AI自行問診險(xiǎn)誤病情！醫(yī)生提醒莫大意

“AI問中醫(yī)，第一次知道了自己的體質(zhì)。”

“受涼打噴嚏流鼻涕怎么辦？問AI推薦藥物。”

“感謝AI治好了我的感冒。”

AI熱潮下，有人拿它算命，有人用它看病。AI不語，只是一味回答......

人工智能的快速發(fā)展給我們的工作和生活都帶來了諸多便利，遇事先問AI也成為了越來越多人的習(xí)慣。AI 技術(shù)滲透到生活的各個(gè)角落，醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。然而對(duì)于患者而言，應(yīng)注意避免因過分依賴AI問診而錯(cuò)過到醫(yī)院就診的黃金窗口期。2025年3月，一場(chǎng)因父母過度信賴人工智能，AI問診“誤判”導(dǎo)致的孩子健康危機(jī)發(fā)生了。

AI問診險(xiǎn)誤病情 及時(shí)就醫(yī)化險(xiǎn)為夷

欣兒的父母是95后新手家長(zhǎng)，面對(duì)孩子反復(fù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，他們起初并未足夠重視，僅在手機(jī)端通過AI問診平臺(tái)自行判斷為“普通呼吸道感染”，并參考網(wǎng)絡(luò)建議居家用藥。

然而，欣兒的病情反反復(fù)復(fù)近一月，體溫一度飆升40.9℃，咳嗽加劇、精神萎靡，最終父母在焦慮中將其送至汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院急診。

經(jīng)兒科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)欣兒的病情已發(fā)展為肺炎，且病原學(xué)檢測(cè)提示病因不簡(jiǎn)單，顯示細(xì)菌合并腺病毒感染，腺病毒載量高達(dá)106。

由于病情延誤，欣兒的肺部炎癥范圍較大，血常規(guī)提示炎癥指標(biāo)顯著升高，需住院接受抗感染、霧化及對(duì)癥支持治療。

腺病毒肺炎≠普通感冒警惕“隱匿性重癥”

兒科主治醫(yī)師張智源針對(duì)欣兒的病情展開詳細(xì)解析：“腺病毒感染早期癥狀與流感、普通感冒高度相似，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，但其潛伏期長(zhǎng)（2-14天）、傳染性強(qiáng)，且嬰幼兒感染后易引發(fā)肺炎、中耳炎等并發(fā)癥。”

張醫(yī)生指出，欣兒的病情反復(fù)與嬰幼兒免疫功能發(fā)育不成熟有關(guān)，更與腺病毒特性密切相關(guān)：“該病毒可長(zhǎng)期潛伏于淋巴組織，導(dǎo)致癥狀‘波浪式’反復(fù)。部分免疫功能尚未成熟的患兒可能合并細(xì)菌感染或免疫反應(yīng)過激，若未及時(shí)干預(yù)，或可進(jìn)展為重癥肺炎甚至呼吸衰竭。”

張醫(yī)生提醒家長(zhǎng)關(guān)注“危險(xiǎn)信號(hào)”：若孩子發(fā)熱超3天不退、咳嗽持續(xù)加重、精神萎靡或呼吸急促（嬰兒＞50次/分，兒童＞40次/分），必須立即就醫(yī)。

AI問診≠醫(yī)療決策 專業(yè)診療不可替代

兒科主任吳北燕結(jié)合案例，對(duì)AI問診熱潮提出理性建議：“AI工具的便捷性值得肯定，但其本質(zhì)是‘信息篩選器’，而非‘醫(yī)療決策者’。”

AI問診存在的風(fēng)險(xiǎn)：

1、誤判疾病嚴(yán)重性：AI暫時(shí)無法識(shí)別如患兒“間歇性好轉(zhuǎn)”背后的隱匿性進(jìn)展，同時(shí)家長(zhǎng)在向AI描述病情時(shí)的準(zhǔn)確性和全面性容易影響AI結(jié)果的精準(zhǔn)性；

2、忽略個(gè)體差異：兒童年齡、免疫狀態(tài)、過敏史等復(fù)雜因素難以被AI全面評(píng)估；

3、延誤黃金治療期：兒童不是成人的縮小版。部分疾病在兒童患者進(jìn)展迅速，不容疏忽，如腺病毒肺炎需在發(fā)病5-7天內(nèi)干預(yù)，否則可能遺留肺功能損傷。

“醫(yī)療始終是‘人’的科學(xué)。”吳主任強(qiáng)調(diào)，“醫(yī)生的價(jià)值，在于專業(yè)收集病史、恰當(dāng)進(jìn)行查體、合理安排檢驗(yàn)，將病人各項(xiàng)信息與臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)在“人腦”中反復(fù)驗(yàn)證，在‘相似癥狀’中捕捉‘不同病因’。”AI一定可以在容量和速度上戰(zhàn)勝人腦，但始終無法替代個(gè)性化的醫(yī)療決策者--醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷、動(dòng)態(tài)推理和人文關(guān)懷。吳主任建議家長(zhǎng)：可將AI作為健康知識(shí)補(bǔ)充工具，但涉及用藥、診斷等關(guān)鍵決策時(shí)，務(wù)必秉持“雙核驗(yàn)證”，且應(yīng)以“人腦”的專業(yè)醫(yī)療意見為準(zhǔn)。

醫(yī)護(hù)仁心護(hù)幼苗家屬感激贈(zèng)錦旗

住院期間，兒科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為欣兒制定了精準(zhǔn)的診療方案，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整抗感染方案，護(hù)理團(tuán)隊(duì)每日細(xì)心監(jiān)測(cè)生命體征，耐心安撫哭鬧的欣兒，記錄細(xì)微病情變化。

“孩子出院那天是蹦跶著跑出病房，我們才真正放心了。”欣兒父親感慨。康復(fù)出院當(dāng)日，家屬送上兩面錦旗：致謝團(tuán)隊(duì)的“童顏綻歡笑，幼苗沐春暉”，致敬張醫(yī)生的“AI問診險(xiǎn)誤病情，妙手回春萬幸有您”。

一面錦旗，一場(chǎng)虛驚，一次警示。欣兒的故事，是科技時(shí)代下醫(yī)療人文關(guān)懷的生動(dòng)注腳。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院始終以“專業(yè)與溫情并重”的理念，為每位患者筑牢健康防線。

在此也提醒廣大父母：愛與責(zé)任，既需與時(shí)俱進(jìn)的科學(xué)意識(shí)，更需腳踏實(shí)地的行動(dòng)力——因?yàn)楹⒆拥慕】党砷L(zhǎng)，永遠(yuǎn)值得最專業(yè)的守護(hù)。

來源：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 科室：公共關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)人：林慧 撰稿人：杜舒哲