(人民日報健康客戶端記者 王振雅)我們總以為“來日方長”,卻忘了“世事無常”。中年人是社會的脊梁,但也常常是健康管理的“盲區”。3月30日,人民日報健康客戶端記者專訪華大集團CEO尹燁,從生物學角度探究生命的密碼。尹燁說,“總以為猝死是突然發生的,其實它只是‘突然被壓上了最后一棵稻草’而已,能聽懂心血管發出的求救信號至關重要。”
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華大集團CEO、《生命密碼》作者、生物學博士尹燁。受訪者供圖
人民日報健康客戶端:為何越來越多的中年人出現心源性猝死情況?
尹燁:從醫學角度看,約80%的心源性猝死是由惡性心律失常引起的,而冠心病是誘發惡性心律失常的最常見病因。冠心病本身可防可控,但沒有癥狀的隱匿性冠心病往往讓人掉以輕心。
從生理層面講,中年是人體代謝的“轉折期”。30~35歲以后,基礎代謝率下降,肌肉量減少,脂肪尤其是內臟脂肪增加。很多人外表看著不胖,但內臟脂肪已經悄悄包裹住了心臟等重要臟器,這就是所謂的“隱性肥胖”。同時,血脂升高、糖代謝紊亂、慢性炎癥水平升高、交感神經持續激活等均可損傷血管內皮功能,為動脈粥樣硬化按下啟動鍵。血壓波動大,心率變異性下降——這些都可能是心血管發出的早期求救信號。
相比于“三高”,我更擔心的是“三低”——低覺察、低干預、低敬畏。
沒有癥狀不等于沒有危險;感覺良好不代表血管良好。中年人的身體像一輛高速行駛的車,儀表盤早就亮了紅燈,但大家都覺得還能再撐一段。社會節奏快、競爭激烈,很多人把“累”當成常態,把“撐”當成本事。其實,身體從來不會突然背叛你,它只是在你一再忽視它的時候,選擇不再提醒。
人民日報健康客戶端:運動為何成為心臟事件的“導火索”?
尹燁:凡事都有度,我更想強調“生命在于科學規律的運動”。在大多數情況下運動是良藥,但“劑量”錯了,“時機”錯了,良藥也會變毒藥。不少人以為“我天天跑步,身體肯定沒問題”,但運動不是護身符,而是放大器——它放大的是心臟的真實狀態。
醫學上有一個概念叫“運動誘發的心律失常”。對于存在冠心病、心肌病或離子通道病的患者來說,部分患者可能在日常生活中毫無癥狀,但劇烈運動時,交感神經興奮、心率加快、心肌耗氧量急劇增加,可能誘發心室顫動——這是致命的惡性心律失常,一旦發生存活率低于10%,幾分鐘內就可能致命,這也是為什么有些看似“很健康”的人會在運動中倒下。
人民日報健康客戶端:生命的密碼到底是什么?
尹燁:從醫學上講,人體是一個極其精密的系統。心臟,這個只有拳頭大小的器官,一生要跳動約25億~30億次,泵出2億升血液。它從來沒有假期,也從不要求加薪,但它有一個底線:你不能一直透支它。
生命的密碼不是用來猜的,是用來尊重的。我做《生命密碼》,是因為我意識到:知識不傳播,就只是數據。我們懂了很多生命的“技術”,卻忘了教大家如何“生活”。我見過太多人,在健康的時候拼命賺錢,然后在ICU里把錢花光。這是最可悲的“閉環”。
我理想中的心臟友好社會是這樣的——
每個人都知道自己的“心臟底牌”:了解家族史,測過基因組,知道自己的血壓、血脂、血糖、同型半胱氨酸指標,至少做過一次心臟評估。
急救技能像開車一樣普及:心肺復蘇是中學必修課,每個人都能在關鍵時刻伸出援手。
醫療體系從“治已病”轉向“防未病”:醫保不只是報銷治療費用,更支持預防性檢查、健康管理。
到那時,猝死不再是無解的“意外”,而是可以預防的“已知”。我們不再為生命的“突然結束”而惋惜,而是為每一個“健康到老”的生命而欣慰。
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《生命密碼:你的第一本基因科普書》尹燁/著.中信出版社
人民日報健康客戶端:請您給中年人幾條關于守護心臟、預防猝死的核心建議。
尹燁:別把“累”當成常態,身體不是永動機。如果你經常覺得“累”,尤其是疲勞伴隨胸悶、氣短、莫名焦慮時,不是“睡一覺就好”,而可能是身體在報警。
每年做一次心臟“體檢”。不是走過場的體檢,而是有針對性的:血壓、血脂、血糖、心電圖、心臟彩超。如果條件允許,做一個冠脈CTA(冠脈血管成像檢查),看看血管里有沒有斑塊。
學會“認慫”,不舒服就停,不怕被說矯情。運動中胸痛、胸悶,停下來;爬樓梯突然氣短,別硬撐;熬夜后心慌,別忽視。活著,才有資格談奮斗。
人民日報健康客戶端:如何借助科技管理健康?
尹燁:科技的意義,是把健康管理從“被動治病”變成“主動預防”再到“精準健康”。除了基因檢測能幫我們看清“出廠設置”,現在的科技已經能讓我們像看天氣一樣看自己的身體。我把這叫作“三位一體”的健康感知系統——運動、睡眠、情緒,三個維度一個都不能少。
心率變異性是反映交感—副交感平衡的重要指標之一,可穿戴設備通過心率變異性來量化情緒的影響。經年齡校正后,心率變異性高是健康的表現;心率變異性持續偏低就可能是心臟發出的早期預警信號。
未來,我們希望能實現“預警—干預—反饋”閉環。
預警:智能設備監測到心率異常、心率變異性持續走低、睡眠質量下降、運動后恢復不良,AI綜合分析,判斷風險等級。
干預:推送個性化建議,比如“今天建議早點休息”“今晚適合低強度運動”“注意放松情緒”。
反饋:聯動社區醫生、家庭醫生,必要時介入。高危情況自動推送急救提示,并定位最近的AED(自動體外除顫器)。
科技的意義不是把人變成“行走的數據”,而是讓每一次心跳都被溫柔對待。當運動、睡眠、情緒三個維度都被“看見”,我們才能真正做到“不是活得久,而是活得好;不是沒有病,而是懂自己。”
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