“醫網打精”2.0 | 王甌晨教授論：從轉診到同質化——MDT如何重塑區域診療標準

在乳腺癌診療領域，浙江省的“醫網打精”項目已成為推動區域醫療協同與精準治療的重要力量。自2015年啟動以來，該項目通過線上多學科團隊（MDT）協作，為眾多患者提供了精準的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺，作為這一模式的數字化創新，致力于打破地域限制，整合醫療資源，為患者提供更精準、高效的醫療服務。

在浙江省抗癌協會乳腺癌專業委員會年終總結會現場，我們采訪了溫州醫科大學附屬第一醫院王甌晨教授，以下內容，將為您呈現王甌晨教授的精彩觀點與深刻見解，讓我們一同走進“醫網打精”2.0項目背后的思考與規劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來的新生態與新標準。

?專家簡歷?

王甌晨

溫州醫科大學附屬第一醫院

乳腺外科主任醫師，醫學博士，博士生導師

溫州醫科大學附屬第一醫院乳腺外科科主任

美國加州大學Cedars Sinai醫學中心訪問學者

中國抗癌協會CACA乳腺癌第十屆專業委員會委員

中國腫瘤臨床學會（CSCO）乳腺專家委員會委員

中國抗癌協會腫瘤標志專委會ctDNA技術專家委員會委員

中國醫藥教育協會乳腺疾病專委會委員

浙江省抗癌協會乳腺癌專委會副主任委員

浙江省醫師協會乳腺腫瘤專委會副主任委員

浙江省中西醫結合學會乳腺癌專委會副主任委員

溫州市抗癌協會乳腺癌專委會主任委員

先后承擔了國家自然基金1項，浙江省自然基金3項，浙江省重大專項和溫州市

重大專項課題各1項，獲得國家專利1項

以第一作者及通訊作者發表了30余篇SCI文章，累計總影響因子超過150分

2021浙江省衛生高層次創新人才、溫州市551人才第二層次

浙江省醫藥衛生科技獎二等獎、2020中國乳腺癌年度學術影響力TOP100

《腫瘤醫學論壇》：作為浙南地區的乳腺診療中心，溫醫大附一院在“醫網打精”網絡中承擔著連接省級資源與基層醫院的關鍵角色。在履行這一“承上啟下”職能時，您認為當前最需要平臺在病例流轉、遠程協作或質量控制中提供怎樣的具體支持，以提升區域協同的效率？

王甌晨教授：

溫州醫科大學附屬第一醫院作為浙南MDT中心，承擔著服務浙南地區近5000萬人口的重任，包括贛東和閩北部分地區的患者。特別值得一提的是，浙南地區有約100萬海外僑胞和僑眷，他們同樣需要通過我們的MDT中心解決乳腺癌診治問題。

經過近十年的實踐，我們面臨的主要挑戰在于病例收集、討論、執行和隨訪環節缺乏高效的電子化或人工智能平臺來積累數據。這一情況在2026年1月1日得到改善，我們啟用了全新的人工智能化MDT平臺2.0版本。該平臺能夠對病例數據進行智能化處理，在完成數據脫敏后，所有病例資料可供醫生們學習交流。這不僅解決了人力記錄的問題，更讓我們能夠將精力集中在病例篩選、討論質量、診療策略執行和質量評估等核心環節上。

《腫瘤醫學論壇》：作為連接省級資源與基層醫院的樞紐，溫醫大附一院在“醫網打精”網絡中扮演著不可替代的角色。您認為，區域醫療中心在這種協同模式中，其核心價值應該如何超越簡單的病例轉診，更深刻地體現在提升區域整體診療水平上？

王甌晨教授：

MDT討論模式絕非簡單的病例輸送，而是實現"同病同治"和診療規范落地的重要手段。我們通過制定嚴格的MDT制度和標準化操作流程（SOP），確保無論患者在縣級、市級還是省級醫院，都能獲得相同的治療方案和診療質量。

我們的核心目標是讓所有患者，無論身處何地，都能享受到同等優質的醫療服務。為此，我們特別重視對基層醫院，尤其是縣級醫院的培訓，建立科學的MDT制度：明確哪些患者必須進行MDT討論，在治療的哪個階段必須進行特定干預，如輔助化療、病理取材、手術或放療等。這些標準化診療規范必須嚴格執行，不能因地區差異而降低標準。通過完善MDT制度，我們確保所有患者獲得同等優質的醫療服務。

《腫瘤醫學論壇》：對于浙南地區的乳腺學科長遠發展，您最關注哪些能力建設？您希望“醫網打精”平臺如何系統性地支持這些目標，而不僅僅是作為一個病例討論的工具？

王甌晨教授：

從學科建設角度看，人才梯隊建設至關重要。MDT的長期開展對年輕醫生的培養具有顯著促進作用：一方面讓年輕醫生掌握規范化診療標準，另一方面通過準備MDT討論時的資料查閱，促進其對指南的學習和理解。

其次，MDT的推行有助于完善學科制度建設。MDT本身就是一項優質制度，在其影響下，科室的規范化治療標準、專病數據庫建設都能得到顯著提升。通過MDT積累的大量病例數據，為專病數據庫建設提供了堅實基礎。

此外，MDT討論能篩選出適合進入臨床試驗的患者，使他們獲得免費治療和新藥使用機會。對學科發展而言，開展更多臨床試驗意味著能更快掌握新技術、新藥使用經驗，在全國學術平臺上獲得更多話語權。

指導專家：王甌晨教授 編輯：momo

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