@媽媽們，事關全家健康！流感來襲，如何正確用藥，這些你得知道~

幾場秋雨過后，天氣光速轉涼，晝夜的溫差越拉越大。每年一到這個時候，流感這個可惡的家伙就會卷土重來，今年也不例外。

最近，不少姐妹私信我說孩子不小心中招了，自己急得團團轉：

看到這些，十分媽心里一揪一揪的，既心疼孩子們要受生病的罪，又心疼媽媽們要沒日沒夜的照顧，尤其是還在上班的媽媽們，邊照顧孩子還要邊分心工作，真的太不容易了！

眾所周知，流感這個家伙不僅多變，傳染性還很強，1名流感患者就可能把病毒傳染給3個身邊人。

要是家里有人中招了，一個噴嚏或者一次咳嗽，都可能讓病毒通過飛沫在全家人之間傳播，所以流感的家庭傳染問題千萬要重視。要想讓孩子和家人安穩(wěn)度過接下來的流感季，媽媽們就一定要提前做好「流感合理用藥」的功課！

一說起流感用藥，有的媽媽可能第一時間會想到布洛芬，布洛芬一定程度上能夠治療高燒這一流感較為明顯的癥狀，但卻殺不死病毒，流感病毒依舊會繼續(xù)在體內(nèi)繁衍。

只有真正阻斷病毒復制，才能快速退燒擊退流感，這就需要使用專業(yè)的抗病毒藥物，常見的有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，他們都是治療流感的“特效藥”。那這倆怎么選？聽我給大家道來~

首先，瑪巴洛沙韋是目前獲批治療流感的唯一一款單劑量口服藥物，且藥效同時覆蓋甲流和乙流。也就是說，不管是甲流還是乙流，全病程我們只需服藥一次，就能控制病情；奧司他韋則需要每天2次、連續(xù)5天服用，中間不可間斷。

大家可能會問，為什么會有這種差異呢？十分媽也很好奇。查了很多資料后，我發(fā)現(xiàn)，這其實是因為瑪巴洛沙韋的半衰期（藥物在人體內(nèi)代謝的時間）長達96小時[1]，服用后，它可以在我們身體里與流感病毒“戰(zhàn)斗”4天左右，抑制病毒復制；而奧司他韋服藥頻次高，是因為它的半衰期短，要一直給藥才能保持“戰(zhàn)斗力”。

我想，大家肯定又要問，為啥瑪巴沙洛韋為4天后不用再吃了呢？這個十分媽也查到了，瑪巴洛沙韋是一種“RNA聚合酶抑制劑”，服藥后病毒停止復制和排出的時間在24小時左右[2]，可有效緩解流感癥狀，縮短病程，到第4天的時候大家說不定早就好了，自然就不用再吃藥啦~

我們再來看奧司他韋為啥要連續(xù)吃5天。它是一種“神經(jīng)氨酸酶抑制劑”，能夠抑制病毒釋放，就是不讓病毒從已經(jīng)感染細胞中出來干壞事，所以哪怕流感癥狀得到明顯好轉，也不要擅自停藥，要吃夠5天，當病毒在體內(nèi)被清除的差不多后，剩下的起不了什么風浪，如果不滿5天，就可能出現(xiàn)癥狀復發(fā)[3]。不過，奧司他韋的適齡范圍更大，1歲及以上的孩子都能夠適用，所以建議大家根據(jù)孩子的具體情況，在醫(yī)生的指導下選擇藥物。

此外，十分媽還查到瑪巴洛沙韋有一項臨床試驗，它的最新研究結果顯示，流感患者單次口服瑪巴洛沙韋后，顯著降低了其家庭成員感染病毒的可能性[4]。翻譯成大白話就是，吃1次瑪巴洛沙韋就能明顯減少病毒在家庭中傳播。

我個人還比較關心孩子的退燒情況，因為發(fā)燒確實對于孩子來說是一件比較危險的事情。有研究數(shù)據(jù)顯示，瑪巴洛沙韋的退燒時間中位數(shù)為18小時[5]。

上面這幾點對于十分媽這種有娃家庭來說，太重要了。畢竟，孩子們正處于生長發(fā)育期，免疫力較差，更容易中招，也不能硬抗。每年流感流行季節(jié)，兒童流感罹患率是20%~30%[6]。在外還能通過戴口罩、勤洗手等方式預防，在家可沒有更好的辦法。大人不小心中招了，孩子基本上躲不掉。

所以，考慮到瑪巴洛沙韋吃一次就能退燒、緩解癥狀，還能降低全家被感染傳播的風險，對免疫力低的小朋友更為友好，我就選擇在家庭小藥箱里備上瑪巴洛沙韋。當然，奧司他韋也有治療流感的功效，兩者各有千秋，大家按需選擇哦~

十分媽了解到，無論是瑪巴洛沙韋還是奧司他韋，抗病毒藥物的最佳服用時間，都是在出現(xiàn)發(fā)燒、全身乏力等流感癥狀后的48小時內(nèi)，并且越早服用效果越好，尤其是高危人群，比如老人、兒童、孕婦等，因為這段時間內(nèi)是病毒繁殖復制初期，這時候“抑制”病毒是最有效的。

而且，在一項納入了48例甲型流感患者的研究中還發(fā)現(xiàn)，延遲予以抗病毒藥物（超過起病后48h用藥）會增加流感患者下呼吸道感染風險和發(fā)展為重癥的風險[7]。

不過，媽媽們需要注意的是，每個抗病毒藥物都有明確的適用年齡段，給孩子喂藥時，大家一定要看清楚哦，根據(jù)孩子的年齡選對藥品，按照藥品說明書以及在醫(yī)生的指導下給孩子服用，才能發(fā)揮它的理想效果。

為了方便大家能一目了然的看清，十分媽把常見流感特效藥瑪巴洛沙韋和奧司他韋對應的年齡段、適用病癥和使用方法，給大家整理在下面的表里啦，有需要的可以保存~

搞清了要給孩子吃什么藥，接下來就到了讓所有家長頭疼的環(huán)節(jié)——喂藥。相信不少媽媽肯定都經(jīng)歷過水喝了幾杯，藥還在孩子嘴里的崩潰時刻。

而我家那倆娃，大家都知道，是嚴重的「吃藥困難戶」，哄喂、強喂、看動畫、兌果汁、拌在飯里......我可以說是十八般武藝都用過了，但每次吃藥還是得一個小時起步，最后費半天勁灌進去后全都吐了出來。我心累的同時，孩子對吃藥的恐懼也只增不減。

好在流感抗病毒藥物劑型很多，顆粒沖劑、片劑、干混懸劑等都有，我們可以根據(jù)自家孩子的吃藥情況選擇合適類型，比如片劑就適合吃藥沒那么困難的報恩娃，顆粒沖劑適合哄一哄就能吃下去的孩子，干混懸劑則適合那些「吃藥困難戶」。

為了讓大家看的更方便，十分媽把奧司他韋和瑪巴洛沙韋的劑型和使用方式給大家統(tǒng)計在下面的表格里啦~（偷偷說，喂藥難度是我根據(jù)自家孩子吃藥情況標的，大家理性看待哦）

細心的媽媽可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，這倆都有干混懸劑，但是喂藥難度不一樣，一個是一顆星，一個兩顆星。這是因為干混懸劑在服用時是液體狀的，雖然服用方便，劑量調(diào)整靈活，但藥物本身的苦味也會被放大。去年給姐姐吃奧司他韋干混懸劑的時候，她就一直說聞著苦、喝著更苦。

最近上市瑪巴洛沙韋的干混懸劑就發(fā)現(xiàn)了這一點，采用“特殊的掩味”技術，實現(xiàn)了沖劑后喝起來是草莓口味，大大掩蓋了藥物的苦味道[9]。我不信，有哪個孩子會拒絕草莓味！更別提它還只要喝一次就夠了，大家終于不用再使出十八般武藝喂藥了！

成為媽媽后，我才知道，孩子哭可以哄，餓可以喂，鬧可以抱，但只有娃生病，自己什么也做不了，只能盡自己所能讓他少難受。

眼下，馬上又到了流感高發(fā)的季節(jié)，媽媽們一定要盡早做好防治準備。同時也要記住，不管是大人還是小孩，只要一出現(xiàn)“一燒、二痛、三乏力”的癥狀，趕緊遵照醫(yī)囑用藥，盡早擊退病毒，確保全家人的健康安全。

反正，我自己是把瑪巴洛沙韋放在了家庭小藥箱里以應不時之需，不至于發(fā)現(xiàn)中招后手忙腳亂。最后，還是希望所有的孩子都能躲過這場流感，快樂地生活，健康地成長！

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參考文獻：

[1]HeoYA.Baloxavir:FirstGlobalApproval.Drugs.2018Apr;78(6):693-697.doi:10.1007/s40265-018-0899-1.PMID:29623652.

[2]瑪巴洛沙韋片說明書

[3]mayoclinic.Oseltamivir(OralRoute).2023.https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/oseltamivir-oral-route/proper-use/drg-20067586

[4]【重磅消息】III期臨床試驗CENTERSTONE達到主要研究終點，速福達?顯著減少家庭成員間的流感病毒傳播https://mp.weixin.qq.com/s/BNxF7d-eWLAhblUsx_WsIQ

[5]CaiJ,WangH,YeX,etal.Real-worldeffectivenessandsafetyofBaloxavirMarboxilorOseltamivirinoutpatientswithuncomplicatedinfluenzaA:anambispective,observational,multi-centerstudy[J].FrontiersinMicrobiology,2024,15:1428095.doi:10.3389/fmicb.2024.1428095

[6]國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心,中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組.兒童流感診斷與治療專家共識（2020年版）.中華實用兒科臨床雜志,2020,35(17).

[7]SegaloffHE,EvansR,ArshadS,etal.Theimpactofobesityandtimelyantiviraladministrationonsevereinfluenzaoutcomesamonghospitalizedadults[J].JMedVirol,2018,90(2):212-218.

[8]奧司他韋說明書

[9]速福達?干混懸劑開啟兒童流感治療新時代http://www.xinhuanet.com/digital/20240813/86a7d04e504845a28caf2edcc38cd787/c.html