同一廠家,同一型號的醫(yī)用耗材醫(yī)院價格竟是網(wǎng)購平臺的十倍之多,患者意外發(fā)現(xiàn)的價差現(xiàn)象引發(fā)了社會對醫(yī)療費(fèi)用透明度的質(zhì)疑。
江蘇鹽城的黃先生他因骨折在鹽城市第一人民醫(yī)院做手術(shù),光外固定支架的耗材就花了18590元,可術(shù)后一查,同一廠家、同一型號的同款耗材在網(wǎng)購平臺上總共才1800元,價差足足十倍。比如不銹鋼骨牽引針,醫(yī)院賣483元一個,網(wǎng)上才42元;針桿夾醫(yī)院要2200元,網(wǎng)上只要168元,這巨大的差價讓他很難接受。
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面對質(zhì)疑,鹽城市第一人民醫(yī)院給出了回應(yīng)。首先,院方說醫(yī)療器械和耗材原則上不許在網(wǎng)上賣和買,拿網(wǎng)購價來比本身就不合理。其次,醫(yī)院強(qiáng)調(diào)自己沒有定價權(quán),耗材價格是醫(yī)保局通過陽光采購平臺統(tǒng)一定的,醫(yī)院只是按這個價格收費(fèi) 。另外,對于黃先生說的“同一廠家、同一型號”,院方表示還不能完全確定,同時指出網(wǎng)上買這類耗材的渠道本身就不合規(guī)。
讓人疑惑的是,黃先生向有關(guān)部門投訴后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院小程序里的耗材價格調(diào)低了不少。這就讓大家更納悶了:醫(yī)院到底能不能自己改價格?這次調(diào)價是不是因為投訴才做的?這些問題醫(yī)院至今沒給出明確說法。
不過好在這種不同渠道的價差問題已經(jīng)引起了監(jiān)管部門的注意。從去年開始,全國不少省份都在推進(jìn)醫(yī)用耗材價格治理,就是想消除這種懸殊的差價。國家醫(yī)保局也在著手整改那些成本和售價差太多的藥品和耗材。
其實,醫(yī)療耗材的價格構(gòu)成確實挺復(fù)雜的,不能簡單地把醫(yī)院價和網(wǎng)購價放一起比。
一方面,醫(yī)院的采購和運(yùn)營成本更高。醫(yī)院得通過正規(guī)的集中采購平臺招標(biāo)進(jìn)貨,流程嚴(yán)格,品質(zhì)有保障,但價格也會上去。而且耗材從廠家到醫(yī)院可能要經(jīng)過省級代理、市級代理等好幾層,每層都會加價,這些成本最終都會算進(jìn)去。另外,醫(yī)院還要承擔(dān)耗材的存儲、消毒、無菌處理等費(fèi)用,這些都是網(wǎng)購平臺沒有的成本。
另一方面,網(wǎng)上銷售本身存在爭議。黃先生用的骨牽引針屬于第二類醫(yī)療器械,有一定風(fēng)險。按規(guī)定,這類醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)只能賣給有資質(zhì)的機(jī)構(gòu),直接賣給個人是否合適,本來就說不清楚。而且網(wǎng)購平臺沒法提供醫(yī)院那樣的質(zhì)量保障和配套服務(wù),風(fēng)險得自己承擔(dān)。
這件事不管最后調(diào)查結(jié)果如何,都讓大家更關(guān)心醫(yī)療耗材價格到底透不透明,看病花的錢到底合不合理。畢竟誰也不想在治病的時候還為看不懂的賬單犯愁。
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