將兩種傳染病納入乙類法定傳染病管理，主要考慮是什么？今年我國重點蚊媒傳染病的防控形勢如何？權威解答來了

來源：國家疾控局

國家疾病預防控制局于3月26日舉行新聞發布會，介紹結核病防治工作成效和春夏季重點傳染病防控有關情況，并答記者問。

近日，我國宣布將基孔肯雅熱和發熱伴血小板減少綜合征納入乙類法定傳染病進行管理。請問，本次調整的主要考慮是什么？上述兩種傳染病納法后，國家層面會制定出臺哪些政策措施？

本次調整工作主要有兩個考慮：一是加強防范應對疫情流行風險。基孔肯雅熱是經伊蚊叮咬傳播的一種急性傳染病，我國2008年首次報告基孔肯雅熱境外輸入病例，2010年首次報告了輸入病例引發的本地疫情，相關疫情均得到迅速控制。近幾年來，基孔肯雅熱在全球多個熱帶、亞熱帶國家和地區持續高發，境外疫情輸入我國的風險不斷增加。2025年我國部分省份出現了輸入病例引發的局部聚集性疫情。加之，我國媒介伊蚊分布范圍擴張、活動期延長，境外輸入疫情引發本地傳播的風險增加。發熱伴血小板減少綜合征方面，2009年我國首次報告發熱伴血小板減少綜合征病例，這是一種主要經蜱叮咬傳播的疾病，主要分布在有蜱媒的山區、丘陵地區。2010年我國將其納入中國疾病預防控制信息網絡直報系統，加強病例和蜱媒的監測，監測顯示，近年來報告病例的地區有所增加，攜帶病毒的蜱分布范圍擴大，傳播風險有所上升。二是推進更加科學規范開展防控工作。近年來，國家衛生健康委、國家疾控局堅持綜合施策，會同相關部門指導各地落實病例和蜱媒監測、環境衛生整治、疫情應對處置、病例規范救治和健康宣教等措施，基孔肯雅熱和發熱伴血小板減少綜合征防控工作取得了明顯成效，也總結了一些行之有效的防控經驗和做法。按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，將這兩種疾病納入乙類法定傳染病管理，有利于進一步壓實各方的防控責任，強化各項保障措施，推動實現更加科學、精準的防控。

基孔肯雅熱和發熱伴血小板減少綜合征納入乙類法定傳染病管理后，我們將進一步強化相關防控政策措施。一是加強監測預警，加強流行季節、重點地區的疫情監測和風險評估，利用國家傳染病智能監測預警前置軟件等強化可疑病例的篩查，為科學研判和盡早發現疫情提供有力支撐。二是加強防控指導。制定印發防控方案并開展培訓，強化重點地區基層醫療衛生專業人員的防控及診斷識別能力，實現病例的早發現、早報告、早診治。三是廣泛開展愛國衛生運動。最大限度消除衛生死角，全面清理蟲媒孳生場所，改善城鄉人居環境，降低疾病通過媒介傳播的風險。四是加強科普宣教。普及科學防病知識，提高公眾防護意識和能力。

今年我國重點蚊媒傳染病的防控形勢如何？蚊子能傳播的疾病比較多，請問在蚊媒傳染病方面如何做到“多病同防”？

當前，蚊媒傳染病在全球范圍內廣泛流行，隨著我國出入境人員的明顯上升，境外疫情輸入我國的風險將增加。加之氣候變暖、降水增加等變化，導致伊蚊在我國的孳生地不斷擴大，流行季持續時間不斷延長。專家研判認為，2026年登革熱、基孔肯雅熱等重點蚊媒傳染病境外疫情輸入，引發本地擴散的風險較往年上升，部分地區存在發生聚集性疫情的風險。

針對這一態勢，要大力推進登革熱、基孔肯雅熱等重點蚊媒傳染病的多病同防，有效降低疫情傳播風險。一是建立健全多病同防工作機制。發揮好聯防聯控機制作用，會同相關部門、有關地方進一步健全完善口岸公共衛生合作和邊境地區跨境聯防機制，有效降低境外疫情輸入風險。發揮好愛國衛生運動平臺作用，把蚊媒防制要求落實到常態化環境衛生整治、孳生地清理、媒介生物控制等工作中。二是優化完善多病同防策略措施，優化蚊媒監測點的數量和布局，推進多病種聯合監測、多病原聯合檢測和多源數據融合分析，及時研判疫情趨勢，及早預警流行風險，共同做好風險防范。根據登革熱、基孔肯雅熱等伊蚊傳播的傳染病共性特點，制定實施兩病同防方案，進一步統籌防控資源、力量，提高防控質效。三是加強科研技術研發儲備。推動多病聯檢技術研發，做好新發蚊媒傳染病防控產品研發技術儲備。指導支持地方在蚊媒監測、防制中探索應用自動化、數智化的新技術新方法，提升防治效果。四是強化健康促進和社會動員。構建多部門宣傳矩陣，廣泛開展健康教育，引導群眾參與群防群控。

登革熱和基孔肯雅熱有什么區別，公眾如何做好個人防護？

登革熱與基孔肯雅熱均由媒介伊蚊叮咬傳播，都有發熱、關節痛和皮疹等相似癥狀，但也存在一些明顯的不同點。登革熱由登革病毒引起，有4種血清型，重復感染不同血清型會增加重癥風險；典型癥狀為發熱和“三痛”（劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉關節痛），可能出現出血點。基孔肯雅熱由基孔肯雅病毒引起，典型癥狀為小關節疼痛，尤其是手腕、腳踝。

公眾防護核心要點是防蚊滅蚊，切斷傳播鏈。一是清積水。翻盆倒罐，水生植物勤換水，疏通排水，清除蚊蟲孳生地。二是防蚊叮。著淺色長袖衣褲，使用含避蚊胺等成分的驅蚊劑，睡覺掛蚊帳。三是早排查。從流行區歸來后，若出現發熱、關節痛等癥狀，立即就醫并告知旅行史。特別提醒，發熱時切勿擅自服用藥物，以免加重登革熱出血風險。

發熱伴血小板減少綜合征的傳播途徑是什么？對于公眾來說，在日常生活當中如何做好防護？

發熱伴血小板減少綜合征主要經長角血蜱叮咬傳播，病毒由此進入人體導致發病。也可以通過直接接觸患者或病亡者的血液、分泌物、排泄物導致病毒感染。接觸發病或死亡的貓、犬等動物也存在感染風險。臨床表現一般起病急，癥狀不典型。早期主要表現為發熱，伴乏力、肌肉酸痛、消化道癥狀等，嚴重者可出現皮膚瘀斑、消化道出血等。

個人防護要點有四個：一是戶外防蜱。去草地、樹林穿長袖衣褲并扎緊褲腳，裸露皮膚涂抹含避蚊胺等成分的驅避劑，避免在草叢坐臥。二是回家檢查。回家立即檢查全身，重點查看腋下、頭皮、腹股溝等隱蔽部位有無蜱蟲；檢查衣物和寵物。三是被叮咬后正確處理。切勿強拍、硬拽，應用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部，垂直緩慢拔出，消毒傷口，最好請專業醫生處理，避免病原進入體內。一周內若出現發熱、乏力，立即就醫并告知叮咬史。四是安全照護患者。戴口罩、手套，避免接觸患者血液、分泌物和排泄物，接觸后及時正確洗手。請謹記，避免蜱蟲叮咬，遠離感染動物或患者的血液體液，就能有效預防。

來源：國家疾病預防控制局官網