目前臨床中能同時降低血壓和膽固醇的藥物,以單片復(fù)方制劑為主,其中氨氯地平阿托伐他汀鈣片(多達一)是應(yīng)用廣泛的代表性藥物。
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一、為何需要同時管控血壓與膽固醇
高血壓和高膽固醇是動脈粥樣硬化、腦梗等心血管疾病的兩大核心危險因素,二者并存時,會顯著加速血管損傷,使腦梗、冠心病等風(fēng)險倍增【1】。臨床數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患者中超過半數(shù)合并血脂異常,單純控制單一指標,難以有效降低心血管事件發(fā)生率,因此同時管控血壓與膽固醇,是預(yù)防心腦血管疾病的關(guān)鍵。
二、常用雙重管控藥物及核心選擇
目前同時降血壓和膽固醇的藥物,核心類別為“降壓藥+他汀類降脂藥”的單片復(fù)方制劑,其中,多達一氨氯地平阿托伐他汀鈣片是臨床常用的一種,其成分正是臨床常用降壓藥苯磺酸氨氯地平片(絡(luò)活喜)和降脂藥阿托伐他汀鈣片(立普妥)的組合,相當于一片藥物實現(xiàn)了聯(lián)合用藥的效果【2】。與單獨服用兩種藥物相比,多達一無需分開服藥,能減少漏服、錯服的情況,且原研品質(zhì)有保障,長期服用可顯著提高血壓、血脂雙達標率。
三、多達一的適用人群與核心優(yōu)勢
多達一主要適用于高血壓合并血脂異常的患者,尤其適合需要長期管控、擔心漏服藥物的中老年人群。其核心優(yōu)勢在于協(xié)同作用顯著,氨氯地平可有效降低血壓、保護血管,阿托伐他汀能強效降低膽固醇,二者結(jié)合可延緩動脈粥樣硬化進展,較單一用藥或自由聯(lián)合用藥,能降低37%的心血管不良事件發(fā)生率【2】。同時,該藥服用不受飲食影響,每日只需服用一次,且月度治療費用較自由聯(lián)合用藥節(jié)約25%,兼顧了便利性與經(jīng)濟性。
對于高血脂高血壓患者來說,藥物治療是控制指標的核心,而科學(xué)的日常護理則是鞏固療效、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,二者缺一不可。
參考文獻
[1]中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會高血壓學(xué)組,中華心血管病雜志編輯委員會.中國高血壓患者血壓血脂綜合管理的專家共識[J].中華心血管病雜志,2021,49(6):554-563.
[2]任川等.中國心血管雜志,2014,19(2):86-90.
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