(人民日報健康客戶端記者 毛圓圓)近日,某醫(yī)院眼科接診了一例令人揪心的病例:患者誤用一瓶開封一年半、冷藏存放的過期眼藥水,最終引發(fā)病毒+雙重真菌的三重混合感染角膜潰瘍,病情兇險程度遠超普通眼部感染。
“很多人誤以為‘冷藏就能延長眼藥水保質(zhì)期’,這是一個誤區(qū)。”中日友好醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師趙通在接受人民日報健康客戶端·眼健康頻道采訪時表示,角膜遠比想象中脆弱,而開封久置的眼藥水正是傷害角膜的“隱形殺手”。
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中日友好醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師趙通
趙通解釋,角膜是眼球最前端的一層透明組織,相當于眼球的“玻璃屏幕”,它的使命是透光,讓光線精準投射到視網(wǎng)膜上,我們才能清晰視物。成年人的角膜厚度僅為0.5—0.6毫米,比指甲蓋還要薄,共分為5層結(jié)構(gòu)。其中最外層的上皮層,就像一層薄薄的紗,脆弱易損——如果細菌、真菌突破這層“防護紗”,就有可能一路向角膜深層侵蝕,甚至穿透全層,引發(fā)角膜穿孔、眼內(nèi)炎癥,嚴重時無法保住眼球。
“角膜最特殊,也最致命的弱點就是它里面沒有血管。”趙通進一步解讀,身體其他部位受傷后,血管會及時輸送白細胞、抗體,快速消炎愈合,但角膜一旦被病菌感染,身體的免疫系統(tǒng)無法及時支援,免疫細胞難以抵達感染部位殺菌,增加了角膜炎治療的難度。
更值得警惕的是,角膜對“透明性”要求極高,當角膜潰瘍影響到深層組織,在炎癥消退后會殘留不同程度的角膜渾濁,如果這些混濁發(fā)生在角膜中央可能會導(dǎo)致視力下降;嚴重時還會形成永久白斑,直接造成不可逆的視力損傷。
趙通提醒,日常呵護眼睛,首先要做好眼藥水的規(guī)范使用與管理,購買后務(wù)必仔細閱讀說明書,嚴格遵醫(yī)囑儲藏、使用。
關(guān)于眼藥水的使用期限,趙通建議:瓶裝眼藥水開封后,使用時間建議不超過1個月。無論是否冷藏,均存在細菌、真菌污染的風(fēng)險——即便擰緊瓶蓋,也無法完全阻隔空氣中的微生物侵入,冷藏只能減緩病菌繁殖速度,不能殺滅病原微生物,更不能替代有效期管理。“絕大多數(shù)普通眼藥水無需冷藏,僅部分特殊制劑(如含生長因子等生物制劑),會在外包裝上標注醒目的冷藏要求;對于普通眼藥水而言,冷藏不是必需的,即使冷藏也不能延長保存時限。”
若不慎誤滴1—2次過期或開封過久的眼藥水,且沒有出現(xiàn)任何不適癥狀,立即停用即可,無需過度恐慌。但如果出現(xiàn)眼紅、眼部分泌物增多、眼部疼痛,或是視力突然下降等情況,必須第一時間就醫(yī),切勿拖延,拖延治療可能會進一步發(fā)展為角膜潰瘍、穿孔,甚至導(dǎo)致失明,追悔莫及。
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