守住心血管救治黃金時間，湖南首個心電學專科聯盟打通急救“最后一公里”

近日，國務院常務會議研究加快建設分級診療體系有關政策措施，將分級診療作為優化醫療資源配置、提升體系運行效率、保障群眾就近就醫的重要抓手。

當前，我國慢性疾病形勢日益嚴峻，心血管疾病發病人數不斷上升。而基層醫療機構心電診療資源不足、能力不均，讓不少急癥患者錯失最佳救治窗口。2018年，湖南省人民醫院牽頭成立的全國首個心電學專科聯盟，推動優質心電醫療資源下沉，守護群眾健康。

成立全國首個心電學專科聯盟
“結果初步診斷為急性前間壁、前壁心肌梗死，情況危急，需及時救治！”經常胸悶、胸痛的曾先生來到長沙市芙蓉區車站北路社區衛生服務中心就診，醫生通過“遠程心電會診平臺”上傳了心電圖結果，短短兩分鐘后，就收到了湖南省人民醫院發來的紅色預警。

時間就是生命，湖南省人民醫院胸痛中心迅速響應，救護車疾馳而出，醫護人員遠程指導社區衛生服務中心為患者采取急救措施。同時開放綠色通道，患者到達醫院后直接進入手術室。經過手術，曾先生轉危為安，病情很快好轉。從報危急值到手術開通血管不到1小時，為心梗患者贏得了寶貴的救援時間。

“心臟疾病早期具有隱匿性，許多基層醫院由于缺乏專業心電診斷人才，對診斷報告的研判不夠充分，不僅容易造成診斷報告出錯，甚至可能漏掉心電圖危急值，讓患者錯失最佳搶救時機。”湖南省心電學專科聯盟理事長、湖南省人民醫院功能科主任范詠梅介紹。

讓群眾好看病，需不斷推動醫療資源擴容升級和均衡配置。2018年，湖南省人民醫院牽頭成立全國首個心電學專科聯盟，圍繞遠程診斷、遠程會診、人才培養、雙向轉診、臨床研究開展工作，改善湖南省心電學水平分布不均和非同質的狀況。

聯盟籌備之初，就得到了14個市州各級醫院的積極響應，105家單位加入聯盟，經過發展，如今聯盟涵蓋了三級醫院至一級鄉鎮衛生院的218家單位，成為湖南省規模最大、影響力最強的心電學組織。2019年，湖南省人民醫院遠程心電診斷中心加入全國心電醫聯體聯盟，更多偏遠地區居民的疑難影像、心電檢查結果在基層醫院即可得到省內、國內專家的遠程診斷和指導，進一步改善偏遠地區就醫難、診療水平欠缺的情況。

讓群眾看好病，聯盟著力促進同質化發展，遴選一批優秀的心電專家，組建湖南省心電學專科聯盟專家團隊，定期開展基層幫扶活動，幫助各級醫院掌握規范化心電操作和診斷，提高識圖判讀能力，接收進修醫生來學習技術。2025年，聯盟內基層單位心電診療業務量總體增長8.46%，28家單位新開展1-2項心電新技術，市級龍頭單位實現遠程心電診斷全覆蓋，部分基層單位還成功開展食道心房調搏、起搏器程控等高技術含量項目，基層心電診療服務能力得到顯著提升。

心電一張網，讓三甲名醫觸手可及
湖南汨羅白塘鎮的李大爺鍛煉后突發胸部悶痛，在白塘鎮衛生院做了心電圖檢查，檢查結果同步傳輸到了湖南省人民醫院遠程心電會診中心，中心專家給出了急性前壁心肌梗死的診斷，并建議患者立即到上級醫院接受治療。有了三甲醫院專家的“醫囑”，李大爺迅速轉診到市級醫院接受治療，病情很快得到了良好的控制。

在湖南省人民醫院遠程心電會診中心，每天都有會接到來自聯盟單位的各級醫院上百份心電圖病例，醫護人員24小時值班，實時診斷病例后再將報告反饋回去，需要急救的患者直接進入轉診綠色通道，構建起“基層檢查、中心診斷、精準分診”的閉環醫療體系。

2019年，湖南省人民醫院與長沙市芙蓉區13個社區衛生服務中心建立遠程心電診斷服務合作，覆蓋心電圖、動態心電圖、動態血壓等多項檢查，成為基層醫療機構的“專業診斷后盾”。2024年，湖南省人民醫院僅為芙蓉區就完成遠程心電相關診斷4332人次，精準識別出頻發早搏、房顫、ST段改變等各類心電異常情況，其中上報危急值9例，8例通過綠色通道轉診救治并全部搶救成功。

范詠梅介紹，湖南省人民醫院遠程心電會診中心最遠輻射至西藏桑日縣，并創造了日接診遠程心電圖2000多例的歷史記錄，還在省內率先將心臟遠程實時監測應用于航空醫療救援中，開創了湖南省航空醫療救援的新紀元。

“心電一張網”正為湖南織密城鄉健康保障網，“聯盟將繼續以心電學合作為紐帶，充分利用心電網絡的數據對接和共享，為有需求的聯盟單位搭建便利、規范、高效的會診平臺，使心電診斷中心在省、市、縣實現層層覆蓋。”范詠梅表示，聯盟還將持續推動全省心電學檢查規范化、發展同質化，在實現檢查結果互認的同時，保障醫療安全，降低不必要的重復檢查，提高診療效率。

瀟湘晨報·晨視頻記者李典 通訊員吳靖

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