失眠
說(shuō)到失眠,很多人第一反應(yīng)就是吃安眠藥。但您想過(guò)沒(méi)有,有時(shí)候輾轉(zhuǎn)反側(cè),可能不是“腦子”不想睡,而是“心”出了問(wèn)題。
提到這兒,就不得不說(shuō)說(shuō)《紅樓夢(mèng)》里的林黛玉!書中描寫黛玉的睡不著是常態(tài),“大約一年之中,通共也只好睡十夜?jié)M足的”。
她為何如此難眠?中醫(yī)認(rèn)為,根源在于氣血虧虛。
而在《紅樓夢(mèng)》中給黛玉治療失眠的藥,正是我們今天要聊的主角——天王補(bǔ)心丹
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天王補(bǔ)心丹
不只“安眠”,更“養(yǎng)心”
我們先看看它的藥品說(shuō)明書。
天王補(bǔ)心丹的成份
君藥
生地黃—— 滋陰養(yǎng)血,清虛熱
臣藥
天冬、麥冬—— 滋陰清熱
酸棗仁、柏子仁—— 養(yǎng)心安神
當(dāng)歸—— 補(bǔ)血潤(rùn)燥(以上藥物合用,共奏滋陰補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功)
佐藥
人參—— 補(bǔ)氣生血,寧心安神
茯苓—— 補(bǔ)脾安神
五味子—— 斂心氣之耗散,以助養(yǎng)心神
遠(yuǎn)志—— 交通心腎以安神
玄參—— 滋陰降火
丹參—— 活血,使補(bǔ)而不滯
朱砂—— 重鎮(zhèn)安神
佐使藥
桔梗—— 載藥上行,使諸藥上行入心
方劑歌訣
天王補(bǔ)心柏棗仁,二冬生地當(dāng)歸身,
三參桔梗朱砂味,遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神.
這么多味藥共同完成的任務(wù)是:“滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神”,主要用于“心陰不足”導(dǎo)致的心悸健忘、失眠多夢(mèng)、大便干燥。
什么是“心陰不足”?
把心臟想象成一臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī),如果潤(rùn)滑油(心陰)不足,就會(huì)干磨、過(guò)熱。
反映到人身上,就是心慌、失眠。
黛玉的失眠,根源就在于氣血虧虛導(dǎo)致的心失所養(yǎng)。天王補(bǔ)心丹的高明之處,不是強(qiáng)制“關(guān)機(jī)”(鎮(zhèn)靜催眠),而是通過(guò)滋陰養(yǎng)血,給心臟加滿“潤(rùn)滑油”,讓它自己安靜下來(lái)——這就是中醫(yī)常說(shuō)的“治病求本”。
現(xiàn)代人,可能更需要“天王補(bǔ)心丹”
您可能會(huì)問(wèn),古方對(duì)現(xiàn)代人還有用嗎?
答案是肯定的,甚至可以說(shuō),現(xiàn)代人更需要它。
長(zhǎng)期熬夜、壓力大、思慮過(guò)度,很容易消耗氣血陰液,導(dǎo)致“心陰不足”“虛火內(nèi)擾”
這種狀態(tài),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,可能與多種問(wèn)題相關(guān)。
當(dāng)“焦慮”讓心臟不適
很多朋友經(jīng)常心慌、胸悶,去醫(yī)院做心電圖、心臟彩超卻顯示正常。這可能就是“心臟神經(jīng)癥”。這種病的心血管癥狀與情緒密切相關(guān),焦慮時(shí)更明顯。
《心臟神經(jīng)癥中醫(yī)診療專家共識(shí)》明確指出:對(duì)于心肝陰虛證的心臟神經(jīng)癥,推薦使用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行滋陰養(yǎng)血、養(yǎng)心柔肝的治療。它就像一位溫柔的安撫者,讓您“驚慌失措”的心平靜下來(lái)。
當(dāng)“甲亢”讓人心慌手抖
甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)患者常有心慌、手抖、怕熱、失眠,這在中醫(yī)辨證里多屬于“陰虛火旺”。《橋本甲狀腺炎中西醫(yī)結(jié)合診療指南》指出:對(duì)于橋本甲狀腺炎繼發(fā)甲狀腺毒癥、出現(xiàn)陰虛火旺證時(shí),可以使用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行益氣養(yǎng)陰治療。它不僅能改善心慌、手抖等癥狀,還能更快幫助甲狀腺功能恢復(fù),并減少西藥的不良反應(yīng)。
當(dāng)“心臟早搏”讓人不安
《中成藥治療室性早搏臨床應(yīng)用指南》也提到:天王補(bǔ)心丹適用于中醫(yī)證屬陰虛火旺的頻發(fā)室性早搏患者,是臨床常用方劑。需要說(shuō)明的是,這款中成藥含有礦物質(zhì)藥物朱砂,目前臨床研究中最長(zhǎng)應(yīng)用周期為14天,建議按此參考把握用藥時(shí)長(zhǎng)。
補(bǔ)心丹雖好,并非人人適用
作為藥師,我必須負(fù)責(zé)任地提醒您,任何藥物都有禁忌癥,必須“對(duì)證”使用。
虛寒體質(zhì)要慎用
如果您平時(shí)就怕冷、手腳冰涼、大便稀溏,屬于虛寒體質(zhì),那就要慎用或忌用天王補(bǔ)心丹。因?yàn)樗幮云珱觯饕糜谧剃幥鍩幔摵娜擞昧朔炊赡芗又夭∏椤?/p>
用藥期間有禁忌
服藥期間應(yīng)忌食辛辣腥物。這些食物會(huì)助熱生痰,影響藥效。
不宜長(zhǎng)期服用
天王補(bǔ)心丹中含有朱砂,雖然含量在安全范圍內(nèi),但不宜長(zhǎng)期大量服用,建議按療程使用。
切勿自行診斷
失眠、心悸的原因非常復(fù)雜。黛玉的失眠源于氣血虧虛,而您的失眠可能是因?yàn)楦位鹜⑻禑釘_心或其他原因。請(qǐng)務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下,辨清自己的體質(zhì)和證型,找到真正適合自己的調(diào)理之道。
畢竟,能睡個(gè)安穩(wěn)覺,才是真的好。
作者:廣州市番禺區(qū)大石街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 主管藥師 黃兆祥
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