糖尿病下肢疼痛束手無策？常德一醫這項微創手術讓患者擺脫止痛藥

糖尿病下肢疼痛、麻木、冰涼感，長期依賴止痛藥卻效果不佳……很多患者不知道，這類癥狀其實可以通過微創手術有效緩解。近日，常德市第一人民醫院功能神經外科為一名糖尿病遠端對稱性周圍神經病（DSPN）患者實施右下肢四聯神經減壓術，一次性松解腓總神經、腓淺神經、腓深神經及脛后神經。術后患者疼痛改善超過九成，已完全停用止痛藥，生活質量顯著提升。

術前切口圖

今年剛三十出頭的患者李先生（化名），確診糖尿病才一年，雙腿卻遭了大罪。三個月來，小腿、腳踝、足底甚至腳趾，無時無刻不被疼痛、燒灼感裹挾，還伴著鉆心的麻木和冰涼，夜里疼得翻來覆去睡不著，白天沒一點精神，只能靠止痛藥硬扛。可隨著時間推移，藥物效果越來越弱，疼痛卻一天比一天劇烈，嚴重影響了正常生活。

經常德市第一人民醫院神經外科三病區（功能神經外科）醫生會診，李先生的癥狀被明確為糖尿病遠端對稱性周圍神經病，根源是糖尿病引發的周圍神經卡壓。考慮到他年紀輕、藥物治療已無效，且生活質量嚴重受影響，科室團隊反復評估后，決定為他實施微創神經減壓術。

術中圖：神經減壓后

這場手術主打微創，創傷小、出血少，全程進展順利。令人驚喜的是，麻醉效果剛過，李先生就發現，原本疼痛難忍的右腿，不適感明顯減輕，就連沒做手術的左腿，疼痛也跟著緩解了不少。“這不是什么魔法，”主治醫師覃超解釋，這是神經系統的自我調節作用——一側神經被松解后，大腦對疼痛的整體感知會發生變化，進而帶動雙側癥狀改善。術后第4天，李先生順利出院，此時他右腿的疼痛已減輕八成以上；術后兩周復查時，疼痛改善幅度超過九成，止痛藥也停了，整個人也重新恢復了往日的活力。

在常德像李先生這樣的患者不在少數。他們被糖尿病引發的腿腳疼痛、麻木困擾多年，要么不知道有手術可以治療，要么只能長期依賴止痛藥硬扛。常德市第一人民醫院神經外科三病區（功能神經外科）醫生提醒，糖尿病患者若出現下肢疼痛、麻木，且藥物治療效果不佳，疼痛嚴重影響生活，同時檢查明確存在神經卡壓體征，就可以考慮這類手術。

此前，常德市第一人民醫院已成功開展多例此類手術，該手術不僅創傷小，花費也相對適中，能實實在在幫患者改善生活質量。此類手術的順利開展，為更多被糖尿病神經痛折磨的患者帶來了擺脫痛苦、重拾正常生活的新希望。

來源：指尖新聞

作者：覃超

編輯：邱琪