸”“熬夜心慌含一片硝酸甘油”……

但是速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林……哪個能防猝死?突發心臟不適,關鍵時刻又該用哪個?


速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林

“關鍵時刻”用哪個?

速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林,雖然三個都是“心臟用藥”,用法天差地別。浙江大學醫學院附屬第二醫院藥劑科副主任徐慧敏3月26日在接受人民日報健康客戶端采訪時介紹:

● 速效救心丸:主要適用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛,能通過擴張冠脈血供緩解胸痛。

● 硝酸甘油:擴血管藥物,用于冠心病、心絞痛急性發作需在癥狀出現后含服,不可提前預防。

● 阿司匹林:抗血小板藥物,核心作用是預防血栓,適合冠心病患者長期規律服用,不是急性發作時的應急用藥。①

為什么突發心臟病,很多人吃了急救藥也沒用?徐慧敏提醒,更關鍵的是,吃完藥后的操作:

● 含服速效救心丸或硝酸甘油后,若5分鐘內癥狀未緩解,可重復含服,累計不超過3片。

● 若15分鐘后仍未緩解,需高度懷疑心肌梗死,立即撥打120就醫。

● 服藥時需注意姿勢,優先采取坐位或半臥位,避免站立服藥引發低血壓暈倒,也不宜平躺,以免加重心臟負擔。

● 服藥后若胸痛加重,需立即休息,嚴禁繼續劇烈運動。

浙江大學醫學院附屬第二醫院心血管內科副主任醫師沈建3月26日在接受人民日報健康客戶端采訪時表示,偶爾心臟不適,服藥后緩解,未必代表心臟真有器質性問題。

但若熬夜、重體力勞動后出現心前區不適,尤其伴有吸煙、肥胖等高危因素,應及時就醫;一旦胸悶從偶發變為頻繁,比如每月多次甚至每天發作,更要盡快到心內科排查冠心病等問題。①


AI生成圖

速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林

哪個能“預防猝死”?

有人會問:速效救心丸、硝酸甘油、阿司匹林……能不能提前吃藥,預防心源性猝死?

徐慧敏的回答很直接:不能!

心源性猝死的病因復雜,年輕人多與遺傳性心肌病、心律失常相關,35歲以上人群則多由冠心病、心肌梗死引發。

徐慧敏表示,“速效救心丸和硝酸甘油僅能緩解心絞痛癥狀,如果真發生心源性猝死,含服這類藥物已來不及,這時最關鍵的是立即進行——心肺復蘇。”

沈建醫生提醒,心源性猝死雖多突發,但部分人會出現前兆。“如果近期莫名疲憊、心前區悶痛且休息后難以緩解,活動后乏力、心慌,或有家族猝死史、肥胖、抽煙、‘三高’等高危因素者,出現上述癥狀就要高度警惕。”

什么情況下可以“提前服藥”?徐慧敏強調,提前服藥只適用于已確診冠心病,且有運動需求或運動后易發作心絞痛的人群;若需長期預防心絞痛,需在醫生指導下服用單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾等長效藥物,而非依賴硝酸甘油。①

醫生提醒:

三個藥千萬別亂吃,吃錯反而要命

不少年輕人把速效救心丸當成了保健品,甚至覺得自己有一點不舒服就吃一顆。徐慧敏提醒,“網傳‘疲勞時提前吃速效救心丸抗累’是錯誤的非心源性不適不僅服用無效,還可能掩蓋病情。”

西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院心血管內科副主任楊建敏在其醫院公眾號刊文提醒,擅自服用速效救心丸雖暫時壓制了不適感,卻掩蓋了真實病情,可能導致心梗癥狀出現時已十分危急。作為臨床常用的急救藥物,速效救心丸的使用有著嚴格的適應癥和規范,絕非“萬能緩解藥”。

楊建敏醫生提醒,不是所有心臟不適都來自心臟本身,比如勞累、壓力大引發的胸悶,或者胃食管反流、肺部感染等,都可能讓人感覺“心臟不舒服”,這些情況并不適合用速效救心丸,反而可能因掩蓋癥狀而帶來更大風險。②


AI生成圖

到底哪些人

才需要常備這些藥?

面對這波囤藥熱,徐慧敏給出了明確的建議:只有以下 這些人才有必要常備速效救心丸、硝酸甘油,普通人完全沒必要盲目囤藥。

1.確診冠心病的人。

2.心絞痛的患者。

3.“三高”、高齡、冠心病家族史等高危因素的人群。

更重要的是,如果家里備了藥,儲存也要留心,避免藥品關鍵時刻失效。

1. 硝酸甘油:需避光保存,開封后使用不超過半年,不宜貼身存放,避免高溫導致失效。

2. 速效救心丸:需放在陰涼干燥處,建議溫度不超過20℃,夏季可存放于冰箱冷藏。①

速效救心丸的“爆火”,背后其實是人們對健康的焦慮,以及對藥物功效的深深誤解。面對疲憊、壓力、身體發出的“警報信號”,比盲目跟風囤藥更重要的是引起重視、及時就醫、科學用藥。

如果這篇文章對你有所啟發,歡迎“點贊”“轉發”,轉發給在乎的人,少一些焦慮和盲目,多一點對自己健康的重視!

精選

文章

本文綜合自:

①2026-03-26人民日報健康客戶端《速效救心丸成“抗累神器”?專家提醒:三種藥適用場景完全不同》(記者 韓金序)

②2026-03-26杭州市第一人民醫院《“速效救心丸”暴漲30倍!醫生緊急提醒:不能亂用!》

編輯:王真

審核:魯洋

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